浅谈传染性疾病预防的措施.pdf

传奇故事教苑拾贝35教育版浅谈传染性疾病预防的措施文/巴桑卓玛公共卫生是通过全社会的共同努力，创造良好的环境卫生条件，预防和控制传染病的发生和流行，促进居民养成良好的卫生习惯，达到预防疾病和改善人们身体健康的目的。同时，公共卫生还承担着保障国家安全和经济发展、维护社会和谐稳定的任务，是实现健康中国战略的重要推手。自建国以来，我国疾病预防控制体系不断完善，用很少的代价有效控制各种威胁人民生命安全的多种疾病，完成国家赋予的任务。但发展多年来，我国公共卫生体系所存在的一些问题也逐渐凸显出来。关键词：传染病预防措施一、我国的常见传染病及传播方式目前，中国的流行传染病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、甲型 H1N1 流感、儿童手足口病、肺结核等。流行性传染病的主要传播方式有接触感染、唾液感染、血液感染等。世界卫生组织根据传染病的传播速度和危害，对传染病进行了分类预防和控制。甲类传染病是指危害大、传播快、范围广的传染病，包括霍乱、鼠疫等；乙类传染病是仅次于甲类传染病的传染病，包括非典型肺炎、炭疽、狂犬病等；丙类传染病主要涉及对流行性感冒、伤寒等区域性和季节性传染病的监测和管理。笔者对近年来传染性疾病的特点进行分析，主要有以下特点：70%以上的传染性疾病是人兽或人禽共患病，如近年来疯牛病、禽流感、艾滋病、尼帕病毒脑炎等；传播方式具有多样性，如禽流感可以通过鸟禽的迁移来进行传播；传播速度快，且病原体具有较强的变异性，潜伏期长，如疯牛病毒，从感染到发病平均时间为 28 年，一旦出现症状，半年到一年内死亡。随着大气环境的改善，近年来传染病的流行有了新的特点，首先患者与病毒携带者在极端天气条件下，不仅可以引起人与动物直接死亡，另外还迫使动物迁移形成利于疾病爆发流行的传染源；其次由于全球气候变暖，可以导致某些传染病进入未受感染过的地区，而当地人群普遍缺乏对疾病的免疫力，因此，传染性疾病造成的影响往往比较严重。二、传染性疾病的预防措施（一）严格地控制传染源。一般来说，传染病传播和流行都需要具备：传染源、病原体的传播途径和易感人群。如果能够对这些基本环节进行有效的控制，那么就能够达到对传染病的预防和控制。传染源通常包括病人、病原携带者（包括带菌者、带毒者和带虫者）及受感染的动物。首先，在发现、报告、隔离和治疗方面要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”的基本原则，第一时间对传染源进行有效的隔离和治疗，要进一步注重传染源的控制。在进行隔离治疗的同时，如果不能确定传染病明确的病原体，就必须进行实验室检查加以确认，这样才能有效的控制住传染源，减少感染的发生。（二）提升患者的自我保护意识。在室内需要保持环境上的良好，要经常的通风换气，保持室内的空气流通，并且要定期的进行消毒。在冬春季节一些比较容易发生感染的高发性季节，需要尽量避免出入人口密集大的环境，并且要佩戴口罩。在公共场所回家以后一定要记得洗手，避免发生病菌传播和感染的问题。在预防传染病时，需要采取综合性的方法，其中包括：保持家庭环境卫生，保持周边和室内的环境情节，避免滋生过多的病菌，保持室内的透气和通风，确保室内的空气是新鲜的。与此同时，需要具备良好的习惯，多喝水并且勤洗手，及时锻炼身体，养成良好的饮食习惯以及作息习惯，注重劳逸结合，进而提升自身的机体免疫力。在春冬季节，需要根据天气的情况添衣保暖，特别是体弱者、老年人以及儿童。同时需要避免出现在人流过多的场所。对于儿童来说，需要根据规范预防接种，普通人群则可以根据医生的指导进行接种。如果出现了发热以及咳嗽的问题，需要到医院进行治疗和检查。如果确认感染疫情，则需要隔离，并且通知相关家属，避免进一步传播，避免自主服用药物治疗，需要到医院接受专业以及针对性的治疗，这样可以避免疫情的扩散和加重。（三）切断传播途径。注意个人卫生和环境卫生，勤洗手，尤其要用流动的水洗手。看病后要及时洗手，不要用脏毛巾擦手，不要随便随地吐痰或打喷嚏。不吃、不加工不清洁的食物。不要生吃任何海鲜或肉类，不要吃带皮的水果，不要喝生水。同时消火传播疾病的媒介生物，做好消毒，防止病原体对人的感染。不到传奇故事教苑拾贝36教育版人员混杂、人口密集以及空气污染的场所。同时，大力开展爱国卫生运动，杜绝乱倾倒乱堆放垃圾，消灭蚊、蝇、鼠、臭虫等传播媒介，提高控制传染病传播的效果。根据人类传染病的传播途径，呼吸道传染病主要发生在冬春季节，通过飞沫、空气传播，不随地叶痰，保持住房以及公共场所空气的流通、戴口罩等都是有效预防措施。消化道传染病主要发生在夏秋季节，主要通过饮食和食物传播。不喝生水，不生吃没有洗干净的蔬菜、果、瓜，消火苍蝇以及饭前便后洗手，都是很有效的预防措施。血液传染病通过吸血的节肢动物传播，消火蚊、虱等是有效预防措施。体表传染病主要通过接触传播。隔离病人，讲卫生，不和带有病原体的人和动物接触，是有效预防措施。（四）提高检疫工作的效果。医疗机构的传染病管理与检疫工作密切相关，可以说检疫工作是传染病管理中最重要的环节。因此，检疫工作必须在原有的基础上取得更大的成绩。首先需要让仅以工作和疑似患者的客观生活进行结合。同时也需要对地方病进行仔细的排查。另外，从外地到此地的人群也需要对其进行仔细的健康检查，避免出现其他省市的疾病传入本次。因此，检疫工作一方面会对传染病管理水平和质量造成影响，也会对当地的医疗工作造成影响，在传染病管理费过程中必须要将检疫工作放在首位，除开需要制定出系统检疫方案，也需要分季节或是分时段展开大规模检疫防控工作。（五）做好易感人群的保护工作。易感人群的保护是防控工作的重要组成部分，也是三个环节内最行之有效的手段。当前阶段，临床多种传染性疾病均有相应疫苗可以防护，一类疫苗为国家免费进行接种，二类疫苗多为付费接种，可根据自身实际情况选择，疾控、社区等需高度重视疫苗接种情况，确保有计划的免疫顺利进行，从而降低传染性疾病传播风险。儿童是传染性疾病的主要易感人群，此类群体机体免疫系统尚未发育成熟，对外界多种病原和刺激的承受能力欠佳，易患传染性疾病。因此，可加大儿童免疫策略推行，尤其是偏远落后地区，依据实际情况开展免疫服务，增加服务次数，保证每位儿童均可接种疫苗；对于存在季节性的流感等自费疫苗，疾控、社区可依据当季流行状况开展相应宣传，以推广疫苗接种知识，减少季节性流感等病传播。对于成人而言，肺结核、乙肝等发病率居高不下，可加大此类疾病疫苗宣传力度，提高居民对于接种知识知晓率，从而促进成人接种。合理的饮食和运动计划亦是提高机体抵抗力的重要方式，增强身体素质，可增强抗病毒能力。（六）发挥基层卫生服务中心的作用。随着我国不断加快的城市化建设，卫生健康事业急需相应的改革，而基层卫生医疗机构在居民日常生活中扮演者越来越重要的作用。基层卫生医疗机构作为积极护理、治疗乡镇社区群众，并为其康复提供帮助的公共场所。基层卫生医疗机构作为距离公众日常生活最近的医疗机构，只有积极配合各级疾控中心对公众实施进行传染性疾病宣讲和教育，吸引群众的关注，增强其对于性病的健康意识，降低人群中的性病发生率。基层卫生医疗机构目前主要涉及的内容包括自身的服务对象、服务功能、服务形式以及管理体制四个方面，其作为一个综合性服务部门，必须详细记录该区域患者的性别、年龄和疾病种类，合理利用本机构的医疗设施以及外部环境，对疾病采取一定的预防手段、治疗措施，积极指导患者恢复，促进其早日恢复健康。同时，基层卫生医疗机构可持续性的对患者进行随访，防止传染性疾病的发生。而在管理体制这一部分，可以要求街道办和基层卫生医疗机构协调合作，加强各个乡镇、社区的管理制度，提高其传染性疾病的防治措施，减少传染性疾病发生率。根据机能群众的混杂性和整体性，以及各个乡镇、社区共同点和不通电，采取宣传画、广播、电子显示屏、海报等多元化的教育方式，对传染性疾病进行广泛的宣传报道，然后对个别群众实施一对一宣讲方式，全面完善健康宣传工作，防治传染性疾病的发生。在服务方式反面，可以对各个乡镇、社区采取家庭式的健康宣传，为公众实施近距离新传播疾病指导和教育，避免遗漏部分人群；此外，还可以通过公众相互监督的方式，强调各个乡镇、社区整体性，提高居民健康生活水平。总之，要对传染病进行预防和控制，除了要在传统的控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，还要根据卫生事业单位所在的地区的环境和当地的人群的部分易感性等着手，提出有效的传染病应急预案和控制治疗疾病的方案，从而有效的让传染病这一公共卫生问题成为历史。（单位：西藏日喀则市白朗县疾病预防控制中心）