DB11T 589-2008 保健按摩操作规范.pdf

ICS 03.080.30 A 10 备案号：XXX-2008 保健按摩操作规范 Specification for massage operation DB北 京 市 地 方 标 准 DB11/T 5892008 2008-08-29 发布 2008-09-01 实施北京市质量技术监督局 发布 DB11/T 5892008 I 目 次 前言.II 1 范围.1 2 术语和定义.1 3 按摩操作要求.1 4 全身保健按摩.1 5 不适症保健按摩.3 6 病症保健康复按摩.8 7 参考文献.14 DB11/T 5892008 II 前 言 本标准由北京市残疾人联合会提出并归口。本标准起草单位：北京市盲人按摩指导中心、北京市质量技术监督信息研究所。本标准主要起草人：王长汉、赵鸿东、杨文超、王虹、李亚男、段立莉。本标准于2008年8月29日首次发布。DB11/T 5892008 1保健按摩操作规范 1 范围 本标准规定了保健按摩操作要求、全身保健按摩、不适症保健按摩、病症康复保健按摩等的操作。本标准适用于保健按摩的操作。2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。2.1 仰卧位 dorsal position 顾客头下垫枕，仰面而卧，下肢平伸，上肢自然置于躯体两旁。2.2 俯卧位 ventricumbent position 顾客背面而卧，头转向一侧或向下，下垫枕头，上肢自然置于躯体两旁或曲肘置于头部两侧。2.3 侧卧位 lateral position 顾客头下垫枕，侧面而卧，上肢自然置于胸前。2.4 坐位 sitting position 顾客端正而坐。3 按摩操作要求 3.1 熟练运用常用的经络、腧穴。3.2 熟练运用推,摩,抹,擦,搓,按,点,拨,捏,拿,捻,揉,滚,抖,振,击,叩,拍,摇,屈,伸的按摩技巧，达到持久、有力、均匀、柔和、渗透。3.3 进行按摩操作时应慎用牵引性、顿挫性等手法，不应使用脊柱关节扳法。4 全身保健按摩 4.1 头面部按摩 按摩时顾客应采用仰卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)推印堂至神庭；b)分推印堂至太阳；c)揉前额；点揉印堂、太阳穴；d)轻捏眼眶；e)按揉眼周睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、承泣、四白等穴；f)推摩鼻翼至颧髎；g)轻摩水沟至地仓；h)轻揉下颌至颊车，再由颊车至太阳；i)拿揉五经；DB11/T 5892008 2 j)梳理头皮；k)点揉风池、风府等穴；l)揉捏耳廓；m)双手振耳。4.2 胸腹部按摩 按摩时顾客应采用仰卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)掌按双肩；b)按揉中府；c)分推胸肋；d)点揉期门、章门、京门等穴；e)推上中下三脘；f)点揉天枢、气海、关元等穴；g)捏拿腹直肌；h)摩、揉腹部。4.3 上肢部按摩 按摩时顾客应采用仰卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)推上肢内外侧；b)拿揉上肢内外侧；c)按揉腕关节；d)点揉腧穴：曲池、手三里、合谷、内关、劳宫等穴；e)搓揉掌心；f)摇腕关节；g)捻揉、拔伸手指；h)搓、抖上肢；i)摇肩关节。4.4 下肢前、内、外侧按摩 按摩时顾客应采用仰卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)直推下肢；b)拿揉下肢；c)拨揉膝眼；d)揉、擦膝关节；e)点按足三里、阳陵泉、三阴交等穴；f)拨小腿胃经；g)叩打下肢；h)推摩足背；i)摇踝关节。4.5 颈肩部按摩 按摩时顾客应采用俯卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)拿揉颈项；b)点揉棘突两侧；c)拿揉肩部；d)点揉肩井、秉风、肩中俞、肩外俞、天宗等穴；e)滚肩部；f)轻叩肩部。DB11/T 5892008 34.6 背腰部按摩 按摩时顾客应采用俯卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)推背腰部；b)揉、拨背腰部；c)按压脊柱及两侧膀胱经；d)点按夹脊穴；e)滚背腰部；f)按揉肾俞穴；g)捏脊；h)擦、颤命门、八髎；i)叩打背腰部。4.7 下肢后部按摩 按摩时顾客应采用俯卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)直推下肢；b)滚臀部及下肢；c)拿揉下肢；d)点按环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、太溪等穴；e)抱揉下肢后侧；f)叩打下肢；g)推、擦、点足底；h)拔伸趾关节；i)叩击足跟。5 不适症保健按摩 5.1 头胀痛 5.1.1 注意事项 5.1.1.1 按摩时手法宜轻柔缓和、力度适中；手掌不应紧贴面部及眼睛，不可用猛力、暴力。5.1.1.2 对患有高血压或眩晕症的顾客按摩时宜采用仰卧位。5.1.2 按摩操作 按摩师宜按照以下操作程序进行按摩，其中a）j）操作程序，顾客应采用仰卧位；k）操作程序，顾客应采用坐位：a)推印堂至神庭；b)分推前额；c)揉前额至头侧；d)点揉太阳、头维、百会、四神聪等穴；e)按揉、拿捏头部；f)扫散侧头部；g)梳理头皮；h)揉点枕骨后缘风池、风府等穴；i)拿揉颈肩；j)叩击头部；k)叩击肩部。5.2 鼻塞不通（感冒）5.2.1 注意事项 DB11/T 5892008 4 按摩时手法要轻柔和缓，应持续按摩至顾客感到身体发热，微微汗出。5.2.2 按摩操作 按摩师宜按照以下操作程序进行按摩，其中a）d）操作程序，顾客应采用仰卧位；e）h）操作程序，顾客应采用俯卧位：a)推、擦鼻翼两旁；b)按揉攒竹、睛明、迎香等穴；c)揉、拨鼻翼两侧；d)点按头维、风池；e)按揉风门、肺俞；f)横擦大椎及以上两穴；g)提拿肩井；h)点按两侧列缺、曲池、合谷等穴。5.3 目胀额紧 5.3.1 注意事项 按摩手法要轻柔缓和，避免触及眼球。5.3.2 按摩操作 按摩时顾客应采用仰卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)推印堂到神庭；b)分推前额至太阳；c)轻抹上下眼眶；d)揉前额经太阳到头两侧；e)按揉攒竹、睛明、太阳等穴；f)拿捏头部两侧及上下眼眶；g)搓掌熨目；h)叩击头部；i)点揉枕骨下缘，点风池穴；j)点按合谷、太冲穴。5.4 颈肩酸痛 5.4.1 注意事项 扭转颈部时活动幅度及力度不应过大。5.4.2 按摩操作 按摩时顾客应采用坐位或俯卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)拿揉枕骨下缘至颈根部；b)揉、拨项韧带及两侧颈肌；c)拨、揉胸锁乳突肌；d)按颈椎棘突及两侧；e)拿揉颈项，并轻轻转动头部（头晕者慎用）；f)点揉风池、风府、天柱等穴；g)拿揉、滚肩部，按压肩井、天宗穴；h)轻叩颈肩部；i)手臂酸麻胀痛者,加拿揉、搓臂部，点按极泉、曲池、合谷等穴。5.5 肩部酸沉 5.5.1 注意事项 患肺气肿、心脏病等不宜俯卧的顾客，应采取坐位，按压力度不应过重。DB11/T 5892008 55.5.2 按摩操作 按摩师宜按照以下操作程序进行按摩，其中a）e）操作程序，顾客应采用俯卧位；f）h）操作程序，顾客应采用坐位：a)推肩背部；b)滚肩背部；c)掌揉肩部及肩胛内侧缘；d)点揉肩井和脊柱两侧夹脊穴；e)擦肩井及肩胛内侧缘；f)拿揉肩部；g)点按肩井、天宗、肩内俞、肩外俞、肩隅等穴；h)轻叩肩背部。5.6 胸闷 5.6.1 注意事项 5.6.1.1 按摩操作时手法不宜过重。5.6.1.2 按法操作要配合呼吸，随呼吸运动按压。5.6.2 按摩操作 按摩时顾客应采用坐位或仰卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)掌按锁骨下缘；b)直推任脉；c)分推斜肋部；d)摩胸胁部；e)轻叩胸部；f)点按中府、云门、膻中、曲池、手三里、合谷等穴。5.7 上肢酸痛 按摩时顾客应采用坐位,按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)推上肢内外侧；b)拿揉上肢；c)对拍上肢；d)搓上肢；e)抖动上肢；f)点按肩隅、曲池、曲泽、手三里、合谷、内关等穴。5.8 疲劳性腰痛 5.8.1 注意事项 活动腰部时范围应由小到大，不应采用扳法按摩。5.8.2 按摩操作 按摩师宜按照以下操作程序进行按摩，其中a）g）操作程序，顾客应采用俯卧位；h）i）操作程序，顾客应采用仰卧位：a)推脊柱两侧；b)分推腰部；c)按揉背腰部；d)弹拨腰部；e)滚腰部；f)叩打背腰部；g)按压腰部俞穴及委中穴；DB11/T 5892008 6 h)屈膝屈髋摇腰；i)点按阳陵泉等穴。5.9 背部强痛 5.9.1 注意事项 5.9.1.1 做背部按压、振颤等按摩操作时，应要求顾客不能憋气。5.9.1.2 做上背部及腰部肾区叩打按摩操作时力度宜轻。5.9.2 按摩操作 按摩师宜按照以下操作程序进行按摩，其中a）h）操作程序，顾客应采用俯卧位；i）操作程序，顾客应采用坐位：a)推脊柱两侧；b)分推背部；c)掌揉背部；d)滚背部；e)拨揉、点按背俞穴、夹脊穴；f)叠掌按压、振颤脊柱；g)擦背俞穴；h)叩击背部；i)拿揉肩井，点按肩井、天宗穴。5.10 食欲不振 按摩时顾客应采用仰卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)摩脘腹部；b)揉上腹部；c)点揉期门、章门、梁门、上脘、中脘、下脘、天枢等穴；d)推、摩左胁肋部；e)推腹部任脉路线；f)揉脘腹部；g)捏拿腹肌并抖颤；h)点揉足三里。5.11 下肢酸沉无力 按摩师宜按照以下操作程序进行按摩，其中a）h）操作程序，顾客应采用俯卧位；i）m）操作程序，顾客应采用仰卧位：a)直推下肢；b)抱揉下肢；c)拿揉下肢；d)搓下肢；e)点拨环跳、巨廖、委中、承山、昆仑、太溪等穴；f)揉足底涌泉穴、掌擦足底；g)拍打下肢；h)牵引、抖动下肢；i)推下肢；j)拿揉下肢前侧；k)点按足三里、解溪；l)拍打下肢；m)摆动下肢。DB11/T 5892008 75.12 足跟痛 5.12.1 注意事项 足跟局部按摩手法宜重，力度以顾客能忍受为限。5.12.2 按摩操作 按摩时顾客应采用俯卧位，按摩师宜按照以下操作程序进行按摩:a)推下肢后侧；b)拿揉下肢；c)点揉跟部；d)按揉跟腱及周围；e)拿捏、指推足跟；f)揉足掌面；g)点按涌泉、昆仑、太溪等穴；h)活动踝关节。5.13 精神疲劳 5.13.1 注意事项 按摩操作时应以按摩头部及相关穴位为主，手法宜轻、缓、稳。5.13.2 按摩操作 按摩师宜按照以下操作程序进行按摩，其中a）d）操作程序，顾客应采用仰卧位；e）f）操作程序，顾客应采用俯卧位：a)推印堂至神庭；b)推摩前额至太阳穴；c)按揉百会；d)点按神门、内关、三阴交等穴；e)摩、揉背部；f)揉、拿小腿后部肌肉。5.14 心烦失眠 按摩师宜按照以下操作程序进行按摩，其中a）e）操作程序，顾客应采用俯卧位；f）u）操作程序，顾客应采用仰卧位，v）z）操作程序，顾客应采用坐位：a)推背部；b)拨揉夹脊穴；c)按压背俞穴；d)拿揉下肢部；e)揉、擦足底，点按涌泉；f)推印堂至神庭；g)分推印堂至太阳；h)揉前额；点揉印堂、太阳穴；i)轻捏眼眶；j)按揉眼周睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、承泣、四白等穴；k)推摩鼻翼至颧髎；l)轻摩水沟至地仓；m)轻揉下颌至颊车，再由颊车至太阳；n)拿揉五经；o)梳理头皮；p)点揉风池、风府等穴；DB11/T 5892008 8 q)揉捏耳廓；r)双手振耳；s)掌心轻压、轻揉眼球；t)按揉中府、云门、膻中等穴；u)按揉前臂内侧心经、心包经路线；点按神门、内关等穴；v)点揉关元、中脘、天枢、气冲、三阴交、足三里、太冲等穴；w)按揉枕骨下缘；x)拿揉颈肩部；y)点揉风池、肩井、天宗等穴；z)轻拍肩部。5.15 运动疲劳 5.15.1 注意事项 5.15.1.1 应以按摩四肢、项背为主，按摩头部、胸腹为辅。5.15.1.2 按摩手法宜均匀柔和，力度应适宜。5.15.2 按摩操作 按摩师宜按照以下操作程序进行按摩，其中a）e）操作程序，顾客应采用仰卧位；f）l）操作程序，顾客应采用俯卧位：a)直推印堂至神庭；b)分推印堂至太阳；c)推按胸部，搓摩两胁；d)揉、颤腹部；e)推、拿下肢；f)拿肩井；g)揉擦背腰部；h)按压脊柱及两侧；i)推、拿大腿后侧；j)点按环跳、委中、承山等穴；k)叩打背腰部及下肢；l)抖动下肢。6 病症保健康复按摩 6.1 肩周炎 6.1.1 注意事项 按摩力度以顾客能够耐受为宜，运动范围应由小到大循序渐进。6.1.2 按摩操作 按