35创伤与急诊电子杂志2023年3月第11卷第1期JTRAUMAEMERG，Mar.2023，Vol.11，No.1CT小肠造影与小肠镜在活动性克罗恩病诊断中的价值王桂钱，方舒，王子阳（南京中医药大学附属常州市中医医院放射科，江苏常州213000）[摘要]目的对比分析CT小肠造影（computedtomographyenterography，CTE）与双气囊小肠镜（doubleballoonenteroscopy，DBE）对克罗恩病（Crohn'sdisease，CD）的诊断价值。方法将南京中医药大学附属常州市中医医院2016年1月至2021年2月60例临床怀疑CD患者的CTE及DBE检查资料进行回顾性分析，结合病理检查及临床随访结果，比较两种检查方法对CD的特异度、灵敏度、确诊率、活动性评估及并发症的诊断能力。结果CTE对小肠CD诊断的灵敏度（97.6%）与DBE诊断CD的灵敏度（97.9%）相似，两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；CTE对小肠CD诊断的特异度（44.4%）、确诊率（81.7%）较DBE的特异度（91.7%）、确诊率（96.7%）低，差异具有统计学意义（P＜0.0.5）；CTE与DBE对CD活动性评估比较，两者差异无统计学意义（P＞0.05）。CTE发现多种肠道外并发症：蜂窝织炎4例、腹腔脓肿2例、窦道或瘘管7例，腹水3例；DBE未能发现肠道外并发症。结论CTE与DBE对CD诊断均具有一定的临床价值，两者联合检查可以对患者病情作较为全面的评估。[关键词]CT小肠造影；克罗恩病；双气囊小肠镜DOI：10.16746/j.cnki.11-9332/r.2023.01.006经验交流通信作者：王子阳，Email：13063934050@163.com克罗恩病（Crohn'sdisease，CD）是一种可以累及整个消化道及肠外组织的炎症性疾病[1]。临床表现多样化，包括以腹泻、腹痛、腹部包块为主的消化道表现，以及贫血、体重减轻、发热、生长发育迟缓等全身性表现[2]。肠外表现可累及皮肤黏膜、关节、眼及肝脏胆道系统。常见的并发症有瘘管、腹腔脓肿、肠道狭窄和梗阻及肛周病变[3]。早期诊断、早期治疗对CD患者的预后及生活质量改善具有重要意义。目前对CD的准确诊断依然是临床较为棘手的问题，需要结合临床症状、病理结果、内镜及辅助检查结果综合分析[4]，因此需要多个学科之间的联合诊治，以便实现患者利益最大化。对CD患者活动性和严重程度的准确评估将影响临床医师对患者治疗方案的选择。近年来，随着CT小肠造影（computedtomographyenterography，CTE）和双气囊小肠镜（doubleballoonenteroscopy，DBE）的普及，小肠CD病变的检出率及确诊率不断提高[5]。本文回顾性分析了2016年1月至2021年2月接受CTE及DBE检查的CD患者临床...
