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2023年医院感染度计划范文.docx
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2023 医院 感染 计划 范文
医院感染年度方案   在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人平安的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,如何制定工作方案下面是办公室小编收集整理的医院感染年度方案,欢迎阅读。 医院感染年度方案篇一  一、加强教育培训   1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。   2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。   3、落实新职工岗前培训。   4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。   5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作开展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。   二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价   1、各科使用的消毒液根 据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。   2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。   三、加强院感监测,实行医院爆发预警报告   1、严格医院手术部位管理标准执行,每月进行手术切口感染监测。   2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实 24 小时报告制度。   3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例 3 例)实行医院感染爆发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措 施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。   4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。   四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理, 杜绝泄漏事件   1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。   2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。 医院感染年度方案篇二  1、每季度组织两次院感知识培训:   通过讲课、座谈、观看宣传片等方式,培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术;手卫生与感染控制;医院感染爆发和处理步骤;重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。   2、确切落实医院感染病例监测、报告制度:   监控率达100%,发现院感及时填表并报感染科;催促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验,合理使用抗生素;发现有医院感染爆发或疑似爆发时,立即包括感染科,立即隔离、救治病人,采取有效措施,积极协助流行病学调查,杜绝医院感染病例蔓延。   3、加强多重耐药菌的预防与控制:   科室接到“多重耐药菌〞报告后,监督床位医师在长期医嘱栏下文字医嘱(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离),根据隔离类别采取相应的预防控制措施。   4、落实抗生素应用管理制度:   监督本科医师合理使用抗菌药物,住院患者抗菌药物使用率≤60%;限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%;特殊使用级抗菌药物治疗前送检率≥80%;护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求,准确执行医嘱,观察病人用药后的反响,必要时向经治医师报告。   5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。   6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。   7、每月一次院感质量自查,针对重点环节、重点人群、高危因素及存在的问题,进行分析、评估、整改,持续质量改进。   8、做好护工、陪护及探视者的管理。 医院感染年度方案篇三  为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗平安,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订2023年医院感染管理工作方案如下:   一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和标准、常规要求开展工作。   1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核方案,并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核,包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等,定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的工作总结,认真查找问题,发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记录)培训率应>90%,合格率>80%。   2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。   二、加强医院感染的监测、监管   1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反响,针对问题提出措施并指导实施。   2、做好生物监测 每月监测物体外表(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。   3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。   4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。   三、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。   1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。   2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒标准,并强制管理。   医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命,因此,监测和控制新生儿医院感染是非常重要的工作。实践证明,要想有效地控制NICU的院内感染,不但需要制定完善的规章制度,还要有严格的管理,提高工作人员的素质及抗感染意识,将之列入常规工作日程,做到人人重视。新生儿科NICU以“交叉感染像链条,每个环节都重要,一个环节不注意,整个链条成废料〞为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒隔离制度,严格控制院内感染的发生,从而缩短患儿住院时间,减轻患儿的痛苦及家人的经济负担,不断提高医疗护理质量。

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