120三、提升医保基金内部控制管理的具体措施内部控制要从组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统等方面入手,着重进行规范、监控、纠错和评价。内部控制制度应对医保管理工作及业务行为规范、监控、纠错和评价等方面开展工作。(一)进一步规范基金内部控制管理制度,完善基金内控管理规程注重医保系统内部控制管理和监督,规范医疗保障管理工作,防范和化解运行风险,确保基金安全支付。在《中华人民共和国社会保险法》《中华人民共和国会计法》等法律法规基础上,先后编写制定《滨州市医疗保障经办机构内部控制管理暂行办法》《医保基金操作规程》等一系列基金财务规章制度,规范财务管理、操作规程及会计核算行为,能有效确保医保基金运行安全。(二)提高基金财务人员、基金稽核内控人员队伍素质建设首先,单位领导要带头学习医保基金财经法律、法规制度,提高对基金财务管理及基金内部控制制度重要性的认识。其随着社会经济的发展,内部控制日益重要。医疗保险基金作为政府主导的社会保障型保险,是关系民生的保障工程,基金的安全及合规、高效使用,亟需建立更加规范、系统的医保基金内部控制管理制度。2019年政府部门机构改革后,医疗保险职能从社会保险中心中单独分离出来,成立医疗保障部门进行独立管理,对职工、居民医疗保险基金及附属长护、大额救助、大病保险等险种进行独立的基金管理和核算,对医疗保险基金管理提出了更为精细化、更专业化、规范化的要求。一、引言职工、居民医疗保险实现市级统筹以来,要求统一编制职工、居民医疗保险基金预决算,滨州市医疗保险基金已形成一盘棋格局,进而要求在内控制度、操作规程上作出统一部署安排。全市医保经办机构开展调研、统一编写基金内部控制制度、基金内部控制制度成为必然趋势。一个完善的医保经办内部控制将形成公开透明、管理科学、运行规范、执行有力、监控有效、考评严格、纠错及时的内部控制体系,形成对医保经办机构各项业务、各个环节的全系统、全过程监督体制,保证医保基金安全完整,维护参保人合法权益。将有助于提高基金会计信息质量,提升医保基金支付使用效益,为全市医疗保障政策落地,提升医保经办管理服务效率,增强医疗保障经办管理水平。本文从以下几方面研究讨论医保基金内部控制管理。二、现阶段医保基金管理存在的主要问题现阶段医疗保险基金管理还有待于进一步完善和规范,存在较多的问题需要提升,具体有以下几方面:首先,缺乏健全的内部控制体系管...