病例报告DOI：10.11724/jdmu.2023.03.15泛发性发疹性组织细胞瘤1例王一帆1，缪雨晴1，赵莎2，张敏红2，朱晓芳1，2（1.大连医科大学研究生院，辽宁大连116044；2.扬州大学临床医学院苏北人民医院皮肤科，江苏扬州225001）[关键词]泛发性发疹性组织细胞瘤；泛发性发疹性组织细胞增生症；皮损[中图分类号]R758.69[文献标志码]B文章编号：1671-7295(2023)03-0264-03Generalizederuptivehistiocytoma:acasereportWANGYifan1,MIAOYuqing1,ZHAOSha2,ZHANGMinhong2,ZHUXiaofang1,2(1.GraduateSchool,DalianMedicalUniversity,Dalian116044,China;2.DepartmentofDermatology,ClinicalMedicalCollege,YangzhouUniversity,Yangzhou225001,China)[Keywords]generalizederuptivehistiocytoma;generalizederuptivehistiocytosis;skinlesions1临床资料患者，男，33岁。因“全身皮疹2月余”于2018年7月15日来苏北人民医院皮肤科门诊就诊。患者2个多月前无明显诱因下躯干出现肤色、淡红色丘疹，皮损偶有瘙痒，无触痛，后逐渐向四肢蔓延，部分皮疹可自行消退。患者既往史、个人史、家族史无特殊。体格检查：系统检查未见异常。皮肤科查体：头面部及口腔黏膜正常。躯干、四肢淡红色、肤色丘疹，对称分布，呈粟粒至绿豆大小，表面光滑无鳞屑，无群集及融合倾向（图1）。实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功能及电解质均正常，HIV抗体、梅毒抗体均阴性，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）0.86mmol/L（正常＞1.45mmol/L）。背部丘疹组织病理示：表皮大致正常，真皮浅中层可见较为致密的胞质丰富的组织细胞及少量淋巴细胞浸润（图2）。免疫组化检查：组织样细胞CD68（+），S100散在阳性、CD1a散在阳性（图3）。结合临床、病理学检查和其他辅助检查，诊断为：泛发性发疹性组织细胞瘤，未予任何药物治疗。2020年8月随访时患者自述皮疹在2年内陆续减少，至随访时已基本消退。2讨论泛发性发疹性组织细胞瘤，又称泛发性发疹性组织细胞增生症（generalizederuptivehistiocytosis，GEH），是由Winkelmann和Muller于1963年首次描述的一种罕见的良性的非朗格汉斯细胞组织细胞增生症（non-Langerhanscellhistiocytosis，NLCH）[1]。组织细胞瘤发病机制可能是机体对外界化学或其他刺激的反应，GEH病因目前尚未明确，相关文献提示其可能与风湿热、风湿性关节炎等有关[1]，感染是本病的触发因素[2]。但本例患者否认相关病史。GEH可发生于儿童或成人，以成年人多见，儿童偶发。临床上以泛发性...
