GB 15976-2006 血吸虫病控制和消灭标准.pdf

GB15976-2006前言本标准修订GB15976一1995我国控制和消灭血吸虫病标准。与GB15976一1995相比，本标准主要做了如下修改：一增加了血吸虫病、急性血吸虫病、感染性钉螺的定义；对疫情控制、传播控制和传播阻断三个阶段防治目标的指标进行了修订，增加了血吸虫病消灭标准的指标；增加了附录，包括居民粪便检查、家畜粪便检查和钉螺检查的方法及对相关防治档案资料的要求。本标准的附录A、附录B、附录C为规范性附录，附录D为资料性附录。本标准实施之日起，GB15976一1995废止。本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。本标准起草单位：中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所、复旦大学公共卫生学院、安徽省寄生虫病防治研究所、江西省寄生虫病防治研究所、中南大学湘雅医学院、四川省疾病预防控制中心、云南省大理白族自治州血吸虫病防治办公室。本标准主要起草人：姜庆五、张世清、林丹丹、汪世平、吴晓华、尹治成、王秀芬、周晓农。本标准历次版本发布情况：GB15976一1995首次发布。GB15976-2006附录A(规范性附录)居民粪便检查A.1改良加藤厚涂片法置尼龙绢片(80目/25.4mm100目/25.4mm)于受检粪样上，用软性塑料刮片在尼龙绢片上轻刮，粪便细渣即由绢片微孔中露至绢片表面。将定量板(3cm4cm2.5mm,板中圆孔孔径为3.5mm,刮平后，孔中可容粪量41.7mg)放在载玻片中部，以刮片从尼龙绢片上刮取细粪渣填人定量板的中央孔中，填满刮平。小心提起定量板，粪样即留在载玻片上。取一张经甘油孔雀绿溶液浸渍24h以上的亲水性玻璃纸(30mm30mm),盖在粪便上，用橡皮塞或另一块载玻片覆于玻璃纸上轻压，使粪便均匀展开至玻璃纸边缘。编号后置于25室温，相对湿度75%下过夜，镜检。每份粪样需做3张涂片，以镜检检出的每张涂片虫卵数平均值乘以24即为1g粪便中的虫卵数(EPG)。A.2尼龙绢集卵孵化法取受检者粪样约30g,先置于40目/25.4mm60目/25.4mm的铜丝筛中，铜丝筛置于下口夹有铁夹的尼龙绢(260目/25.4mm)袋口上，淋水调浆，使粪液直接滤入尼龙绢袋中，然后移去铜丝筛，继续淋水冲洗袋内粪渣，并用竹筷在袋外轻轻刮动助滤，直到滤出液变清。取下夹于袋底下口的铁夹，将袋内沉渣淋入三角烧瓶。而后加做沉淀镜检，在烧瓶中吸取沉渣3滴4滴放在载玻片上，抹成涂片，涂面应占载玻片面积的2/3。涂片的厚度以能透过涂片尚能看清印刷字体为标准，将涂片置于低倍显微镜下检查。全片镜检时间不少于2mi,每份粪便检查三张涂片，镜检时应仔细识别血吸虫虫卵和其他蠕虫卵。然后将盛有粪便沉渣的三角烧瓶加水至离瓶口1cm处，放入孵化室（箱）或在室温下孵化。一定时间后取出烧瓶，观察毛蚴。一般需观察2次3次，观察时间随温度高低而不同。温度高时毛蚴孵出较早；温度低时毛蚴孵出迟。气温超过30时，第1次观察可在0.5h1h后进行，阴性者可在4h后观察第2次，8h后观察第3次，3次均为阴性者，判作阴性结果；气温在2630时，可在孵化后4h开始观察，阴性者8h及12h再观察1次：气温在2025时，则可在8h后观察第1次，12h后观察第2次：如利用自然气温孵化，一昼夜之间的气温悬殊，可在操作后的次晨再观察1次；一般室温在25以上时，可利用自然气温孵化，无需加温。观察毛蚴时，应将烧瓶向着光源，并衬以黑色背景。要注意毛蚴与水中原生动物的区别。如有怀疑，可用毛细吸管吸出，在显微镜下鉴别。