DB15T 2041-2020 羊瘤胃瘘管手术操作技术规程.pdf

ICS 65.020.30 CCS B 44 DB15 内蒙古自治区地方标准 DB15/T 20412020 羊瘤胃瘘管手术操作技术规程 Code of parctice for rumen fistula operation in sheep&goat 2020-12-24 发布 2021-01-24 实施 内蒙古自治区市场监督管理局 发 布 DB15/T 20412020 I 前 言 本文件按照GB/T1.1-2020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件由赤峰市畜牧工作站提出。本文件由内蒙古自治区畜牧业标准化技术委员会（SAM/TC 19）归口。本文件起草单位：赤峰市畜牧工作站、赤峰市农牧科学研究院、内蒙古自治区农牧业科学院。本文件主要起草人：刘志友、赵瑞霞、毛冉、李清泉、李宝栋、胡大君、高明娟、桑丹、李胜利、金鹿、张崇志、张春华。DB15/T 20412020 1 羊瘤胃瘘管手术操作技术规程范围 1 范围 本文件规定了羊瘤胃瘘管手术操作技术规程。本文件适用于绵羊、山羊。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB 14925 实验动物 环境及设施 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 瘤胃瘘管 rumen fistula 采用橡胶材料制作，连接瘤胃与体表的人造管道，由带基座的管体（管体内径为 2.6 cm）、外夹片（有机玻璃或硬塑料）、管塞子组成。瘤胃瘘管参见“附录A”。4 药品与器械 参见“附录 B”。5 术前准备 5.1 羊只准备 手术羊饲养环境及设施执行 GB 14925 的规定。术前 1 周2 周将羊只放入单独羊笼饲养以适应环境，手术前禁食 12 h 以上。5.2 手术室准备 手术前用 2%3%来苏水喷洒手术室地面，擦拭手术室台面。5.3 器械消毒 DB15/T 20412020 2 5.3.1 将纱布剪成手帕样，对折，制作 50 个/只；将手术钳、手术剪、手术镊洗净，纱布包好后高压蒸汽消毒 30 min，以备手术使用。5.3.2 将搪瓷大方盘洗净后，加入适量酒精，点燃灼烧消毒。1 个放置高压灭菌的器械，1 个加入新洁尔灭，用于手术刀片、缝合线等器械的消毒存放。5.3.3 用刷子把瘘管刷洗干净，浸泡于新洁尔灭溶液中。6 瘘管安装 6.1 羊只保定、麻醉 右侧卧保定后，按 0.01 mL/kg0.02 mL/kg 体重肌肉注射盐酸二甲苯胺噻嗪溶液，至羊只进入深麻醉状态，手术过程中随时观察羊只反应，若有疼痛反应，则追加麻醉剂量 0.2 mL0.3 mL。6.2 剃毛消毒 以羊只髋结节到最后肋骨水平线中央点选择术部，向下垂直 7 cm10 cm 为皮肤切口处。瘘管安装部位参见“附录 A”。在切口处周围 10 cm215 cm2 范围内，用剪毛剪向逆毛方向剪毛，然后肥皂打湿，用手术刀或剃须刀将毛刮净，湿布抹净。用 5%碘伏以手术部位为中心向四周消毒，涂碘伏 3 min后用 75%酒精棉脱碘，手术部位覆盖创巾，并用创布钳固定。6.3 切割创口 在手术部位垂直进刀，再向下方倾斜与皮肤呈 45 运刀，一次性锐性切开 5 cm7 cm 左右直线创口（手术过程中注意止血，随时用消毒纱布将出血拭去，避开神经和血管），分离皮下组织，显露出腹外斜肌。用钝器（刀柄或止血钳）或用手指顺肌肉纹的方向，先分离一个小口（大小以食指和中指可以深入为标准），然后用左右手的食指与中指对腹外斜肌全层一次钝性分离。以同样方式分离由后上方向前下方行走的腹内斜肌。扩开腹内斜肌，显露腹横肌。钝性分离腹横肌，显露腹膜。确认腹膜后，用镊子或止血钳将腹膜夹起，用刀或剪子作一小口（大小以食指和中指可以深入为标准），伸入左食指与中指保护瘤胃，右手持钝头剪刀剪开腹膜。用小号止血钳分别夹起创口起止两端的腹膜（防滑入腹腔造成缝合困难）。拉开皮肤肌肉，暴露出部分瘤胃。6.4 安装瘘管 6.4.1 拉出部分瘤胃，灭菌消毒后的纱布于 38 生理盐水中浸泡，之后垫于暴露的瘤胃下方。6.4.2 在暴露的瘤胃上选择血管较少的部位用 7 号缝合线做一直径比瘘管管体稍小的荷包，荷包用内外两道线缝合，再用手术刀在荷包中心切个小口（大小以钝头剪刀可以深入为标准），用钝头剪刀纵向剪开，切口尺寸为瘘管管体直径的三分之二左右（防止钝头剪刀伤及荷包缝合线）。两侧创口内翻用组织钳夹紧，提起组织钳，以防内容物流出。6.4.3 将基座折叠好的瘘管经过切口将其基部送入瘤胃内，用手指将折叠部分推展，并检查其基座是否完全在瘤胃内舒展开；瘘管腔内塞入消毒脱脂棉花，防止瘤胃液流出。拉紧内线圈，但不应过紧，同时用止血钳将瘤胃壁黏膜层翻向内侧，最后缚紧荷包内外缝合线并打结。6.4.4 用 38 生理盐水冲洗瘘管，检查是否有瘤胃液渗漏。检查无误后将瘤胃还原腹腔内。DB15/T 20412020 3 6.5 创口缝合 腹膜、肌肉层分别用 7 号缝合线连续缝合，注意每针都需要拉紧缝线，对合创缘，针距相等，不宜过紧。皮肤层用 10 号缝合线十字缝合法缝合，一针一结。缝合时，先在瘘管上部缝合 12 针，然后再在下部缝合，直到完全使瘘管固定为止。创口处涂抹碘酊消毒。6.6 瘘管固定 将带孔的有机玻璃外夹片安装在瘘管管体上，并使其紧贴皮肤以固定瘘管，胶塞塞住瘘管管腔，并在外夹片下缠绕碘伏浸泡过的纱布。7 术后解麻 瘘管安装完毕后，按 3 mg/kg5 mg/kg 体重肌肉注射头孢噻呋钠，按 0.01 mL/kg0.02 mL/kg 体重肌肉注射盐酸苯噁唑，待羊苏醒后将其放回羊舍。8 术后护理 手术后羊只应单独饲养管理，防止切口与墙壁或地面接触与摩擦。术后 6 h8 h 内禁食禁水。禁食结束后，饲喂优质干草。待施术羊干草采食量完全恢复，再逐步给予精料。术后一周内连续每日 2 次肌肉注射头孢噻呋钠，每天监测体温变化和瘤胃蠕动。每日更换垫片下缠入的纱布，1 周后除去，通常不需拆线。施术羊完全恢复后，可用于试验。DB15/T 20412020 4 A A 附 录 A（资料性附录）瘤胃瘘管及安装部位 图A.1 瘤胃瘘管 图A.2 瘤胃瘘管安装部位 DB15/T 20412020 5 B B 附 录 B（资料性附录）瘤胃手术用药品与器械 表B.1 药品 名称 规格 数量 用法 用量/体重 用途 盐酸二甲苯胺噻嗪 2 mL/只(100 mg/mL)1 瓶 肌肉注射 0.01 mL/kg0.02 mL/kg 羊只的麻醉 盐酸苯噁唑 2 mL/只(3 mg/mL)1 瓶 肌肉注射 0.01 mL/kg0.02 mL/kg 羊只的催醒 头孢噻呋钠 1 g/瓶 1 瓶 肌肉注射 3 mg/kg5 mg/kg 抗感染 来苏水 500 mL/瓶 1 瓶 浓度为 2%3%，喷洒室内、擦拭台面 手术室消毒 新洁尔灭 500 mL/瓶 2 瓶 瘘管、器械浸泡于溶液中 器械消毒 碘伏 500 mL/瓶 1 瓶 浓度为 5%，涂于手术部位 手术部位的消毒 酒精 500 mL/瓶 1 瓶 浓度为 75%，涂于手术部位 手和手术部位的消毒 生理盐水 500 mL/瓶 10 瓶 恒温水浴锅加热到 38 手术中的冲洗 肥皂 1 块 羊表皮的清洗 表B.2 器械 名称 数量 用途 直头止血钳 5 把 手术中止血和固定 弯头止血钳 5 把 手术中止血和固定 持针钳 4 把 夹持缝针 手术弯剪 2 把 剪毛 手术直剪 2 把 缝合线等的剪断 钝头剪刀 1 把 腹膜、瘤胃壁的剪切 手术柄 4 把 夹持手术刀片 手术刀片 2 包 手术创口的切割 手术镊 4 把 夹持肌肉、皮肤等 医用脱脂纱布 1 卷 手术过程中吸取渗液和出血 医用脱脂棉球 若干 手术消毒 恒温水浴锅 1 台 将术中所用生理盐水稳定到38 7缝合线 2 包 腹膜、肌肉组织、瘘管于瘤胃壁的缝合 10 号缝合线 2 包 皮肤的缝合 DB15/T 20412020 6 表B.2 器械（续）名称 数量 用途 圆头弯针 1 包 腹膜、肌肉组织、瘘管于瘤胃壁的缝合 三角弯针 1 包 皮肤的缝合 高压锅 1 个 手术器械、纱布的消毒 酒精灯 1 个 手术刀消毒 搪瓷大方盘 2 个 存储新洁尔灭消毒液，存放和消毒缝合线、手术器械 创巾 1 块 手术中防污隔离 创巾钳 4 个 固定创巾 手术衣、手术帽、口罩、橡胶手套 4 套 手术人员穿戴