岭南急诊医学杂志2023年2月第28卷第1期基金项目：广东省广州市基础研究计划基础与应用研究项目（202102080592）；广东省中医药局中医药科研项目（20212193）；广东省广州市增城区科技创新资金计划项目（2021046）作者单位：广州医科大学附属第四医院神经内科（511300）急性脑梗死静脉溶栓预后与并发脑心综合征的相关性研究吴小燕黎捷倪晓俊郑博文钟建斌郭建军摘要目的：探讨急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂（rt⁃PA）静脉溶栓预后与并发脑心综合征的相关性。方法：回顾性分析2020年1月至2022年8月广州医科大学附属第四医院rt⁃PA静脉溶栓的急性脑梗死患者预后情况，根据溶栓后90天mRS评分分为预后良好组与预后不良组，分析其与并发脑心综合征的相关性，并通过多因素Logistic回归分析影响溶栓预后的影响因素。结果：128例患者中73.4%预后良好（94例），60.15%发生脑心综合征（77例），且两者存在相关（χ2=12.206，P<0.05）。肌酸激酶（CK）升高（χ2=9.062，P=0.003）、B型钠尿肽（BNP）升高（Z=-2.012，P=0.046）、ST⁃T改变（χ2=8.578，P=0.003）和心律失常发生率（χ2=4.275，P=0.039）在预后良好组与不良组中均存在明显差异（P均<0.05）。多元Logistic回归分析显示发病年龄［OR95%CI=（0.912，0.996）］、空腹血糖［OR95%CI=（0.631，0.923）］、并发脑心综合征［OR95%CI=（0.066，0.651）］是急性脑梗死患者静脉溶栓预后不良的独立危险因素。结论：急性脑梗死患者的高龄、空腹血糖高、并发脑心综合征是静脉溶栓预后的风险因素。关键词急性缺血性卒中；rt⁃PA；脑心综合征；预后DOI：10.3969/j.issn.1671⁃301X.2023.01.005CorrelationResearchofPrognosisandCerebral⁃cardiacSyndromeinPatientswithAcuteIschemicStrokeTreatedbyIntravenousThrombolysisWUXiao⁃yan，LIJieNIXiao⁃jun，ZHENGBo⁃wen，ZHONGJian⁃bin，GUOJian⁃junDepartmentofNeurology，theFourthAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversity，511300AbstractObjective：Toexplorethecorrelationofprognosisandcerebral⁃cardiacsyndromeinpatientswithacuteischemicstroke（AIS）treatedbyintravenousthrombolysis.Methods：ThepatientswithacutecerebralinfarctionandtreatedwithintravenousthrombolysisfromJan2020toAug2022weredividedintogoodprognosisgroupandpoorprognosisgroupaccordedtotheirmRSscoreafter90daysoftreatment.Thecorrelationbetween...
