病例报告DOI:10.11724/jdmu.2023.02.17疝囊内腹膜转移性腺癌1例宋金起,郑珮怡,严仕梦,郁林海,顾春飞(上海中医药大学附属曙光医院松江分院普外科,上海201600)[关键词]腹股沟疝;腹膜转移癌;原发性腹膜癌[中图分类号]R656.2[文献标志码]B文章编号:1671-7295(2023)02-0184-03AcaseofperitonealmetastaticadenocarcinomaintheherniasacSONGJinqi,ZHENGPeiyi,YANShimeng,YULinhai,GUChunfei(DepartmentofGeneralSurgery,SongjiangBranchofShuguangHospitalAffiliatedtoShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine,Shanghai201600,China)[Keywords]inguinalhernia;metastaticperitonealcarcinoma;primaryperitonealcarcinoma1临床资料患者,男,72岁。因“发现双侧腹股沟可复性肿块1周余”于2021年11月8日入上海中医药大学附属曙光医院松江分院(松江区方塔中医院)。患者1周前,无意中发现双侧腹股沟区各有一质软肿物突出,如鹅蛋大小,下极未降至阴囊,常于久站或活动后出现,平卧后右侧肿块可手动回纳,左侧肿块不可回纳,两侧肿块均有触痛伴坠胀感,无腹痛腹胀、畏寒发热等不适症状,至本院门诊就诊后,以“双侧腹股沟疝”收入院。既往史:患者曾于1977年行胃癌根治术(具体手术经过不详),否认家族性肿瘤病史。专科查体:腹平坦,上腹部可见一长约12.0cm陈旧性手术疤痕。左腹股沟区可见一约4.0cm×3.0cm质软肿块突出,下极未降至阴囊,表面光滑,无触痛,平卧时肿块不能回纳入腹腔,外环口扩大,咳嗽时有冲击感。右腹股沟区可见一约4.0cm×3.0cm质软肿块突出,下极未降至阴囊,表面光滑,无触痛,平卧时肿块可回纳入腹腔,外环口扩大,咳嗽时有冲击感,压迫内环口,肿块不能突出。双侧睾丸可扪及,大小正常,透光试验阴性。入院后超声提示:双侧腹股沟肿块(内容物为网膜脂肪组织),考虑不完全性嵌顿可能。超声描述:平卧位Valsalva呼吸时,左腹股沟区见一疝囊回声团,前后径24mm,横径30mm,上下径40mm,疝囊颈位于腹壁下动脉内侧,其腹腔端边界不清,下端边界清楚,内回声杂乱,未见肠腔回声,加压后团块不能消退,CDFI:内部未见明显血流。平卧位Valsalva呼吸时,右腹股沟区见一疝囊回声团,前后径18mm,横径24mm,上下径35mm,疝囊颈位于腹壁下动脉内侧,其腹腔端边界不清,下端边界清楚,内回声杂乱,未见肠腔回声,加压后团块不能消退,CDFI:内部未见明显血流。腹部CT平扫:胃体大弯侧不均匀增厚,周围浆膜层毛糙。大网膜及...