洛阳市老年人健康适能现状及影响因素.pdf

52城市管理探索城市情报 2023 年 5 月第 10 期 CityInformationIssue10May2023洛阳市老年人健康适能现状及影响因素卢华杰刘书莲杨俊娜洛阳职业技术学院471000【摘要】目的调查洛阳市老年人健康适能现状，并分析其影响因素。方法采用老年人一般情况调查表、SF-36 量表对洛阳市 2 个区的 560 名老年人进行问卷调查。结果本研究中老年人健康适能得分(49.5713.87)。老年人的受教育程度、有无慢性病、婚姻状况及居住方式是关注的重点。Logistic 回归显示：年龄、居住方式是老年人健康适能水平的危险因素（P0.05），高文化程度、婚姻和谐、无慢性病、经常体育锻炼是老年人健康适能水平的保护因素（P0.05）。结论洛阳市老年人健康适能总体状况一般，生理健康适能较差。【关键词】老年人；健康适能；生理；心理【中图分类号】B84【文献标识码】A随着老龄化加速，老年人中慢性病患病率逐步攀升，是全人群的 4.2 倍。老年人的生活照料、康复护理、精神文化、医疗保障问题等需求日益凸显。随着年龄增长，多数老年人适应能力(生理、心理以及社会)，造成一定影响，因此，本研究分析洛阳市老年人健康适应能力现状及影响因素，为老年人自我健康管理，提出改善策略，进而推动健康老龄化。1 对象与方法调查对象:以洛阳市老年人（60 岁）群体为研究对象，从洛阳市 6 个行政区中分层随机抽取2 个区进行调查。调查方法：通过现场走访，实地问卷调查，深入了解老年人生活质量（包括生理和心理）现状。调查工具：（1）老年人健康状况量表SF-36生活质量量表，信度 Cronbach 0.7。（2）老年人一般情况调查问卷。统计学分析采用 SPSS26.0 软件进行 t 检验、方差分析、多元线性回归分析。2 结果2.1 洛阳市老年人生活质量总体评分洛 阳 市 老 年 人 的 PF 得 分(54.4918.63)分、RP(28.2119.18)分、BP(21.4114.58)分、GH（62.549.82)分、VT(57.568.73)分、SF(72.1224.24)分、RE(37.6142.70)分、MH(62.675.9)分。PCS(41.6612.84)分，MCS(57.4817.00)分，生 活 质量得分(49.5713.87)分。2.2 不同人口学特征对洛阳市老年人生活质量的影响年龄、居住方式是老年人健康适能水平的危险因素（P0.001），高文化程度、婚姻和谐、无慢性病、经常体育锻炼、有医保、人均月收入稳定是老年人健康适能水平的保护因素（P0.05）见表 1。表 1 不同特征对洛阳市老年人生活质量的影响（xs，分）特征n生理健康（PCS）心理健康（MCS）得分F 或 t 值P 值得分F 或 t 值P 值性别男26245.6715.720.0370.65363.4317.232.2390.031女26143.7417.8551.8315.09年龄（岁）60-6510074.372.6041.9530.00073.979.8719.4540.00066-709854.417.0970.5714.0271-759834.258.2445.143.9376-8010029.971.9547.228.80大于 8112716.871.2132.252.12婚姻状况未婚17071.121.242.8770.06983.252.032.0280.146丧偶/离婚17135.8714.7151.2318.73已婚18246.8816.0858.8015.77作者简介：卢华杰，洛阳职业技术学院，研究方向：智慧健康养老服务与管理方向。基金项目：2022年河南省科技厅重点研发与推广专项课题（软科学研究），项目：居家社区机构相协调一中心两平台三联动养老模式研究，项目编号：222400410548；2021 年河南省科技厅重点研发与推广专项（软科学研究）项目：高水平老年服务与管理专业群开展“产教融合、精准育人”的实践研究，项目编号：212400410180；2020 年河南省卫生健康委医学教育研究项目：基于医养结合高端养老的老年护理人才分层培养体系研究，项目编号：Wjlx2020258；2022 年洛阳职业技术学院教育教学改革重点项目：产教融合视角下健康养老人才职业能力梯级提升的全链条培养模式探索，项目编号：JYJXZD202204；洛阳市社科联，项目编号：2022B344。53城市管理探索城市情报 2023 年 5 月第 10 期 CityInformationIssue10May2023文化程度未上学8730.839.2714.9710.00043.028.398.8150.000小学21435.4711.0150.3810.83初中18456.8312.2275.0814.72高中及以上3860.9113.2262.0215.83人均月收入（元）无收入10023.127.5011.4080.00043.2712.7813.660.000小于 100017037.158.2345.916.191000-300013253.3816.0370.7315.23大于 300012161.6713.6968.8014.59居住方式配偶同居17166.878.3513.3450.00079.127.7717.4680.000和子女同居16339.6511.5153.1312.94独居18929.9212.7640.328.94是否患慢性病否11162.419.3722.70.00075.1110.8932.770.000是41236.4212.6949.2112.90睡眠质量很好16257.5918.876.4860.00466.6413.153.1940.043一般14843.5413.2956.3716.55不好21329.9717.2248.6321.37自理能力完全自理13556.9715.0613.2230.00070.3015.0114.5940.000部分自理24639.608.1148.7711.08不能自理14223.416.7444.4310.08是否有医保是20747.7917.414.1440.04960.2518.343.0920.087否31634.317.8748.275.43经济来源离退休金15246.1615.224.9860.00659.8216.895.160.005子女补助15835.406.5742.401.59养老保险13464.0114.6274.508.20其他7928.9714.6043.8111.13子女数19859.4411.129.7560.00066.0310.434.0930.008214445.038.0510.4315.88312338.79.1751.2513.20410334.279.6849.304.205 个及以上5521.256.1837.435.212.3 影响洛阳市老年人生活质量各因素的多元线性回归分析以 PCS、MCS 得分为因变量，以上单因素分析有意义的因素为自变量，进行多元线性回归分析。结果显示，年龄、文化程度、婚姻情况、是否患有慢性病对洛阳市老年人的 PCS 和 MCS 均有影响(P 0.05，P 0.01，P 0.001)。见表 2、3。表 2 影响洛阳市老年人生活质量（MCS）的多元线性回归分析因素B标准误差t 值P 值MCS(常量)111.66424.2084.6130性别6.6733.4661.9250.066年龄-10.4184.383-2.3770.025睡眠质量0.612.5780.2370.815婚姻状况-10.3843.4213.0350.006子女数2.2081.9951.1070.279文化程度-3.1062.6761.160.025居住方式-3.5514.218-0.8420.048人均月收入（元）2.6913.5250.7630.452经济来源1.6661.2281.3560.187有无医疗保险2.3294.4850.5190.608是否患慢性病-10.3574.755-2.1780.039自理能力0.433.8530.1120.912表 3 影响洛阳市老年人生活质量（PCS）的多元线性回归分析因素B标准误差t 值P 值PCS(常量)80.98515.6975.159054城市管理探索城市情报 2023 年 5 月第 10 期 CityInformationIssue10May2023性别-0.6462.248-0.2870.776年龄-15.392.842-5.4150睡眠质量2.0761.6711.2420.226婚姻状况-5.0532.2182.2780.032子女数-0.7331.294-0.5670.576文化程度4.4041.7352.5380.018居住方式4.4182.7351.6160.019人均月收入（元）-3.8042.2851.6650.108经济来源0.4290.7960.5380.595有无医疗保险0.9022.9080.310.759是否患慢性病0.5853.0830.190.025自理能力12.4980.40.6923 讨论3.1 洛阳市老年人口健康适能影响因素分析结果显示，一般情况下，年龄越大，老年人生活水平越差。老年人的婚姻状况、有无医保及居住方式是关注的焦点。3.1.1 年龄本研究结果表明，年龄越高，老年人 PCS 和MCS评分越低，健康适能状况越差。杨秀兰（2021）认为，随着年龄的增大，老年人的器官机能在逐渐减退，使其认知能力和社会适应能力也会逐步下降，患慢性病的概率增加，造成心理和生理压力增加，生活质量下降，如体力下降、反应速度降低等。邱恒（2022）也指出终生体育锻炼可以帮助减轻许多因衰老而丧失的生理机能。3.1.2 居住方式本研究显示，具有自理能力的老年人，健康状况普遍较好。但在疫情常态化下，应加强老年人对心肺功能的关注和检查，与齐冲（2018）研究一致。本研究也显示，良好的社会参与对老年人的健康具有重要的积极影响。与不参加社会活动的老年人相比，参加社会活动的老年人身体健康、心理健康和自评健康状况更好。与国内外文献研究一致，HaronH研究也表明，往往独居老人更加脆弱、生命质量更差。3.1.3 婚姻状况本研究显示，孤寡老人心理更为敏感、生命质量较弱、更有可能深陷贫苦、日常生活跟感情方面缺乏支撑寄予。而良好的婚姻状况，可以帮助老年人保持良好的社会适应能力。同时王磊（2019）也指出老年人应注重睡眠健康，应及早发现睡眠问题和心理障碍，以改善老年人身体素质。综上所述，洛阳老年人的健康适能指数随年龄变化呈进行性下降趋势,尤其是老年女性，应尽早采取积极有效的干预措施。一方面，个人提高健康促进意识，另一方面，需要政府进一步完善老年人的社会保障制度，增强社会支持。参考文献1 周全湘,杨敬源,黄文湧,等.贵州某少数民族地区农村留守老年人日常生活功能状况及影响因素分析 J.中华疾病控制杂志,2017,21(06):550-553.2 伍成凯,许军,黄晨,等.广州市老年人健康适能及影响因素研究 J.护理学报,2021,28(17):6-10.3 张慧颖.城乡老年人健康状况的差异及影响因素浅析J.产业与科技论坛,2020,19(03):85-86.4 尹淑英,梁亚楠,纪晓倩,等.山东省农村不同性别老年人健康状况及影响因素 J.中国老年学杂志,2021,41(9):1965-1967.5 杨 秀 兰,邵 明,崔 梦 捷,等.合 肥 市 老 年 人 健康 适 能 现 况 及 影 响 因 素 J.中 华 疾 病 控 制 杂志,2021,25(06):679-685+715.6 周娅,付媛媛,孟繁媛,徐璇.社区日常生活独立老年人健康体适能及生活满意度调查 J.科教导刊,2022(01):156-158.