妊娠期贫血患者血常规检验方法与实施价值分析_王佳娜.pdf

148|智慧健康Smart Healthcare2023 年 第 5 期妊娠期贫血患者血常规检验方法与实施价值分析妊娠期贫血患者血常规检验方法与实施价值分析王佳娜汕头市妇幼保健院 检验科，广东汕头515041摘要：目的 分析妊娠期贫血患者血常规检验方法与实施价值。方法 选取本院检查孕妇50例作为本次研究对象，其中妊娠期贫血患者25例作为实验组，另外25例健康孕妇作为参照组，两组孕妇均接受血常规检测，对比两组孕妇血常规检测结果，对比不同孕期贫血孕妇的贫血类型情况以及不同孕期贫血孕妇血常规检验结果。结果 实验组孕妇血常规检测结果红细胞计数（RBC）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）各项数值均低于参照组，实验组红细胞分布宽度（RDW）数值高于参照组，检查结果组间数据比较具有统计学意义（P0.05）。不同孕期贫血孕妇贫血类型显示，孕早期与孕中期小细胞性贫血高于孕晚期，孕晚期大细胞性贫血高于孕早期和孕中期，检查结果组间数据比较具有统计学意义（P0.05）。不同孕期贫血孕妇血常规检验结果显示，孕晚期血常规检测结果中红细胞计数（RBC）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）各项数值均低于孕早期和孕中期，且红细胞分布宽度（RDW）数值高于孕早期与孕中期，检查结果组间数据比较具有统计学意义（P0.05）。结论 血常规检测可为妊娠期贫血患者提供准确临床诊断依据，根据不同孕期血常规检测结果给出治疗建议，防范贫血风险。关键词：妊娠期贫血；血常规检验；实施价值DOI:10.19335/ki.2096-1219.2023.05.033 Blood Routine Test Methods and Implementation Value Analysis of Anemia Patients During PregnancyWANG JianaLaboratory Department,Shantou City Maternal and Child Health Hospital,Shantou,Guangdong 515041ABSTRACT：Objective To analyze blood routine test methods and value of anemia patients during pregnancy.Methods The paper chose 50 pregnant women in our hospital,including 25 pregnant women with anemia during pregnancy in experimental group and 25 healthy pregnant women in reference group.Both groups of pregnant women were treated with blood routine tests,blood routine test results between two groups were compared,anemia types and blood routine test results of pregnant women with anemia during different pregnancy was compared.Results Blood routine test results of pregnant women in experimental group showed values of red blood cell count(RBC),mean corpuscular hemoglobin concentration(MCHC),hemoglobin(Hb),and mean corpuscular volume(MCV)were lower than reference group,while value of red blood cell distribution width(RDW)in experimental group was higher than reference group.Comparison of test results between groups was statistically significant(P0.05).Types of anemia in pregnant women with different gestational anemia showed that small cell anemia was higher in the first and second trimesters of pregnancy than in the third trimester,large cell anemia was higher in the third trimester of pregnancy than the first and second trimesters of pregnancy.Data comparison between two groups showed statistical significance(P0.05).Blood routine test results of pregnant women with anemia during different pregnancy periods showed values of red blood cell count(RBC),mean corpuscular hemoglobin concentration(MCHC),hemoglobin(Hb),and mean corpuscular volume(MCV)in blood routine test results in the third trimester of pregnancy were lower than the first and second trimester of pregnancy,value of red blood cell distribution width(RDW)was higher than the first and second trimester of pregnancy.Data comparison between test results was statistically significant(P0.05），可进行比较。纳入标准：实验组25例确诊为妊娠期贫血患者，符合妊娠期贫血诊断标准：血液中的血清铁蛋白低于12g/L或血红蛋白低于110g/L。所有50例孕妇均同意参与本次研究，并经医学伦理委员会批准签订知情同意书。排除标准：合并其他心脑血管疾病者，有免疫系统疾病或血液疾病者，精神异常者，不同意参与本次研究者。1.2方法实验组和参照组均进行血常规检测，患者进行晨起空腹采血（静脉血3mL），具体操作过程：备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方46cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。常规消毒皮肤，待干。取下真空采血针护针帽，在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持采血针，针头斜面向上与皮肤成1530，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，将采血针另一端刺入真空管，采血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。全血标本采集后应轻轻转动试管，使血液与抗凝剂混匀，防止血液凝固。将采集样本24h内送至检测室检测，采用全自动血液分析仪进行血液样本分析，获取血常规各项指标5-6。1.3观察指标分别记录实验组和参照组两组孕妇血常规检测结果，包括红细胞计数（RBC）、平均红150|智慧健康Smart Healthcare2023 年 第 5 期细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）。记录孕早期、孕中期、孕晚期孕期贫血孕妇的贫血类型情况，包括：小细胞性贫血，大细胞性贫血以及其他类型。记录孕早期、孕中期、孕晚期孕期贫血孕妇血常规检验结果：红细胞计数（RBC）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）数值。1.4统计学处理此次所有研究涉及数据资料均用SPSS 25.0软件进行统计学软件处理与分析，研究中的计量资料以（xs）进行表示，数据差异用T检验，计数资料以百分数n（%）进行表示，组间数据差异采用2检验；当数据符合正态分布，且检验结果在P0.05范围内组间差异具有统计学意义。2结果2.1实验组和参照组血常规检验结果对比实验组孕妇血常规检测结果RBC、MCHC、Hb、MCV各项数值均低于参照组，实验组红细胞分布宽度RDW数值高于参照组，检查结果组间数据比较具有统计学意义（P0.05），符合统计学判断标准，详细数据见表1。2.2不同孕期贫血孕妇的贫血类型对比情况不同孕期贫血孕妇贫血类型显示，孕早期与孕中期小细胞性贫血高于孕晚期，孕晚期大细胞性贫血高于孕早期和孕中期，检查结果组间数据比较具有统计学意义（P0.05），符合统计学判断标准，详细数据见表2。2.3不同孕期贫血孕妇血常规检验结果对比不同孕期贫血孕妇血常规检验结果显示，孕晚期血常规检测结果中RBC、MCHC、Hb、MCV各项数值均低于孕早期和孕中期，且红细胞分布宽度（RDW）数值高于孕早期与孕中期，检查结果组间数据比较具有统计学意义（P0.05），详细数据见表3。3讨论根据世界卫生组织的研究结果标准，当孕表 1两组血常规检验结果对比（xs）项目实验组（n=25）参照组（n=25）t 值P 值Hb(g/L)97.354.25124.284.3122.24520.0000RBC(1012/L)3.040.174.030.0826.34610.0000MCHC(g/L)302.172.16335.242.8546.23820.0000MCV(fl)85.291.2195.321.7323.75470.0000CRP（mg/L）19.283.8112.372.487.600000.0000表 2不同孕期贫血孕妇的贫血类型对比情况 n(%)组别例数小细胞性贫血大细胞性贫血其他类型贫血孕早期75（71.42）a1（14.28）a1（14.28）孕中期84（50.00）a2（25.00）a2（25.00）孕晚期103（30.00）6（60.00）1（10.00）注：与孕晚期比较aP0.05。表 3不同孕期贫血孕妇血常规检验结果对比（xs）项目孕早期孕中期孕晚期Hb(g/L)114.354.55100.284.41a92.364.95bRBC(1012/L)3.140.373.030.18a2.425.78bMCHC(g/L)322.172.16305.242.85a295.235.12bMCV(fl)93.291.2785.321.72a80.475.32bCRP（mg/L）14.283.8618.372.44a22.028.12b注：与孕早期比较，aP0.05；bP94fl，红细胞平均血红蛋白（MCH）32pg，中性粒细胞分叶过多，网织红细胞正常，即可做出诊断。骨髓血片呈巨幼红细胞增多，红细胞体积较大，核染色质疏松。血清叶酸值6.8mmol/L（3ng/mL）、红细胞叶酸值227mmol/L（100g/mL）提示叶酸缺乏。若叶酸值正常，测孕妇血清维生素B12值，若90pg/mL，提示维生素B12缺乏11。本次研究结果显示，实验组血常规RBC、MCHC、Hb、MCV数值均低于参照组，RDW数值高于参照组；不同孕期贫血孕妇贫血类型显