Vol.40No.32023承德医学院学报JOURNALOFCHENGDEMEDICALUNIVERSITY·237·363-365.张国英，李泸平，范应中.知信行健康教育模式在肾母细胞瘤患儿中的应用效果研究[J].癌症进展，2021，19(21)：2261-2264.陈雯妍，戴谦，刘文静.轨迹护理模式在儿童神经母细胞瘤患者中的应用效果[J].护士进修杂志，2021，36(2)：165-168.（收稿日期：2022-12-25）(护理医学栏目编辑：王松月)[11][12]综述※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※CREB与阿尔茨海默病张超洁，商亚珍*(承德医学院中药研究所/河北省中药研究与开发重点实验室/河北省中医药抗痴呆重点研究室，河北承德067000)关键词：阿尔茨海默病；CREB；p-CREB-Ser133；CREB信号通路中图分类号：R749文献标志码：A文章编号：1004-6879(2023)03-0237-05CREB（cAMPresponseelementbindingprotein）是一种真核细胞生物核内蛋白质，具有调节基因转录、增强突触可塑性和改善记忆障碍的功能，对阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease,AD）发生发展过程中存在的学习记忆能力减退起着重要的作用。AD是多发生于老年及老年前期的一种痴呆类型，是伴随有进行性认知功能障碍的一种中枢神经系统退行性疾病，其主要临床表现为学习记忆障碍不断加重、智能低下、呆傻愚笨等[1]。研究表明，AD的发病机制为β-淀粉样斑块异常沉积、Tau蛋白过度磷酸化而导致的神经纤维缠结（neurofibrillarytangles,NFTs）、神经炎症反应、突触转导功能发生异常、线粒体功能障碍等[2]。另外，CREB结构和功能的异常变化也与AD的病理生理发生改变密切相关。CREB作为长期记忆形成所必需的转录因子广泛存在于各种动物中，研究表明，在AD患者发生学习记忆障碍的过程中，其对中枢神经有改善作用，且对长时程记忆的增加作用得到普遍认可[3]。CREB磷酸化水平降低，导致其下游与学习记忆相关的神经生长因子的活性降低。因此，CREB磷酸化水平高低决定了AD患者在发生认知障碍过程中记忆能力受损的强弱。1AD与CREBCREB可调节、刺激基因转录，被称为调节转录的核因子，又被称为转录增强因子。已有大量研究表明，在中枢神经系统,CREB能调控神经生长因子的转录活性及调节突触可塑性，影响与学习记忆相关的多种神经退行性疾病[4]。神经细胞结构和功能异常，能够引起神经退行性改变，而神经突触可塑性改变是AD认知障碍的神经生物学基础。大量研究证明，AD患者海马组织中CREB及其发生磷酸化形成p-CREB...
