基于“治未病”理念的大学生心理问题三级防护体系构建与实践研究.pdf

Journal of Chengdu Medical College,2023,Vol.18,No.3成都医学院学报 2023 年第 18 卷第 3 期362网络出版地址：https：/ 610500）【摘要】“治未病”是中国传统医学的重要思想，强调“未病先防、既病防变、病好防复”三个方面。心理危机预防干预在守护学生成长成才、维护校园安全稳定等方面发挥着重要作用。本文借鉴“治未病”理念，构建大学生心理问题的三级防护体系，并以成都医学院为例开展实践探索，为促进高校大学生心理健康教育工作提供经验与参考。【关键词】大学生；心理健康；治未病；育人体系【中图分类号】B844.2；G448【文献标志码】AEstablishment and Practice Research of Three-Level Protection System for College Students Mental Health Problems on the Basis of Preventive Treatment of Disease TheoryTang Li，Xiong Mei，Li Xiaoqing，Wang Jisheng.Chengdu Medical College，Chengdu 610500，China【Abstract】The theory of preventive treatment of disease is an important therapeutic thought in traditional Chinese medicine，which includes prevention of disease before occurrence，prevention of the transmission of a disease after its onset，and prevention of the recurrence after recovery.The prevention and intervention of psychological crisis play an important role in safeguarding the development of students and maintaining campus security.Based on the theory of preventive treatment of disease，a three-level protection system for college students mental health problems was constructed and put into practice in Chengdu Medical College.Experience and reference for the improvement of mental health education for colleges students universities were provided.【Key words】College student；Mental health；Preventive treatment of disease；Education system*基金项目：四川省高等教育人才培养质量和教学改革重点项目（No：JG2021-1197）；四川省科技厅重点研发项目（No：2022YFG0187）；四川省教育厅心理健康教育研究课题（No：2021SXJP048）；四川省教育厅第三批全省高校思想政治工作精品项目通信作者：王计生大学生是青年群体中的中坚力量，肩负着实现国家富强、民族复兴、人民幸福的时代重任。随着社会发展节奏不断加快，竞争日益激烈，当代大学生承受着成长、成才和就业等诸多压力，其心理健康问题频发，导致留级、辍学、自我伤害等消极后果1-2。“治未病”的理念是中国传统医学的重要思想，讲究“未病先防、既病防变、病好防复”，这与解决学生心理健康问题的早预防、早发现、早干预的要求类似，符合心理健康问题解决的科学规律3-6。目前，国内借鉴“治未病”理念开展心理健康教育有一些尝试，例如赵振海等7在 2017年提出基于“治未病”理论构建中医药大学生心理健康干预模式；任婷等8采用“治未病”思想开展学校的心理健康教育和服务；秦琪等9在“治未病”思想下构建学生心理健康预防体系、心理危机干预体系和心理保健服务体系。但整体而言，关于“治未病”理念全面融入到大学生心理育人工作，系统构建大学生心理问题防护体系的研究还不多，本文探索性构建“治未病”理念下的大学生心理问题预防干预体系，并开展实践探索，以期为高校大学生心理健康教育工作提供参考。1“治未病”的育人理念“治未病”理念源自于生活实践，是具有科学性和Journal of Chengdu Medical College,2023,Vol.18,No.3成都医学院学报 2023 年第 18 卷第 3 期363前沿性的预防医学思想，最早出现在 黄帝内经10，其中“治”为治理管理的意思，“治未病”即采取相应的措施，防止疾病的发生发展11-12。现代医学“治未病”主要是指采取预防或治疗手段，防止疾病发生发展，其主要内容包括：1）防病于未然，强调预防疾病的发生；2）既病之后防其转变，强调早期诊断和治疗，及时控制疾病的发展演变；3）预后防止疾病的复发13-15。长期的心理困扰影响大学生的学习生活，并可能成为其休学、退学甚至意外死亡的重要原因，需要及早发现、及时干预、有效治疗。心理健康教育是大学生健康成长的重要基石，“治未病”理念是构建我国心理健康教育体系的重要理论基础，在心理健康教育过程中坚持育心与育德并重，将“治未病”理念全面融入到心理育人中，积极应对大学生心理健康问题。2大学生心理问题分析随着生活水平的提高，人们在追求物质生活的同时，也追求精神的富足，关注自身的心理健康。当代大学生思维活跃、视野开阔，充满浪漫色彩的情感，追求个性化、高品质的生活方式，但同时他们也面临诸多压力，容易出现失眠、焦虑、抑郁等各种心理困扰，严重情况下甚至出现自伤、自杀等极端负性行为16-18。据不完全统计，1030的大学生存在各类心理健康问题19-20，其中人际关系、学习压力、情感困境、就业压力最为突出。此外，挫折应对、适应问题等也是常见的大学生心理问题21。3基于“治未病”的大学生心理问题防护体系构建对于大学生心理问题进行前期预防、及时有效的干预及后期跟踪服务，这与传统医学“治未病”的理念相符。本研究针对大学生常见的心理问题，应用“治未病”的“未病先防、既病防变、病好防复”理念，从大学生心理问题的预防、干预、跟踪着手，探索构建大学生心理问题三级防护体系，简称“三防”体系（图 1）。4“三防”体系在高校心理育人中的实践应用成都医学院是一所以医学为主，医理、医工、医管相结合的普通本科医学高等院校，有在校学生 1.4万余人。近年来，学校高度重视心理育人工作，应用传统医学“治未病”理念，构建了应对大学生心理问题的“三防”体系，并在心理健康教育工作中进行实践应用。4.1构建大学生心理问题预防体系4.1.1构建心理育人机制1）探索构建以学生为中心的管理服务育人体系，强调大学教师队伍、管理服务部门在育人中的重要作用，明确学校相关部门职能职责，落细落实心理育人任务，实施育人行动，将心理育人作为其中的重要内容，贯穿到育人工作的各个环节。2）发挥学校、二级学院、心理育人机构在心理育人中的作用，将大学生心理健康教育辅导中心从心理学院调整到学生工作部，与学生管理服务工作一体化管理，统筹学校心理学院、四川省应用心理学研究中心资源，充分调动专家教授在心理育人中的积极性。4.1.2健全心理健康课程体系1）在全校开设心理健康通识课程，以 大学生心理健康教育作为全校新生必修课，设置 36学时，2学分，广泛开展以人格培养、情绪管理、挫折应对、人际交往、生命教育等为主题的心理教育活动；2）积极推进心理健康教育教材建设，图 1大学生心理问题的“三防”体系构建?Journal of Chengdu Medical College,2023,Vol.18,No.3成都医学院学报 2023 年第 18 卷第 3 期364结合大学生心理健康特点，学校心理育人团队积极组织编撰 大学生心理健康教育专业书籍；3）开展丰富多彩的心理健康选修课，聚焦大学生关注的领域与话题，进一步扩大心理卫生知识的普及范围，学校开设沟通心理学 幽默心理学 哲学与心理健康 情绪调节理论与实践等心理选修课；4）将心理健康教育全面融入思想政治课程，把心理品质中的韧性、挫折应对等深度融入进课程中，全方位促进大学生心理健康发展，不断强化“未病先防”的理念。4.1.3创新心理健康教育活动1）抓住关键节点，学校积极开展心理健康实践活动。“治未病”理念重在预防，尤其是面临升学、考试、疫情等关键时间节点，学生容易产生心理困扰，学校应积极开展相应的心理指导，如针对新生入学适应的团体辅导，改善寝室关系的团体沙盘游戏，放松考试焦虑的团体正念瑜伽训练等；2）广泛开展提升心理保健意识的趣味性团体活动，如舞动疗法体验、拼豆豆游戏、手工沙龙等，与讲座形式相比，学生普遍反映团体活动参与感更强，收获更大；3）创新开展心理援助志愿服务，组建一支师生结合的心理援助志愿服务团队，在疫情、地震、暴雨等突发事件发生时，学校第一时间开通心理热线，辐射周边社区、封控小区、受灾地区等，既为民众提供专业的心理服务，同时也锻炼大学生的实践技能；4）加强疫情期间心理调适方法宣传教育，提升学校师生、属地社区居民的应对能力，学校多次获得四川省教育厅、新华社等媒体报道，学校及教师个人获得由四川省心理学会评选的“抗击疫情心理服务先进集体/个人”称号。4.1.4建强心理育人队伍1）组建专、兼职心理咨询师队伍，着力实现心理咨询师专家化，提供专项经费，支持心理咨询师研修深造、申报注册心理师，努力将心理咨询师队伍培养成业务精干、能力全面的心理咨询专家；2）着力提升朋辈互助队伍的规范化水平，通过面试选拔、培训指导、案例督导，帮助朋辈咨询员提升工作实效，有序推进朋辈咨询员参加心理治疗mooc培训，进一步强化朋辈队伍的规范化培养；3）加强学生心理委员队伍建设，学校组织心理委员mooc培训，开设 心理委员专业能力与实践课程，进一步提升心理委员的自我心理素养及工作技能技巧；4）加强辅导员的心理健康工作技能培训。4.1.5落实心理健康筛查1）学校切实做好新生健康普查，建立学生心理档案，对于结果异常的学生由心理中心联合所在学院开展进一步评估、辅导或转介，做到心理危机早发现、早识别、早干预。2022年，学校新生参加教育部“中国大学生心理健康测评系统”试点测评工作，参测率达 99.5。2）学校定期开展在校学生心理健康筛查，掌握和了解全校学生心理健康整体状况，及时发现和识别学生心理异常情况，做好心理问题学生的评估、咨询或转介。4.2构建大学生心理问题干预体系4.2.1完善心理危机干预机制1）制定 成都医学院学生心理危机干预预案 手册，细化学生突发精神疾病、自杀、灾难性危机等突发事件的工作方案；2）完善“学校-学院-班级-寝室”心理危机预警防控网络，创新举措，实现对心理健康问题学生全员和全方位、全过程预警。4.2.2开展专业心理咨询学校广泛开展各类个体心理咨询、团体辅导，帮助学生及时排解心理困扰，化解心理压力，避免心理问题恶化为严重心理危机或精神障碍，做到“既病防变”。2022年，学校心理咨询室提供面谈、网络、电话等心理咨询服务，累计接待来访学生 500 余人次，主要涉及新生入学适应、人际关系处理、学习压力应对、自我意识发展、情绪情感调适等主题。4.2.3提升心理危机识别预警能力学校重视心理危机专业人员培养，同时注重面向辅导员、学生干部、专业教师等开展心理危机干预知识培训，全面提升工作人员心理危机干预能力。同时依托四川省科技厅2022年重大科技项目基于大数据的高校学生心理危机智能