传染病信息2023年6月30日第36卷第3期InfectDisInfo,Vol.36,No.3,June30,2023·223·不同类型神经梅毒经头孢曲松钠治疗后6个月临床及实验室特征分析翁文佳，张明，宋冰冰，高艳青[摘要]目的比较症状性神经梅毒与无症状神经梅毒患者接受头孢曲松钠治疗后6个月的疗效及实验室检查指标差异。方法收集2020年1月—2021年12月就诊于北京佑安医院接受头孢曲松钠治疗的15例症状神经梅毒患者（症状组）与19例无症状神经梅毒患者（无症状组）治疗前及治疗后6个月时的脑脊液（cerebrospinalfluid,CSF）-白细胞（whitebloodcell,WBC）、CSF-蛋白（CSF-protein）及CSF梅毒螺旋体颗粒凝集试验（treponemapallidumparticleassay,TPPA）、快速血浆反应素环状卡片试验（rapidplasmareagenttest,RPR）滴度检测结果，以及血RPR滴度检测结果。并对2组的CSF检测结果、血RPR滴度检测结果进行对比分析。结果症状组的发病年龄、基线血RPR中位数、基线CSF-protein中位数均明显高于无症状组（P均＜0.05）。经过头孢曲松钠驱梅治疗后6个月，症状组中CSF-WBC下降者10例（66.7%），升高者3例（20%），无变化者2例（13.3%）；无症状组CSF-WBC下降患者16例（84.2%），升高者3例（15.8%）。症状组基线CSF-protein定量明显高于无症状组（P＜0.05），症状组中5例患者基线CSF-protein明显升高，治疗后3例（60%）降至正常。2组患者治疗后CSF-WBC及CSF-protein水平均有下降，但下降幅度差异均无统计学意义（P均＞0.05）。2组患者治疗后6个月血RPR下降4倍者分别为5例（33.3%）和7例（36.8%）。结论头孢曲松钠可有效治疗不同类型神经梅毒；CSF-WBC是评价治疗效果的有效指标，治疗后6个月血RPR下降≥4倍尚不能对治疗效果进行有效评价，可能需要延长随访时间。[关键词]症状；无症状；神经梅毒；快速血浆反应素环状卡片试验[中国图书资料分类号]R512.91[文献标志码]A[文章编号]1007-8134(2023)03-0223-04DOI:10.3969/j.issn.1007-8134.2023.03.006Clinicalandlaboratorycharacteristicsofdifferenttypesofneurosyphilistreatedwithceftriaxone6monthsaftertreatmentWengWenjia,ZhangMing,SongBingbing,GaoYanqing*Departmentofdermatology,BeijingYouanHospital,CapitalMedicalUniversity,100069,zChina*Correspondingauthor,E-mail:gyqing2001bj@163.com[Abstract]ObjectiveComparisonofefficacyandlaboratorytestindicatorsbetweensymptomaticandasymptomaticneurosyphilispatientsafterrecei...
