ACCOUNTINGOBSERVATION财会观察572023·01总第234期在智慧医院建设不断发展的大背景下,医院财务信息化建设在经历了手工记账、单机电算化、信息化三个阶段后,向智慧化迈进成为大势所趋,这就要求医院财务必须通过高度信息化的方式实现财务功能的转型,并不断提升财务价值,即全面掌握内外环境变化,统筹分析业务数据和财务数据,从战略发展层面积极参与到医院的顶层设计和经营决策中。因此,智慧财务在推进医院数字化转型、智慧化运营管理中发挥的支撑作用值得期待。一、存在的问题（一）业财系统中预算模块与其他模块相互独立，存在孤岛现象一是预算所涵盖的内容不完整,预算指标分解体系构建不完善,预算目标不明确,无法结合各部门特色设计相应预算指标体系,导致部门、科室的预算编制不全面；二是科室预算还停留在手工记账阶段,信息共享尚未实现,各个临床科室、职能科室之间的信息系统相互独立,存在“信息孤岛”现象；三是预算考核制度不完善,无法将预算执行结果细分,使得预算后续管理成效不高。（二）成本核算数据标准不完善、数据覆盖不全面成本核算只停留在报告阶段,止步于完成基本的成本核算。由于员工欠缺科室成本管理意识,加上人力、物力、财力尚未跟进财务管理信息化发展等原因,未能在各业务科室中配备专（兼）职成本核算员,成本核算基础较薄弱,不利于医院进行全成本核算管理,阻碍了医院进一步开展项目成本、病种成本核算。（三）业务系统众多，缺乏统一规划，资产系统欠规范一是固定资产未由统一的部门进行管理,权责关系不明晰；二是药品、设备的核对盘点周期单一化,无法及时跟进资产最新状态；三是未将资产管理纳入考核评价体系,不利于成本效益分析。二、优化策略（一）实现信息系统联通，严格执行全面预算管理利用科学技术手段,实现互联互通,包含预算与报销一体化系统连通、预算与全流程物资管理系统连通、预算与政府会计核算系统连通。(1)搭建综合财务处理平台,实现财务预算与报销互联。以经费报销系统为例,跨业务系统预算管控的主控节点设为预算号,以消除预算系统与经费报销系统间存在的壁垒情况,并以电子单据为依据,关联经费报销管理系统,实时反馈资金来源的使用额度,监控实际费用流动情况。(2)实时跟进业务数据,实现全流程物资管理控制。通过与预算系统的联动管控,强化预算事中控制和执行控制；提供多方式的智能预警机制,对各类审批、预算超支等多业务管理进行工作智能提醒,包含支持首页提醒、系统对话窗口、短信、邮箱等多方面内容,以确保...
