·149·创伤与急危重病医学2023年5月第11卷第3期TraumaandCriticalCareMedicineMay2023Vol.11，No.3·专家共识·北方训练伤人工韧带重建前交叉韧带术后重返训练场康复与评估—基于改良Delphi方法制定中国专家共识人工韧带重建前交叉韧带术后康复与评估专家共识制定小组［关键词］人工韧带；康复；共识；重返训练Keywords：Artificialligament；Rehabilitation；Consensus；Returntotraining中图分类号：R686DOI：10.16048／j.issn.2095-5561.2023.03.01文章编号：2095-5561（2023）03-0149-06军人群体因日常长时间、高强度训练致使训练伤情况时有发生，不同军种、训练内容、训练强度和不同地域之间存在一定相关性。北方特有的气候条件和异于其他地区的军训项目使得训练伤的发生率不同于其他地区，近期相关流行病学调查显示北方不同兵种训练伤发生率为：陆军39.0%、海军21.6%、空军20.4%。在训练伤类型中，骨与关节损伤占训练伤类型50%以上。训练伤好发部位以双下肢为主，占61.8%，下肢训练伤以膝关节半月板、前交叉韧带损伤占比大。关于前交叉韧带损伤的诊治问题目前临床中已趋于成熟，手术技术及移植物选择上也衍生出许多新方案。自体移植物常被外科医师认为是前交叉韧带重建（anteriorcruciateligamentreconstruction，ACLR）术中移植物选择的金标准，但在自体移植物不满意或不能应用时，人工韧带同样被外科医师认为是很好的替代方案，人工韧带用于ACLR术最初起于20世纪70年代，至今已有50年以上的历史，人工韧带在ACLR术中已被广泛应用。有研究发现，人工韧带在ACLR手术中充当着不可替代的角色。即便如此，术后仍有部分患者存在移植物固定失效、关节功能恢复不满意等情况［1-3］。究其原因，除了手术技术、治疗方式不当外，忽视术后康复内容和对重返运动时机把握不当等问题也不容忽视［4-5］。因此，在以上背景下，由北部战区总医院发起相关学术会议，旨在制定关于军事训练伤ACLR术后有关康复与评估内容相关专家共识以便临床医师和术后康复领域从业者参考。本共识属学术性指导意见，如下条款内容仅针对于ACLR术中，临床实际中需结合患者自身情况酌情而定。1制定流程1．1共识专家选择邀请中国国内有关专家构成共识制定小组，专家选择按照如下标准：（1）全国级运动医学学会委员；（2）全国级康复学会委员；（3）前交叉韧带损伤治疗领域活跃研究者；（4）过去5年内有相关文献发表者；（5）从事康复专业和相关工作10年以上者；（6）共识发起人推荐...
