WST 552-2017 老年人营养不良风险评估.pdf

ICS 11.020 C 55 WS 中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准 WS/T 5522017 老年人营养不良风险评估 The malnutrition risk assessment for elderly adults 2017-08-01 发布 2018-02-01 实施 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 发 布 WS/T 5522017 I 前 言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。本标准起草单位：中国疾病预防控制中心营养与健康所、中国医学科学院北京协和医院、河北医科大学第一医院、复旦大学附属华东医院、中山大学公共卫生学院。本标准主要起草人：张坚、于康、李增宁、孙建琴、朱惠莲、贾珊珊、宋鹏坤。WS/T 5522017 2 老年人营养不良风险评估 1 范围 本标准规定了对老年人进行营养不良风险评估的方法及结果判定。本标准适用于对65岁及以上老年人进行营养不良风险评估。2 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。2.1 营养不良 malnutrition 由能量、蛋白质及其他营养素摄入不足或过剩造成的组织、形体和功能改变及相应的临床表现。2.2 营养不良风险 malnutrition risk 现有的或潜在的因素导致出现营养不良结果的概率及其强度。2.3 体质指数 body mass index 体重指数 一种计算身高别体重的指数。计算见式(1)：2)m(/)kg(BMI身高体重.(1)3 评估方法及结果判定 3.1 评估人员 受过培训的医护人员。培训内容包括筛查的程序、方法、评分内容、标准和结果判定。3.2 评估对象告知 在评估前要向评估对象简要介绍评估目的和内容，获得其书面知情同意。3.3 评估方法 3.3.1 小腿围的测量 WS/T 5522017 3 被测者站立，用软尺水平地绕过健侧小腿肚测得的最大围长。3.3.2 腰围的测量 被测者双足并拢，挺直站立，腰肌放松，用软尺在最下肋骨和上髂嵴中间处测得的躯干水平围长。3.4 老年人营养不良风险评估表 见附录A。3.5 评估内容及结果判定 3.5.1 评估内容 包括三部分，即：a)基本情况；b）初筛（0 分14 分）；c）评估（0 分16 分）。若初筛12 分，则继续进行评估，两项总分相加为最后总分。3.5.2 结果判定 a)若初筛总分12 分提示无营养不良风险，无需评估；b)若初筛总分12 分提示有营养不良风险，继续评估；c)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）24 分，表示营养状况良好；d)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）24 分,当 BMI24（或男性腰围90 cm，女性腰围80 cm）时，提示可能是肥胖/超重型营养不良或有营养不良风险；e)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）17 分24 分，表示有营养不良风险；f)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）17 分，表示有营养不良。WS/T 5522017 4 A A 附 录 A（规范性附录）老年人营养不良风险评估表 老年人营养不良风险评估表见表A.1。表A.1 老年人营养不良风险评估表 基本情况基本情况 姓名 年龄（岁）性别 身高（m)体重（kg）体质指数（BMI,kg/m2）联系电话 初筛初筛 0 分 1 分 2 分 3 分 1.BMI BMI19 或 BMI28 19BMI21 或 26BMI28 21BMI23 或 24BMI26 23BMI24 2.近 3 个月体重变化 减少或增加3 kg 不知道 1 kg减少3 kg 或 1 kg增加3 kg 0 kg减少1 kg 或 0 kg增加1 kg 3.活动能力 卧床 需要依赖工具活动 独立户外活动-4.牙齿状况 全口/半口缺 用义齿 正常-5.神经精神疾病 严重认知障碍或抑郁 轻度认知障碍或抑郁 无认知障碍或抑郁-6.近三个月有无饮食量变化 严重增加或减少 增加或减少 无变化-总分 14 分，12 分提示有营养不良风险，继续以下评估；12 分提示无营养不良风险，无需以下评估。评评估估 0 分 0.5 分 1 分 2 分 7.患慢性病数3 种 是-否-8.服药时间在一个月以上的药物种类3 种 是-否-9.是否独居 是-否-10.睡眠时间 5 h/d-5 h/d-11.户外独立活动时间 1 h/d-1 h/d-12.文化程度 小学及以下-中学及以上-13.自我感觉经济状况 差 一般 良好-14.进食能力 依靠别人-自行进食稍有困难 自行进食 15.一天餐次 1 次-2 次 3 次及以上 WS/T 5522017 5 表 A.1(续)评评估估 0 分 0.5 分 1 分 2 分 16.每天摄入奶类；每天摄入豆制品；每天摄入鱼/肉/禽/蛋类食品 01 项 2 项 3 项-17.每天烹调油摄入量 25 g-25 g-18.是否每天吃蔬菜水果 500 g 及以上 否-是-19.小腿围 31 cm-31 cm-20.腰围 男 90 cm-90 cm-女 80 cm-80 cm-小腿围（cm）腰围（cm）年龄超过 70 岁总分加 1 分，即年龄调整增加的分值：0 分，年龄70 岁；1 分，年龄70 岁 初筛分数（小计满分 14 分）：评估分数（小计满分 16 分）：量表总分（满分 30 分）：执行者：评估对象：日 期：