现代实用医学2023年5月第35卷第5期·601·妊娠合并恶性肿瘤妊娠结局及新生儿预后临床分析童彦艳,钟惠珍【摘要】目的探讨妊娠合并恶性肿瘤孕妇妊娠结局及新生儿预后的临床特征。方法采用回顾性队列研究,收集2014年1月至2022年12月在宁波市妇女儿童医院行产检并确诊为恶性肿瘤的孕妇252例(观察组),同时调取在本院分娩的孕妇,以相同匹配条件按照1∶3匹配建立对照组,正常分娩的孕妇756例。对两组孕期及分娩过程的相关临床资料进行分析。结果9年本院共计99000例孕妇住院分娩,252例(2.55‰)孕妇在妊娠前或妊娠期确诊合并有恶性肿瘤。252例妊娠合并恶性肿瘤中按组织学类型进行分类:其中最多的为甲状腺恶性肿瘤196例(77.8%),其次为乳腺恶性肿瘤17例(6.7%),肺部恶性肿瘤12例(4.8%)。观察组辅助生殖技术(ART)及妊娠期糖尿病发生率均高于对照组(均<0.05),两组顺产分娩率及羊水量异常发生率差异均无统计学意义(均>0.05),但观察组产后出血、胎儿生长受限、新生儿窒息及新生儿入住NICU发生率均高于对照组(均<0.05)。结论合并有恶性肿瘤的妊娠孕期应加强监护,提高妊娠质量,也需要多科协作、家庭支持和社会配合来共同获得一个良好的妊娠及分娩结局。【关键词】妊娠;恶性肿瘤;分娩结局;新生儿预后doi:10.3969/j.issn.1671-0800.2023.05.011【中图分类号】R714【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2023)05-0601-03恶性肿瘤本身就是一个重大的公共卫生问题,而妊娠合并恶性肿瘤的诊治对临床医生、孕妇和胎儿更是一个极大的挑战。我国癌症中心发布的数据显示,我国生育期女性人群每年大约有25000例新癌症病例,主要类型是乳腺癌、宫颈癌、血液系统恶性肿瘤(霍奇金淋巴瘤和急性白血病)和恶性黑色素瘤[1-2]。儿童及青少年恶性肿瘤的发病率在95/100万~255/100万,同样呈现年轻化趋势[3]。年轻肿瘤患者对生育需求的逐年增多,恶性肿瘤疾病本身及其相关治疗对生殖功能造成的不可逆性损伤及器官的衰竭,使得肿瘤患者治疗后得以妊娠在全球范围内逐渐受到重视,这有着重要的现实意义[4-5]。但关于妊娠期恶性肿瘤的类型和妊娠结局及新生儿的预后等相关的临床研究较少[6]。因此,本研究的主要目的是分析合并有恶性肿瘤的孕妇其围生期的妊娠结局及新生儿的预后,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料采用回顾性队列研究,收集2014年1月至2022年12月在宁波市妇女儿童医院行产检并确诊为恶性肿瘤的孕妇252例(观察组),同时调取在本院分娩...