现代消化及介入诊疗2022年第27卷第12期ModernInterventionalDiagnosisandTreatmentinGastroenterology2022，Vol．27，No．121617·病例报告·一例“骨化”的胃肿瘤王蒙1，2，马师洋1，秦斌1，马莉3，郭晓燕1，史海涛1【关键词】骨化;胃肿瘤中图分类号:Ｒ735．2文献标志码:ADOI:10．3969/j．issn．1672－2159．2022．12．029作者单位:1710000西安交通大学第二附属医院消化内科;2718000榆林市第一医院消化内科;3710000西安交通大学第二附属医院病理科通信作者:史海涛，E-mail:shihaitao7@163．com基金项目:陕西省重点研发计划(2021SF-135)钙化性纤维性肿瘤(calcifyingfibroustumor，CFT)是一种罕见的良性间叶源性肿瘤［1］，之前认为胃CFT很少见，随着内镜及医学影像技术的发展和临床医生对该肿瘤认识的提高，胃CFT的检出率也逐年升高。胃CFT临床症状不典型，术前不易确诊，常被误诊为其他胃肠道肿瘤，尤其是胃间质瘤［2］。本文报道一例“骨化”的胃肿瘤即完全钙化的胃CFT的诊治过程，结合文献，总结影像学、内镜、超声内镜表现及病理特征，以提高对本病的认识。1病例资料患者，女，66岁，因“间断腹胀半年”于2021年7月12日来西安交通大学第二附属医院消化内科就诊，病程中无腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便、消瘦等，检查胃镜提示胃底见一直径约1.5cm广基光滑黏膜隆起，质硬，可推动。查血常规、生化及肿瘤标志物未见明显异常，超声内镜(endocopicultrasonography，EUS)提示局部胃壁层次清晰，固有肌层见一低回声占位，内部未见血流信号，病变边缘见条带状高回声，最大截面大小约13.0mm×7.1mm，考虑为胃间质瘤伴钙化。腹部CT提示胃底部致密结节影。遂行胃底隆起内镜下全层切除术(endoscopicful-thicknessresection，EFTＲ)，术中见白色质硬瘤体位于固有肌层深层，完整剥离瘤体送检。大体病理见病变包膜完整，质硬，似骨。显微镜下见纤维包绕的玻璃样变性及钙化结节，未见肿瘤证据。术后予以抑酸、抗感染及营养支持治疗，1周后出院。结合患者内镜、EUS、腹部CT及病理结果，诊断为胃钙化性纤维性肿瘤。2讨论钙化性纤维性肿瘤是由Ｒosenthal等人在1988年首次描述［1］，曾被称为伴沙砾体的儿童纤维化肿瘤或钙化性纤维性假瘤，WHO(2002)将其命名为CFT，是一种罕见的良性间叶源性肿瘤，由大量致密、边界清楚的透明胶原组成，伴有淋巴浆细胞浸润、梭形细胞、淋巴样聚集物和沙粒状或营养不良的钙化［3］，钙化可呈局灶性，或占据肿瘤大部分［4］，免疫组织...
