［ＤＯＩ］１０．１９７９３／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６⁃６４１１．２０２２．３６．０１６［工作单位］上海静安区中心医院／复旦大学附属华山医院静安分院血透室上海２０００４０［作者简介］徐燕月，女，本科，主管护师［收稿日期］２０２１⁃１０⁃１１［外科护理］正念认知疗法对糖尿病肾病透析患者消极心理及睡眠障碍的影响徐燕月沈佳岚［摘要］目的探讨正念认知疗法对糖尿病肾病透析患者消极心理及睡眠障碍的影响。方法将上海静安区中心医院２０１９年１月—２０２０年１２月接收的１２４例糖尿病肾病透析患者根据随机数字表法分为对照组（给予常规透析护理）与观察组（给予常规透析护理＋正念认知疗法），各６２例，共干预８周，观察两组干预前、干预后的消极心理及睡眠质量评分变化。结果正念认知疗法干预后，观察组的消极心理评分及睡眠质量评分均显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论对糖尿病肾病患者在常规透析护理的同时辅以正念认知疗法干预，有助于缓解患者消极心理，减轻其睡眠障碍。［关键词］正念认知疗法；糖尿病肾病；血液透析；消极心理；睡眠障碍血液透析是糖尿病肾病常见的血液净化方式，虽能延缓病情进展，但长期透析治疗极易使患者产生睡眠障碍，给患者生理与心理造成双重负担［１⁃２］。因此，加强对糖尿病肾病患者透析治疗时的护理管理尤其重要。以往传统透析护理侧重于透析过程中的症状及营养管理，而忽略了透析过程中的心理管理，护理效果欠佳［３］。正念认知疗法是一种新兴的心理疗法，此种疗法主要以正念为基础，通过一系列的减压训练帮助患者从身心痛苦中摆脱出来，从而达到调节患者消极心理的目的［４］。正念认知疗法目前已广泛应用于抑郁症等心理疾病中，效果肯定［５］，但其在糖尿病肾病透析护理中的相关研究报道尚较少，本次研究旨在探讨正念认知疗法对糖尿病肾病患者消极心理及睡眠障碍的影响，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料选取上海静安区中心医院２０１９年１月—２０２０年１２月接收的１２４例糖尿病肾病透析患者，参考文献［６］计算样本量。纳入标准：符合《糖尿病肾病的筛查、诊断和治疗》［７］中的疾病诊断标准；接受规律血液透析治疗；每周透析３～４次；Ｍｏｇｅｎｓｅｎ分期为Ⅱ期；具备一定的读写能力；能够配合问卷调查；签署知情同意书。排除标准：其他严重糖尿病并发症；其他原因引起的肾脏疾病；其他内分泌系统疾病；既往发生过不良心血管事件；急性感染性疾病；预估生存期限...
