Vol.40No.32023承德医学院学报JOURNALOFCHENGDEMEDICALUNIVERSITY·245·NLRC3、Foxp3在子宫内膜异位症免疫失衡方面的研究进展郝梦启，姬佩雲，张雅丽*（承德医学院附属医院，河北承德067000）关键词：子宫内膜异位症；Foxp3；NLRC3；肿瘤；免疫逃逸；免疫监督中图分类号：R711文献标志码：A文章编号：1004-6879(2023)03-0245-05*通讯作者子宫内膜异位症(endometriosis，EMT)是妇科常见良性疾病，却具有类似肿瘤的特点，如增生、浸润及远处转移。目前，EMT发病机制未完全阐明，免疫失衡在其发病中的作用日益受到重视。叉状头转录因子（Foxp3）及核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRC3）通过多种途径抗炎、调节自身免疫，并在肿瘤的发生发展过程中起重要作用。Foxp3和NLRC3分别代表了肿瘤免疫逃逸和免疫监督的两端，且EMT患者中Foxp3的表达显著增加，而某些肿瘤中NLRC3的表达明显降低，这值得我们去深究其在EMT中的作用。本文就Foxp3和NLRC3的研究现状及其在EMT免疫失衡方面的研究作一综述。1子宫内膜异位症概述当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的其他部位时，称为子宫内膜异位症。该病最早发现于19世纪中期，常发生于盆腔腹膜，也见于卵巢、阴道直肠隔和输尿管，罕见于膀胱、心包膜和胸膜。异位的子宫内膜来源不清，目前，Sampson提出的经血逆流学说得到广泛认可，该学说认为子宫内膜随经血逆流到宫腔外的部分，在局部因素（免疫或炎症因子）的作用下种植和生长，形成子宫内膜异位组织。子宫内膜发生异位后，能否形成异位症还可能取决于遗传、免疫、炎症和环境之间复杂的相互作用[1]。EMT病理生理机制目前不完全清楚，但免疫系统在其中具有关键作用是很确定的。子宫内膜异位组织的病灶微环境中，几乎所有类型的免疫细胞（如腹膜巨噬细胞、淋巴细胞和自然杀伤细胞）的功能以及腹膜液中多种炎症介质和生长因子的水平都发生了改变[2]。因此，EMT病理状况的存在可能与免疫失衡有关[3]，多种免疫监督和免疫逃避机制可能调节EMT的免疫应答[4]。异位子宫内膜的某些生物学特性，如侵袭性、刺激形成血管的能力，均强于正常子宫内膜，这使EMT具有类似肿瘤的特点，如增殖、浸润及远处转移等，提示其可能与肿瘤的发生过程有一些相同特征，而肿瘤的发生与否及转归如何，取决于免疫监督和免疫逃避这两方面的总体作用。此外，EMT是一种慢性炎症性疾病，促炎细胞因子的存在和循环免疫细胞的改变，创造了盆腹腔炎症环境[5]。炎症反应可以抑...
