【GB15975—1995】淋病诊断标准及处理原则根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》特制定本标准。1主题内容与适用范围本标准规定了淋病的诊断标准及处理原则。本标准适用于全国各级医疗保健机构、卫生防疫机构对淋病的诊断、报告和处理。2诊断标准淋病必须根据病史、体检和实验室检查结果进行综合分析，慎重作出诊断。2.1接触史有婚外或婚前性行为，性伴感染史，或与淋病患者共用物品史，或新生儿的母亲有淋病史等。淋病潜伏期1～10天，平均为3～5天。2.2临床表现2.2.1男性：尿痛、尿道口红肿、溢脓，可有尿急，尿频及伴有全身不适。2.2.2女性：白带增多、脓性；有腰痛、下腹痛、子宫颈红肿、宫颈口糜烂、有脓性分泌物。前庭大腺部位可发生红肿及疼痛。可有较轻的尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿及脓性分泌物。幼女可有外阴阴道炎、外阴及肛门周围皮肤粘膜红肿，阴道溢脓。2.2.3有合并症的淋病，男性可出现前列腺炎、精囊炎、附睾炎、尿道狭窄；女性可出现输卵管炎、盆腔炎；严重时发生播散性感染，表现为寒战、高烧、皮疹、关节炎、心包炎、心内膜炎等全身症状。2.2.4其他部位淋病：淋菌性眼结膜炎：结膜充血水肿，有大量脓性分泌物。新生儿淋菌性结膜炎大部分是分娩时经患淋病的母亲产道所感染，多为双侧。成人结膜炎常是患者自身或性伴的泌尿生殖道淋球菌感染的分泌物，通过手指或毛巾等污染眼睛被感染，多为单侧。淋菌性咽炎和直肠淋病与淋病患者有口交或肛交行为而感染。2.3实验室检查2.3.1涂片：取尿道或宫颈脓性分泌物涂片作革兰染色，镜下可见大量多形核白细胞。多个多形核白细胞内可见数量多少不等的革兰阴性双球菌。此法对女性患者检出率低，可有假阴性，必要时应作培养。2.3.2培养：标本在选择性培养基上培养，可出现典型菌落。氧化酶试验阳性。取典型菌落作细菌涂片可见到革兰阴性双球菌。诊断：根据2.1～2.3进行。如标本取自生殖器以外部位、儿童或在法医学上有重要意义时，则必须对培养的菌株经糖发酵试验，荧光抗体试验进一步鉴定确证(见附录A)。3治疗原则应遵循及时、足量、规则用药的原则，根据不同的病情采用相应的治疗方案(见附录B)。性伴如有感染应同时接受治疗。疗后应进行随访判愈。4治愈标准治疗结束后两周内，在无性病接触史情况下，符合如下标准为治愈：a.症状和体征全部消失；b.在治疗结束后4～8天内从患病部位取材，作涂片和培养均阴性。5管理及预防首先要进行社会一级预防，加强性...
