第21卷第6期·总第398期2023年3月·下半月刊中国中医药现代远程教育CHINESEMEDICINEMODERNDISTANCEEDUCATIONOFCHINA癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复发作的特点。中医将癫痫称为痫病，认为该病多因先天禀赋受损，气血瘀滞，或惊恐劳伤过度，肝、脾、肾三脏功能失调，使痰壅风动，上扰清窍而致。目前，全球约有7000万癫痫患者[1]。我国约有癫痫患者900万，每年新增患者65万～70万[2]。癫痫患者常在儿童或青春期发病，严重影响患者的身心健康。然而，现代医学尚无完善的防治策略，大部分患者反复发作，给社会和家庭带来了极大的负担。尽管现代医学在癫痫基础理论和临床治疗等方面取得了不同程度的成果，但仍有约1/3的患者对抗癫痫药物不敏感；而且药物治疗毒副作用较大，长期使用有可能产生其他问题[3]。关于针刺治疗癫痫的记载在我国古代多种文献中均可见到。如《灵枢·癫狂》曰：“癫疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太阳、阳明、太阴、手太阳，血变而止”；《灵枢·寒热病》曰：“暴挛痫眩，足不任身，取天柱”；皇甫谧《针灸甲乙经》云：“癫疾呕沫，神庭及兑端，承浆主之。其不呕沫，本神及百会、后顶、玉枕、天冲、大杼、曲骨、尺泽、阳溪、外丘，当上脘旁五分通谷、金门、承筋、合阳主之”。中医在长期治疗癫痫的实践中积累了丰富的经验，尤其是针灸疗法比较常用，在临床实践与研究中也取得了较多进展。本文就近年针灸治疗癫痫的临床研究进展综述如下。1针刺治疗癫痫的原则及方法1.1治疗原则针灸治疗癫痫总的原则和药物治疗一致，即急则治标、缓则治本[4]。中医学认为癫痫的发作与肝风内动、脾虚生痰或先天禀赋不足、日久损伤气血有关。其中痰邪是造成癫痫的中心环节。癫痫之痰具有随风气而聚散和胶固难化的特性，所以癫痫患者大都反复发作，疾病缠绵难愈[5，6]。癫痫属神志病。因脑为元神之府，而督脉总督诸阳，为阳脉之海，并行于脊里，入络于脑，故临床医家治病多从督脉入手[7]。针灸治疗癫痫的临床研究进展*康学智（上海交通大学医学院附属第六人民医院针推伤科，上海200233）摘要：文章综述针灸治疗癫痫的临床研究，评述问题与展望。临床研究报告表明，针灸治疗方法可以较为有效地抑制癫痫发作。针灸对癫痫发作期的急救以及间歇期的调治均有一定的效果，且针刺的治疗效应与穴位选择、针灸方法等因素有关；穴位埋线这一方法用于癫痫治疗的研究值得关注。同时文...
