浅谈如何完善医院财务会计的内部控制.pdf

094 财富生活Fortune Life 浅谈如何完善医院财务会计的内部控制 文/苏昊摘要：对我国的医院来说，持续完善现有的财务会计内部控制工作，有助于对医院的财务管理质量与效率进行改良，进而实现医院整体财务管理水平的提升，促进医院财务管理工作变得更加科学，为医院持续发展打下良好的财务基础。然而，在实际进行财务会计内部控制的过程中，依然存在着会计信息失真、收入控制不足等多方面的问题，急需有关人员加以重视，采取有效的措施进行处理。关键词：医院；财务会计；内部控制；会计信息当前，随着社会经济形势的快速发展，国内医院的发展进程也在持续推进，医院收支规模不断扩大，经济业务的发展逐渐表现出一定的复杂性。随着国内医院的持续深化改革，为了有效推进医疗行业与市场化之间的密切联系，国内政府单位开始对各大医院的财政补助进行缩减。在这样的社会背景下，对医院财务会计内部管理工作的完善具有十分重要的作用，有助于医院持续提高自身的管理能力，是推进医院持续发展的重要手段。所以，医院应当对财务会计内部控制工作进行不断完善与改良，进而保障医院会计信息的精准性。一、完善医院财务会计内部控制的重要性内部控制是对经济主体中的经营活动开展的整体性控制，通过内部控制的方式，一方面能够有效保障企业会计信息所具有的精准性与客观性，另一方面有助于降低日常经营中潜在的风险问题。对医院的财务会计开展的内部控制进行完善，是当前医院管理工作中不可忽略的一部分，对医院的总体经营状态也能够起到积极的推动作用。此外，内部控制作为当前医院管理工作中重要的一环，有助于保障医院医疗业务活动的顺利开展，有助于保障医院财务收支的合法性，从根源上保证会计信息所具有的真实性，同时有助于提升医院的经济收益。总的来说，现代的医院如果想要在市场中持续具有优势地位，同时实现长久持续的发展，应当从根源上改变原有的医疗博士，对现有的财务会计内部控制工作进行完善，从根源上保障医院的经济主体位置。二、医院财务会计内部控制原则医院财务会计在实施内部控制的过程当中，应当依据有关原则来进行控制：首先，应当保证内部控制的相关制度与医院实际情况相匹配，同时应当维持运行规则所具有的一致性，与我国提出的相关法律相匹配，这样才能够使医院的财务管理工作与医院实际需要相匹配。其次，在建立健全内部控制制度的过程当中，应当基于院方现有的运作体系，对管理人员进行有效的控制，从而保障内部控制机制的健全。此外，在实施财务会计内部控制的过程当中，一方面应当对医院各个部门的经济活动开展有效管理，另一方面也应当对部门经济活动以外、业务范畴以外的责任进行履行，从而有效保证内部控制的合理性与全面性。三、当前医院财务会计内部控制的现状（一）医院会计信息失真当前，大部分医院虽然提出了财务会计内部控制的相关理念与制度，然而却没有实际的进行落实，导致财务会计工作进行的过程中缺乏有效的监管，进而致使医院内部的财务会计工作中存在严重的信息失真问题，会计信息的真实性难以得到保障。如：有关人员在填写会计凭证的过程当中，不能提供合规的原始凭证；医院内部财务人员弄虚作假、隐瞒收入、虚假上报实际利润以及营业收入损失严重等，此外还存在着进出账管理不够健全等问题。（二）收入控制不足当前，随着国内医疗行业的持续深化改革，人们越来越重视医院财务信息的透明化管理，这一方面的管理也是国内医疗行业管理发展的主要方向。但在当前，国内许多医院都不能严格依据规范医疗收费标准来开展合法收费，医院内部存在着显著的胡乱收费问题，具体表现为：药品报价虚高、门诊项目私人收费现象严重等。甚至有部分公职人员会运用医院在制度方面存在的漏洞，谋取个人利益，对医院财产造成了严重的损失。此外，当前大部分医院在成本核算机制方面存在一定的局限性，一方面可能导致全面成本管理方式的精细化管理工作难以被合理运用，另一方面也难以形成健全的考核指标体系，这样一来，就可能导致医院的经济与社会收益大大减少。（三）财务会计人员专业素养有待提升由于医院财务会计部门中的审计单位中并没有建立健全相关制度，加之会计部门中，仅有少部分员工具备良好的会计专业素养，进而导致医院的审计管理工作仅能停留在对医院账目的合法评价上，无法包含医院在筹资以及投资方面的经营活动，更无法干预医院重要经营活动的决策与内部控制工作中。这样一来，医院内部审计部门就无法发挥其应有的作用。此095Accounting research财会研究外，在医院财务管理部门中，部分会计人员缺少必要的理论技能与管理知识，业务能力相对较差，在一定程度上导致会计部门的工作效率难以提升，进而对医院内部控制工作造成了一定的阻碍。（四）财务会计内部电子化建设不足从当前国内医院的实际情况来看，大部分医院的财务会计部门中，电子化设备都相对较为落后，其使用的财务信息系统往往也难以及时更新，整体部门呈现出电子建设方面的不足。这一现状导致财务会计部门难以从根源上保障资源的资产信息安全以及财产的完整性，进而导致医院财务信息的质量大大下降。落后的电子信息设备以及财务信息系统可能会存在众多的漏洞，对医院财务系统的安全性造成不利影响，为不法分子带来可乘之机，可能导致医院财务信息的泄露，此外，也无法对医院内部的药品、价格、采购数据等进行合理监管与控制。四、完善医院财务会计内部控制的策略（一）建立健全财务会计控制机制首先，院方有关人员应当不断建立健全现有的财务会计内部控制制度，详细分配不同财务人员的职责范畴，对医院财务部门的项目范围进行明确划分。不能仅仅将财务部门的活动划分成审计、监督、预算管理几个方面，更应当考虑到医院当前的经营现状，让分工管理制度能够与医院当前的实际需要相适应，努力让财务管理人员拥有优秀的岗位责任观念，同时做好自己手中的每一项工作。其次，医院的内部控制机制中应当明确提出，财务部门的员工应当定期对医院内的医疗设施、资源等进行检查、整理、统计与记录，把记录结果第一时间递交到管理单位中，以便有关单位对存在问题的设施、资源等及时进行维修、更换或补充。对医疗设施以及资料进行的检查，能够保障医院医疗工作的顺利进行。管理人员应当持续对现有的内部管理机制进行完善，能够有效避免现有的财务审计核算活动中产生纰漏，进而导致医院内出现现实收支与账目记录不符的问题，有效保障医院财务管理体系的稳定性。若医院中的财务管理体系缺乏稳定性，势必需要院方消耗大量的人力与物力资源，对有关的财务信息以及数据进行重新分析与整合，这一过程会消耗大量的时间与精力，进而阻碍医院正常工作的进行。其次，医院内部应当形成健全的建立与惩罚机制，对于违反了国家法律或是医院制度的财务人员，应当给予严厉的处罚，对于财务部门内私自挪用公款的行为，医院同样应当进行严肃对待，给予必要的惩罚，必要时可以进行离职处理。反之，对于财务部门中严谨负责，工作态度良好、工作效率较高的员工，同样应当给予一定的奖赏，以在部门内部树立良好的榜样。最后，应当对会计部门的内部纪律加以重视，一方面，企业财务会计人员应当形成良好的内部控制意识。另一方面，财务管理人员也应当增强对内部控制工作的重视，避免出现医院决策与管理方面的偏差。综上所述，建立健全医院财务会计控制机制有助于提高医院的综合管理能力，有效提升财务管理工作的整体效率，有效保障医院财务以及各类资源信息的安全性与完整性。（二）增强财务会计内部监管医院管理人员应当对会计内部监管工作给予充分的重视。首先，内部审计工作是医院财务内部控制中不可忽略的一部分，持续增强财务会计内部监管工作，有助于对医院的财务审核机制进一步改良。其次，财务部门在开展日常预算核算工作时，应当将财务信息数据分类整合后，递交到医院内部审计单位中，进行后续的重复审查。审计部门也应当安排人员，每隔一段时间对账务信息展开抽查，保障财务单位各个工作流程都能经过多次审查。再次，医院内的会计监管人员应当认真细致的对待审计工作，严谨的对财务数据尽心进行核查，保障各个项目的数据信息和实际信息相匹配，防止由于财务人员不遵循国家法律法规或是私自篡改财务信息，导致企业财务信息的真实性无法得到保障。医院的审计监管单位还应当对医院中各个财务基本项目开展审核与检查，随后进行分析与评价，并在第一时间把评估结果递交到主管部门内，使用高效、科学的手段来进行分析，并以此为基础有针对性地提出改良意见，有效发挥医院审计单位所应有的作用，进而保障医院财务活动信息活动的准确性与真实性，实现对医院财务会计内部控制工作的持续改良。最后，应当持续完善与改良当前的财务会计工作流程，使医院内部控制工作能够起到应有的作用，保障内部控制工作的操作灵活性。为此，医院应当明确划分财务部门员工的职责范畴，让企业财务人员手中的权限能够被科学的分解与运用，让财务人员相互之间能够形成良好的监督关系，在工作中互相管理。另外应当持续提高医院内部控制的管理水平与管理效率，分析工作人员的行为规范是否符合医院规定以及法律提出的要求，多角度对财务工作的全流程进行调节，进而保障财务工作的顺利开展。此外医院应当增强财务会计内部监管单位的实际职能，将其作为一个与医院经营活动独立的财务单位进行独立设置，进而保障他能够对医院内的所有经济活动开展严谨的、全方位、详细的管理与审计。在审计人员选择的过程当中，应当进行全方位的挑选。对审计人员的职业素养开展重点筛查与分析，保障审计人员可以在医院财务审计工作中严谨、规范的依据有关标准，对医院中的财务数据信息展开分096 财富生活Fortune Life析，找出其中存在的问题。另外，医院的财务审计人员在日常审计的过程当中，应当持续改良和完善个人的工作流程与计划，进而保证医院持续健康的发展。对违反医院规章制度的人员，应当给予必要的惩罚。医院中的财务审计单位和内部管理单位应当进行明确划分，避免医院各个单位的人员运用个人的职务方便，出现挪用公款等行为。所以，医院高管人员应当对医院各个职能单位开展划分处理，依据实际工作流程来开展工作，不应当越级处理，应当把医院的管理单位看作核心指挥部门，用于调节医院内各个单位与具体人员的财务活动，进而保障医院的经营活动能够平稳开展。此外，还可以借助内部与外部相结合的形式，与信用比较良好的事务所开展协作，进行会计事务外包，增强审计能力。（三）培养财务会计人员专业素养首先，院方应当安排内部财务人员在投入岗位之前，参与岗位技能培训活动，此外应当使财务人员形成良好的责任意识和风险意识，使医院内的财务会计人员都能够清晰地认识到自己的工作责任，用充分的责任意识与高涨的工作热情来完成每一项会计工作。医院针对财务会计内部控制人员，应当培养他们的专业素养，提升会计人员综合素养。会计人员的综合素质和财务会计信息的准确性与安全性息息相关。其次，医院不仅仅需要对财务会计人员开展岗位培训，在实际进入岗位后也需要重新进行再教育，不断建立健全财务会计人员管理制度，保障财务会计人员的专业能力。再次，医院财务会计人员还应当具有良好的风险识别、分析与处理水平。在医院的财务工作出现问题时，财务管理人员应当能够依据医院的经营状态与发展形势等，对原有的财务管理机制提出合理的调整与改良措施，第一时间与管理单位协调处理，对医院的财务机制开展科学的改良。然后，医院高管人员应当对医院财务会计人员增强考核与评估，分为多个环节对医院财务会计人员开展评估，分析会计人员当前的工作能力与专业素养。此外，应当实际落实医院的奖励与惩罚制度，有助于带动财务会计人员的工作积极性，帮助财务工作顺利完成。最后，需要切实重视医院会计单位的整体作风，严厉杜绝徇私舞弊、挪用公款等不良行为，对于思想上存在错误的会计人员，医院管理人员应当第一时间对其开展专业素质培养与思想教育工作，将潜在的内部控制风险从源头上进行遏制。（四）增强信息技术建设与应用随着现代科学技术的快速发展，医院内部的财务会计工作也应当持续改良，使其能够紧随时代发展的进程，为此应当增强财务会计中信息技术的建设与进一步应用。首先，开展信息技术建设与应用，有助于提升财务管理工作的整体效率，有效节省成本，有效避免人工原因所导致的信息误差，进一步提升财务会计工作的整体水平，保证医院财务信息的安全性。其次，在