[ＤＯＩ]１０.１９７９２/ｊ.ｃｎｋｉ.１００６￣６４１１.２０２３.１１.０２０[工作单位]江苏省张家港市第一人民医院张家港２１５６００[作者简介]朱晓瑜ꎬ女ꎬ本科ꎬ主管护师[通信作者]张磊[收稿日期]２０２１￣１２￣２２[外科护理]ＰＤＣＡ模式指导下的临床护理路径在胆总管结石围术期护理中的应用朱晓瑜张磊吴燕[摘要]目的探讨ＰＤＣＡ模式指导下的临床护理路径在胆总管结石围术期护理中的应用及价值ꎮ方法采用随机抽样方法ꎬ选取２０１６年５月—２０２１年５月在本院进行手术治疗的胆总管结石患者１００例ꎬ根据随机数字表法将患者分为对照组和干预组ꎬ每组各５０例ꎮ对照组实施常规护理干预ꎬ干预组在对照组护理的基础上实施ＰＤＣＡ模式指导下临床护理路径ꎬ比较两组治疗过程中的临床各项指标改善情况、自我护理能力测量表(ＥｘｅｒｃｉｓｅｏｆＳｅｌｆ￣ｃａｒｅＡｇｅｎｃｙＳｃａｌｅꎬＥＳＣＡ)各维度评分及总并发症发生率ꎮ结果干预组排气时间、愈合时间、拔管时间、离床时间及住院时间均短于对照组ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎻ护理前ꎬ两组ＥＳＣＡ各维度评分比较ꎬ差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎻ护理１周后ꎬ干预组ＥＳＣＡ中的自我概念、自我责任、自我护理技能及健康知识水平评分均高于对照组ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎻ干预组胆道继发感染、胆道出血、急性胆管炎及胆漏等总发生率低于对照组ꎬ差异具有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎮ结论在胆总管结石围术期应用ＰＤＣＡ模式指导下临床护理路径ꎬ能缩短排气时间、拔管时间及离床时间ꎬ促进术后创口的快速愈合ꎬ提升患者自我护理能力ꎬ防止治疗过程中并发症发生ꎬ提升疾病预后疗效ꎮ[关键词]ＰＤＣＡ模式ꎻ临床护理路径ꎻ胆总管结石ꎻ围术期胆囊结石为多发病及常见病ꎬ在我国经济发达城市及西北地区具有较高的发病率ꎮ随着国内经济发展ꎬ人们生活水平的提高ꎬ该疾病呈现逐年上升趋势ꎮ有研究结果显示ꎬ２５％胆囊结石患者均会合并胆总管结石ꎬ对人们健康和生活造成严重影响[１]ꎮ微创手术为目前治疗胆总管结石的重要方法ꎬ其具有对机体创伤小、术中视野清晰、出血少、术后恢复快等优点ꎬ但不管手术大小ꎬ对机体均是一种创伤ꎬ而治疗过程中患者的应激反应、护理流程及患者自我护理能力等均会增加疾病并发症的发生ꎬ对患者生命造成威胁[２]ꎮ随着护理事业的发展ꎬ临床护理路径被广泛地应用在临床ꎬ其是根据疾病治疗时间节段实施个性化的护理措施ꎬ具有一定的针对性和科...
