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鼻咽癌同步放化疗患者患病体验的纵向质性研究_刘得意.pdfVIP免费

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[DOI]10.19791/j.cnki.1006⁃6411.2023.13.019[工作单位]南华大学附属第二医院(衡阳医学院第二附属医院)肿瘤中心二区衡阳421001[作者简介]刘得意,女,本科,护师[收稿日期]2022⁃01⁃10[质性研究]鼻咽癌同步放化疗患者患病体验的纵向质性研究刘得意[摘要]目的了解鼻咽癌同步放化疗患者在不同治疗阶段的患病体验,为制定精准照护方案提供依据。方法2021年4月—11月,采用现象学方法对16例鼻咽癌同步放化疗患者在不同治疗阶段(4个时间段)各进行一次半结构式访谈,应用Colaizzi7步分析法对访谈资料进行分析。结果鼻咽癌同步放化疗患者在不同治疗阶段的患病体验可归纳为三大主题:①不同治疗阶段患者的情绪认知、症状困扰体验与健康需求;②社会支持与家庭支持缺乏;③患者希望为其提供全程、动态、系统、有针对性的协作护理服务。结论鼻咽癌同步放化疗患者承受着生理、心理与社会等多方面的不良患病体验,且不同时间段的患病体验不一样。医护人员应根据患者不同治疗阶段的患病体验与健康需求,结合疾病特点,构建多学科团队协作的全程、动态化护理方案,以提高患者的自我护理能力和生活质量,减少不良患病体验。[关键词]鼻咽癌;同步放化疗;患病体验;质性研究鼻咽癌是中国最常见的头颈部肿瘤[1],其发病率呈逐年增长的趋势。目前,随着肿瘤诊疗技术的发展,同步放化疗已经成为鼻咽癌患者的首选治疗手段[2]。但是同步放化疗会在杀灭癌细胞的同时损伤周围正常组织,引起口腔炎、张口困难、味觉异常等多种并发症[3],使得患者在治疗期间与治疗后居家康复过程中存在身体、精神、情感等方面的压力与健康需求[4]。鼻咽癌同步放化疗患者会经历不同的疾病治疗阶段,不同阶段患者的身体体验不同,随着人们生活水平和生活质量的不断提高,患者不再局限于身体疾病的治愈,还要求更好的患病体验,故护理时应考虑疾病不同时间的变化特点,提供精准、动态的干预方案。但目前国内对鼻咽癌同步放化疗患者的研究主要集中在护理、治疗等方面,尚无患病体验与健康需求相关的研究,且多为横断面调查,这并不能真实、准确地反映患者不同治疗阶段的患病体验与健康需求。本研究通过对16例鼻咽癌同步放化疗患者进行深度半结构式访谈,了解放疗前1日(T1)、放疗15次(T2)、放疗30次(T3)、放疗结束后1个月(T4)不同阶段的患病体验与健康需求,...

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