GBZ 49-2014 职业性噪声聋的诊断.pdf

GBZ49-2014职业性噪声聋的诊断1范围本标准规定了职业性噪声聋的诊断原则、诊断分级及处理原则。本标准适用于长期职业接触噪声所致听力下降的诊断及处理。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GBZ2.2工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素GB/T4854.1声学校准测听设备的基准零级第1部分：压耳式耳机纯音基准等效阈声压级GB/T7341.1电声学测听设备第1部分：纯音听力计GB/T7582声学听阈与年龄关系的统计分布GB/T7583声学纯音气导听阙测定听力保护用GB/T16180劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GB/T16403声学测听方法纯音气导和骨导听阈基本测听法3诊断原则根据连续3年以上职业性噪声作业史，出现渐近性听力下降、耳鸣等症状，纯音测听为感音神经性聋，结合职业健康监护资料和现场职业卫生学调查，进行综合分析，排除其他原因所致听觉损害，方可诊断。4诊断分级符合双耳高频(3000Hz、4000Hz、6000Hz)平均听阈40dB者，根据较好耳语频(500Hz、1000Hz、2000Hz)和高频4000Hz听國加权值进行诊断和诊断分级：a)轻度噪声聋：26dB40dB:b)中度噪声聋：41dB55dB:c)重度噪声聋：56dB。5处理原则5.1噪声聋患者均应调离噪声工作场所。5.2对噪声敏感者（上岗前职业健康体检纯音听力检查各频率听力损失均25B,但噪声作业1年之内，高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一耳，任一频率听阈65dB)应调离噪声作业场所。5.3对话障碍者可配戴助听器。5.4如需劳动能力鉴定，按GB/T16180处理。6正确使用本标准的说明参见附录A。1