某医学院校大学生《卫生法学...自主学习能力及影响因素研究_权晓雯.pdf

疾病预防控制通报2023年2月第38卷第1期 Bull Dis Control Prev Feb.,2023,Vol.38,No.1 公卫教学 DOI:10.13215/ki.jbyfkztb.2206040某医学院校大学生 卫生法学 自主学习能力及影响因素研究权晓雯，杨佳睿，罗振，芦浩雅，尧依莹，方娴新疆医科大学公共卫生学院，乌鲁木齐 830054摘要：目的 了解新疆某医学院校大学生 卫生法学 自主学习能力现状及其影响因素，为高等医学院校教学改革提供依据。方法 2021年采用整群分层抽样方法选取调查对象，自行设计问卷开展调查，采用多元线性回归分析影响因素。结果 纳入分析1 210人，自主学习能力总均分（63.714.1）分，最高分128分，最低分34分;5个维度均分由高到低依次为自身努力与外在影响（2.60.6）分、参与性与主动性（2.00.4）分、兴趣与动机（1.90.5）分、目标性与计划性（1.70.5）分和自我反思与自我监控（1.30.3）分；多元线性回归分析显示，性别（t=3.925）、年级（t=3.339）、专业（t=7.403）和户口类型（t=3.236）是自主学习能力的影响因素（P0.05）。结论 新疆某医学院校大学生 卫生法学 的自主学习能力整体较低，不同特征大学生的自主学习能力存在明显差异；高等医学院校应根据以上影响因素制定教学改革方案，进一步提高学生自主学习能力。关键词：大学生；卫生法学；影响因素中图分类号：G465 文献标识码：A 文章编号：10003711（2023）01009403高等教育阶段是培养学生形成正确价值观的最佳时期，医学教育是高等教育的重要组成部分。随着我国医疗卫生事业不断发展，医学教育逐渐出现“重专业，轻人文”现象1，加强学生医学人文教育及其重要性日益凸显。卫生法学 是我国医学人文教育主干课程，该课程既包含自然科学知识，还包含社会科学知识，是一门医学与法学相互融合的新兴学科。近年来我国卫生法学学科体系逐见雏形，但该课程在我国开设时间较晚、发展缓慢，实施效果不容乐观2。本文通过分析新疆某医学院校大学生 卫生法学 自主学习能力现状，探讨影响因素，为提高大学生自主学习能力，进一步有效落实教学改革提供依据。1 对象与方法1.1 对象 2021年采用整群分层抽样方法，以新疆某医学院校开设 卫生法学 课程的临床医学专业、预防医学专业、口腔医学专业和中医学专业本科生（大二年级至大五年级）为研究对象，共发放问卷1 330份，回收问卷1 245份、回收率93.6%，有效问卷1 210份、有效率97.2%。1.2 方法 参考赵峻、赵枫、宁丽等人的相关研究3-5，咨询该校 卫生法学 授课教师，自行设计 新疆某医学院校大学生 卫生法学 自主学习能力调查问卷，调查内容包括：人口学特征及在校特征；自主学习能力，分为五个维度，包括兴趣与动机（9题）、目标性与计划性（8题）、参与性与主动性（5题）、自我反思与自我监控（5题）、自身努力与外在影响（7题）。将选项按“非常同意”、“同意”、“不同意”、“非常不同意”分别赋值为4分、3分、2分、1分，得分越高，学生的自主学习能力越强。调查前选取部分临床医学专业学生进行预调查，信效度分析显示，Cronbach s 系数为0.951，KMO检验值为0.963，问卷信度和效度良好。1.3 统计学分析 采用EPI DATA 3.02软件双人双录入数据，利用SPSS 21.0软件统计处理数据，计数资料以率或构成比描述，计量资料以均数标准差（x s）描述，组间比较采用t检验、方差分析，采用多元线性回归分析影响因素，变量赋值见表1。设检验水准=0.05。表1变量赋值表变量性别年级专业户口类型父母职业助学金赋值1=男,2=女1=低年级(大二,大三年级),2=高年级(大四,大五年级)1=临床医学,2=预防医学,3=口腔医学,4=中医学1=农村,2=城市1=事业单位,2=技术人员,3=农民,4=自由职业,5=退休1=有,2=无基金项目：新疆维吾尔自治区自然科学基金项目（2020D01C164）；新疆医科大学校级教改项目（YG2021141）作者简介：权晓雯（1998-），女，在读硕士研究生，研究方向为医院应急管理，E-mail：通信作者：方娴，E-mail： 94疾病预防控制通报2023年2月第38卷第1期 Bull Dis Control Prev Feb.,2023,Vol.38,No.12 结果2.1 基本情况 纳入分析1 210人，以女生居多、占61.1%；以高年级学生居多、占54.3%；以临床专业学生居多、占50.8%；以城市户口学生居多、占52.6%，以助学金获得者居多、占60.3%。见表2。2.2 卫生法学 自主学习能力总体得分情况 总均分（63.714.1）分，最高分128分，最低分34分，5个维度均分由高到低依次为自身努力与外在影响（2.60.6）分、参与性与主动性（2.00.4）分、兴趣与动机（1.90.5）分、目标性与计划性（1.70.5）分和自我反思与自我监控（1.30.3）分。2.3 不同特征学生的自主学习能力得分比较 总均分及各维度均分女生高于男生，中医学专业高于其他专业；高年级学生的兴趣与动机（t=3.876）、自我反思与自我监控（t=2.669）得分高于低年级，农村户口学生的兴趣与动机（t=2.816）、参与性与主动性（t=2.301）和自身努力与外在影响（t=3.105）得分高于城市，父母为自由职业的学生兴趣与动机（t=6.612）和自身努力与外在影响（t=3.643）得分高于其他职业；助学金获得者的参与性与主动性（t=2.734）得分高于非助学金获得者；差异均有统计学意义（P0.05）。见表3。2.4 影响因素分析 以自主学习能力总分为应变量，将单因素分析中差异有统计学意义的性别、年级、专业、户口类型、父母职业和助学金作为自变量，进行多元线性回归分析，结果显示，性别（t=3.925）、年级（t=3.339）、专业（t=7.403）和户口类型（t=3.236）是自主学习能力的影响因素（P0.05）。见表4。3 讨论2020年初，国家为遏制新型冠状病毒肺炎疫情扩散蔓延，提倡学生居家进行线上学习6，教育部指出各表2新疆某医学院校大学生基本情况特征性别年级专业户口类型父母职业助学金男女低年级高年级临床医学口腔医学预防医学中医学农村城市公务员技术人员农民自由职业退休有无学生数(人)47173955365761514428816357363730220553011162730480构成比(%)38.961.145.754.350.811.923.813.547.452.624.916.943.89.25.160.339.7表3不同特征大学生自主学习能力得分比较(分)特征性别年级专业户口类型父母职业助学金男女t值P值低年级高年级t值P值临床医学口腔医学预防医学中医学F值P值农村城市t值P值公务员技术人员农民自由职业退休F值P值有无t值P值总均分61.814.364.813.9-3.6230.00162.814.064.414.1-1.9950.04661.413.162.414.866.414.068.515.216.4340.00164.913.562.614.52.8330.00562.913.863.814.664.013.667.815.061.113.00.5890.67164.313.063.414.60.9950.320兴趣与动机15.54.116.34.1-3.0170.00315.54.016.44.1-3.8760.00115.33.716.04.416.84.117.04.712.6080.00116.34.115.74.12.8160.00515.14.116.34.216.33.816.63.914.95.36.6120.00116.14.015.84.21.8570.064目标性与计划性14.74.015.53.9-3.2870.00115.03.915.34.0-1.0860.27814.73.714.64.415.83.916.74.314.8190.00115.53.814.94.12.4820.01314.54.115.64.015.43.715.84.114.65.14.2200.00215.33.914.94.11.6150.106参与性与主动性9.62.810.42.8-4.6850.00110.12.89.92.91.0890.2769.72.79.42.810.52.711.22.919.3040.00110.32.79.92.92.3010.0229.82.910.32.910.12.610.32.89.83.61.6310.16410.22.79.82.92.7340.006自我反思与自我监控9.02.59.32.4-2.2700.0239.02.49.42.5-2.6690.0078.92.49.22.49.52.59.72.56.8390.0019.32.39.12.51.1190.2639.02.59.42.49.32.39.42.49.03.01.5040.1999.22.49.22.50.2120.832自身努力与外在影响12.93.113.43.0-2.2030.02813.13.113.33.0-1.4040.16112.82.913.23.213.83.013.93.010.6480.00113.52.912.93.23.1050.00212.73.213.43.013.52.913.53.112.83.83.6430.00613.32.913.13.21.5150.130 95疾病预防控制通报2023年2月第38卷第1期 Bull Dis Control Prev Feb.,2023,Vol.38,No.1高校应结合本校实际情况，培训教师线上授课技术与方法，进行教学内容改革和教学模式创新，增强学生自主学习、交流互动、吸收和构建知识的能力。医学知识不断更新，学生需要具备较强的自主学习能力，自主学习是对自己学习负责的能力7，也是学生线上学习质量的重要保证。3.1 新疆某医学院校大学生 卫生法学 自主学习能力整体较低 该校大学生 卫生法学 自主学习能力总均分（63.714.1）分，提示学生自主学习能力水平整体较低；自身努力与外在影响维度得分最高（2.60.6）分，自我反思与自我监控维度得分最低（1.30.3）分，自身努力与外在影响是提高学生自主学习能力的重要基础，校方应激发学生学习内驱力，引导其优化学习进程，家长应培养学生树立终身学习理念，提供情感支持增强学生自信心，医学生应牢记自身的责任与义务，刻苦学习以实现自我价值，通过汇聚校方、家长和医学生三方合力，进一步提高学生自主学习能力。3.2 影响因素分析 本文结果显示，总均分及各维度得分女生高于男生，差异有统计学意义（P0.05），表明女生自主学习能力较强，可能因女生选择课程较为感性，偏好人文类课程8，感兴趣课程更积极主动；男生选择课程较为理性，偏好工科类课程，更多考虑课程价值及就业趋势，易造成人文知识短缺；提示教师应根据学生性别优势互补，课程中多开展学生阶段互评，利用同伴压力敦促自身提高自主学习能力。高年级学生对 卫生法学 的兴趣动机较强（16.44.1分）、反思能力较高（9.42.5分），可能因高年级学生入学时尚未发生疫情，在教师面对面指导下，培养出较强的自主学习能力；低年级学生因疫情多居家线上学习，无法保证学习状态；提示教师应适时引导，培养学生开放性、灵活性思维方式，形成主动式探索学习模式。总均分及各维度均分中医学专业高于其他专业，差异均有统计学意义（P0.05），可能因该专业学生接触中医学丰富理论知识和深厚文化背景9，有一定人文知识基础；临床医学专业得分最低（61.413.1）分，可能因该课程授课多以理论与实验相结合，由于居家学生无法进行实验，导致其学习主动性较差、效率较低；提示教师应利用学习通及雨课堂等教学平台，采取线上线下相结合的授