连续性肾脏替代治疗的全球研究现状及趋势可视化分析_侯琴兰.pdf

论著连续性肾脏替代治疗的全球研究现状及趋势可视化分析侯琴兰1，赵双平1,2,31.中南大学湘雅医院重症医学科（长沙 410008）2.国家老年疾病临床研究中心（长沙 410008）3.湖南省重症医学临床研究中心（长沙 410008）【摘要】目的 基于知识可视化分析，探讨连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）的全球研究现状及趋势。方法 通过 Web of Science 核心合集数据库检索 2014 年 6 月2023 年 6 月关于CRRT 研究的文献，对纳入文献运用 CiteSpace、VOSviewer 等软件进行出版趋势、地理分布特征、期刊分布特征、作者贡献、引文、资金来源特征、关键词聚类的文献计量学及可视化分析。结果 共分析文献 2 708 篇，2015 年2021 年发文量及被引频次呈上升趋势。美国是最多产的国家，法国是最具影响力的国家。美国匹兹堡大学的发文量是研究机构中最高的，并在机构之间合作方面表现出更高的积极性；澳大利亚昆士兰大学的平均被引频次最高。澳大利亚的 Rinaldo Bellomo 教授是生产力最高的作者，Jeffrey Lipman 教授影响力最高。Jason A.Roberts、Jeffrey Lipman 及 Claudio Ronco 是与其他作者展开合作次数最多的 3 位作者。关键词聚类分析结果表明，CRRT对肾脏疾病的预后是研究重点，研究热点是抗生素、枸橼酸蓄积、血浆置换、乳酸清除率、急性呼吸窘迫综合征、新型冠状病毒感染。文献耦合分析表明探索 CRRT 适应证及优化治疗处方是研究前沿。结论 近 10 年来，对CRRT 的研究总体呈上升趋势。CRRT 管理及疗效仍然是研究的热点。探索 CRRT 适应证及优化治疗处方等可能是未来热门的研究方向和趋势。【关键词】连续性肾脏替代治疗；肾损伤；研究趋势；可视化分析；文献计量学Visual analysis of the current state and trends of global research in continuous renalreplacement therapyHOU Qinlan1,ZHAO Shuangping1,2,31.Department of Critical Care Medicine,Xiangya Hospital Central South University,Changsha,Hunan 410008,P.R.China2.National Clinical Research Center for Geriatric Disorders,Changsha,Hunan 410008,P.R.China3.Hunan Provincial Clinical Research Center of Intensive Care Medicine,Changsha,Hunan 410008,P.R.ChinaCorresponding author:ZHAO Shuangping,Email:【Abstract】Objective To explore the global research status and trends of continuous renal replacement therapy(CRRT)based on knowledge visualization analysis.Methods Based on the Web of Science Core Collection,studiesreporting CRRT research that were published between June 2014 and June 2023 were retrieved and collected after manualreview.VOSviewer and CiteSpace softwares were used for bibliometric visualization analysis,including publication trends,geographical distribution characteristics,journal distribution characteristics,author contributions,citations,fundingsource characteristics,and keyword clustering.Results A total of 2 708 papers were analyzed,with an increasing trend inthe number of articles and citation frequency from 2015 to 2021.The United States was the most prolific country andFrance was the most influential country.The University of Pittsburgh in the United States had the highest number ofpublications among research institutions and showed higher motivation for inter-institutional collaboration.TheUniversity of Queensland in the Australia had the highest average citation frequency.Professor Rinaldo Bellomo ofAustralia was the most productive author and Professor Jeffrey Lipman was the most influential.Jason A.Roberts,JeffreyLipman and Claudio Ronco were the three authors who had the highest number of collaborations with other authors.Keyword cluster analysis showed that the prognosis of CRRT for renal disease was the focus of research,with hotspots ofDOI：10.7507/1002-0179.202307026基金项目：国家重点研发计划（2020YFC2005000）；湖南省卫生健康委科研计划项目（202217015418）通信作者：赵双平，Email：华西医学 2023 年 7 月第 38 卷第 7 期 987 http:/www.wcjm.org research being antibiotics,citrate accumulation,plasma replacement,lactate clearance,acute respiratory distresssyndrome,and coronavirus disease 2019.Coupling analysis of the literature showed that exploring the indications forCRRT and optimizing treatment prescription were at the forefront of research.Conclusions The present study of CRRThas generally shown an upward trend in the last decade.The management and efficacy of CRRT remains a hot topic ofresearch.Exploring the indications for CRRT and optimizing treatment prescriptions may be a popular research directionand trend in the future.【Key words】Continuous renal replacement therapy;renal injury;research trends;visualization analysis;bibliometrics连续性肾脏替代治疗（continuous renalreplacement therapy,CRRT），又称连续性血液净化（continuous blood purification），是指所有每天 24 h或接近 24 h 连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称，具有较好的血液动力学稳定性，可更好地维持体内水电解质平衡1。其临床应用始于 1977年的连续性动静脉血液滤过（continuous arterio-venous blood filtration,CAVH）2，主要包括连续性静脉-静脉血液滤过（continuous venous-venousblood filtration,CVVH）、连续性静脉-静脉血液透析（continuous venous-venous hemodialysis,CVVHD）、连续性静脉-静脉血液透析滤过（continuous venous-venous blood diafiltration,CVVHDF）等多种模式3-5。传统 CRRT 应持续治疗24 h 以上，但近年来又提出了间歇性肾脏替代治疗和日间肾脏替代治疗的概念，即每日治疗 812 h，在保证患者有效治疗的同时又能保证患者有充足的休息时间。CRRT 适应证范围也已从单纯的急性肾损伤肾替代支持治疗越来越多地拓展到多器官功能支持治疗6-7。文献计量学是研究文献的一种统计分析和定量工具，可对文献中与特定领域相关的国家/地区、机构、期刊、作者和关键词等信息进行定性和定量分析8。VOSviewer 软件是由 NeesJan van Eck 和 Ludo Waltman 共同开发用于绘制知识图谱的文献计量学软件，能够对研究领域的关键词、作者等进行可视化分析9；CiteSpace 软件由陈超美教授研发，可以通过对某一领域的科研文献进行可视化分析，进而发现该领域的研究前沿以及发展趋势10。本研究基于 Web of Science 核心合集数据库，使用 VOSviewer 以及 CiteSpace 作为可视化分析软件，对 2014 年2023 年 10 年来 CRRT 相关文献进行计量学分析，以探索该领域的热门话题，为 CRRT 的相关研究提供参考。1 资料与方法1.1 纳入与排除标准根据系统评价和 Meta 分析的首选报告项目指南（PRISMA 声明）进行文献筛选11。纳入 CRRT 相关研究，包括临床研究与基础研究；语种为英文；文献类型为原著论文，排除综述、书信、会议摘要、社论材料、书籍章节等类型的文章。1.2 文献来源与检索策略于 2023 年 6 月 1 日，在 Web of Science 核心合集数据库完成检索，作为数据样本来源。检索表达式如下：TS=(“continuous renal replacement therapy”OR“CRRT”OR“CVVHD”OR“CAVHD”OR“CVVHDF”OR“CAVHDF”OR“CVVHF”OR“CAVHF”OR“CVVH”OR“CAVH”)，出版日期为 2014 年 6 月 1 日2023 年 6 月 1 日，语种为“English”，文献类型为“article”。1.3 文献筛选与资料提取由