DOI:10．3969/j．issn．1671－4695．2023．07．009文章编号:1671－4695(2023)07－0704－04气压弹道碎石术与经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效比较王雷雨张前进赵先诚王峰业郁全胜(宿迁市第一人民医院泌尿外科江苏宿迁223800)【摘要】目的对比观察气压弹道碎石(PL)术与经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石(PNHLL)术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2017年5月至2021年12月宿迁市第一人民医院收治的92例复杂性肾结石患者资料，根据不同术式分为研究组(n=46)与对照组(n=46)。研究组行PL治疗，对照组行PNHLL治疗。比较两组患者手术前后肾损伤指标［肾损伤分子－1(KIM－1)、血清胱抑素－C(Cys－C)、尿素、肾小球滤过率(GFＲ)、血清肌酐］水平与术中出血量、手术时间、碎石时间、住院时间、清石成功率及并发症发生率。结果术后，两组患者的KIM－1、Cys－C、尿素、GFＲ、血清肌酐水平均较术前明显下降，差异均有统计学意义(P＜0．05);研究组术后KIM－1、Cys－C、尿素、GFＲ、血清肌酐水平分别为(0．59±0．26)pg/mL、(0．82±0．15)μmol/L、(4．38±0．64)μmol/L、(87．13±9．28)μmol/L、(74．15±10．19)μmol/L，均明显低于对照组［(0．78±0．35)pg/mL、(0．96±0．17)μmol/L、(5．11±1．14)μmol/L、(94．11±10．27)μmol/L、(80．58±11．52)μmol/L］，清石成功率为95．65%，明显高于对照组(76．09%)，差异均有统计学意义(P＜0．05)。两组患者术中出血量、手术时间、碎石时间、住院时间与肾周血肿、发热、创面感染、血尿发生率比较，差异均无统计学意义(P＞0．05)。结论复杂性肾结石治疗中PL与PNHLL均具有良好疗效，但PL可进一步提高患者的结石清除率，还可减轻其肾损伤，促使肾功能快速恢复。【关键词】复杂性肾结石气压弹道碎石术经皮肾通道输尿管软镜钬激光碎石术肾损伤并发症Comparisonoftheefficacyofpercutaneousureteralflexibleholmiumlaserlithotripsyandpneumaticballisticlithotripsyinthetreatmentofcomplexrenalcalculi．WANGLei－yu，ZHANGQian－jin，ZHAOXian－cheng，etal．DepartmentofUrology，TheFirstPeople＇sHospitalofSuqian，SuqianJiangsu223800，China．【Abstract】ObjectiveTocomparetheclinicalefficacyofpneumaticballisticlithotripsy(PL)andpercutaneousureteralchannelsofthol-miumlaserlithotripsy(PNHLL)inthetreatmentofcomplexrenalcalculi．MethodsThedataof92patien...
