大众健康2023·3总第453期56责任编辑：栾兆琳luanzhaolin@126.com求医向导总是咳嗽，要不要做CT检查文◎上海市疾病预防控制中心肖虹王彬高林峰一次胸部CT检查所致患者有效剂量是一次胸部拍片检查的几十到几百倍。“医生，我‘阳康’后咳嗽好久了，想做个CT，看看是不是有肺炎？”“阳康”之后，很多人出现了“后遗症”，咳嗽就是其中一个。为了更好地缓解公众的就医压力，上海的很多社区医院也开设了CT检查服务。那咳嗽有必要做CT检查吗？哪些情况才需要做CT检查呢？CT检查也是一种X射线检查CT的全称为X射线计算机体层摄影，是一种数字化放射诊断设备，在我国已经相当普及。进行CT扫描时，患者被送入机架，X射线球管和探测器围绕患者旋转扫描采集数据。此时，X射线通过患者身体，衰减后的射线被探测器接收，随后转化为电信号、数字信号等传送至计算机，经处理后最终实现重建体层影像。CT影像检查可以帮助医生诊断病情，提高疾病诊疗效果。什么情况下需要CT检查新冠病毒感染流行期间，为防止早期肺炎发展成重症，CT检查是需要的，但并不是所有人都需要。对于绝大多数人，新冠病毒感染仅仅是上呼吸道感染，此时就不需要做CT检查；但如果病程超过一周，有反复咳嗽、高热不退或者持续性的低热，甚至有气促气急，或有明显的呼吸困难等，就应该及时去医院就诊，必要时做CT检查进行评估，尤其是出现精神淡漠、食欲不佳、乏力或萎靡不振的高龄老人和有基础疾病的人。不提倡非必要的CT检查CT检查时所用的X射线是单一、质硬的高能射线，它和常规X射线摄影（如拍片）都属于X射线影像诊断。X射线检查程序中患者所受的辐射剂量取决于设备的类型、检查程序的类型、患者体型、检查部位以及曝光参数等572023·3总第453期大众健康求医向导责任编辑：栾兆琳luanzhaolin@126.com因素。CT扫描条件要求较高，与常规X射线摄影曝光条件截然不同，CT扫描时总辐射量要比常规X射线摄影大很多，导致患者接受的辐射剂量也相对较高。一次胸部拍片检查所致患者的有效剂量为0.02～0.1mSv（毫希沃特为X射线有效剂量单位，通常写作mSv），而一次胸部CT检查所致患者的有效剂量为6～8mSv，是胸部拍片检查的几十到几百倍。低剂量胸部CT扫描可以大幅降低患者剂量，所致患者的有效剂量约为1.5mSv，但也显著大于胸部拍片检查。X射线对人体可产生两种基本类型的生物学效应：确定性效应（组织反应）和随机性效应。确定性效应是由细胞群损伤所致的一种辐射效应，通常情况下存在剂量阈值。即：...
