拉萨市735例过敏原特异性IgE检测结果分析.pdf

拉萨市 例过敏原特异性I g E检测结果分析尼玛顿珠,支张卓玛,边珍,益西措姆,扎西央宗,詹明君,巴桑央吉,秦绪珍(西藏自治区人民医院检验科,西藏 拉萨 ;中国医学科学院北京协和医院检验科,北京 )D O I:/b j m y i s s n 收稿日期:;修回日期:基金项目:年西藏自治区自然科学基金组团式援藏医学项目 编号:X Z Z R Z Y (Z);北京协和医院中央高水平医院临床科研专项(编号:P UMCH A )通讯作者:秦绪珍.摘要:目的分析西藏自治区拉萨市过敏原种类分布特点及规律,为过敏性疾病的预防、临床诊断与治疗提供依据.方法应用免疫印迹法检测在西藏自治区人民医院就诊的 例患者血清中吸入性及食入性过敏原特异性I g E,按照性别、年龄、民族、季节分组统计过敏原检测结果阳性率,从而分析过敏原流行特点和分布规律.结果 例受检患者中有 例患者过敏原特异性I g E检测结果阳性,阳性率为 ,吸入性过敏原检测结果阳性率排名前四名分别为:艾蒿()、猫毛()、柳树/杨树/榆树()、屋尘螨/粉尘螨(),食入性过敏原阳性率前四名分别为:鸡蛋白()、牛奶()、黄豆()、牛肉().分组统计显示吸入性过敏原检测结果阳性率()高于食入性过敏原检测结果阳性率(),差异有统计学意义(P ).阳性等级大部分主要以、为主,主要以艾蒿、猫毛为主较易发生高度过敏反应.不同过敏原在不同性别、民族、年龄、季节分组比较差异有统计学意义(P ).结论拉萨市吸入性过敏原阳性高于食入性过敏原,吸入性主要以艾蒿、猫毛为主,食入性主要以鸡蛋白和牛奶为主,夏季更易出现因吸入性过敏原引起的过敏反应.关键词:变态反应性疾病;过敏原;特异性I g E;免疫印迹法;阳性率中图分类号:R 文献标识码:AA nA n a l y s i so f C a s e so fA l l e r g e n S p e c i f i c I g ED e t e c t i o nR e s u l t s i nL h a s aA r e aN I MAD u n z h u,ZH I ZHANGZ h u o m a,B I ANZ h e n,Y I X IC u o m u,ZHAX IY a ngz o ng,ZHAN M i ng ju n,B A S ANG Y a ng ji,Q I NX u z h e n(T h eD epa r t m e n to fC l i n i c a lL a b o r a t o ryo fT h eP e opl esH o spi t a l o fT i b e tA u t o n o m o u sR egi o n,L h a s a ,C h i n a;C l i n i c a lL a b o r a t o ryo fP e k i ngU n i o nM e d i c a lC o l l egeH o spi t a l,B e iji ng ,C h i n a)A b s t r a c t:O b j e c t i v eT oa n a lyz e t h ed i s t r i b u t i o nc h a r a c t e r i s t i c s a n dpa t t e r no f a l l e rge n s i nL h a s a,T i b e t,s o t opr o v i d e a r e f e r e n c eb a s i s f o r t h epr e v e n t i o n,c l i n i c a l d i agn o s i s a n d t r e a t m e n t o f a l l e rgi cd i s e a s e s M e t h o d sT h espe c i f i c IgEo f i n h a l e da n di nge s t e da l l e rge n s i nt h es e r as a mpl e so f pa t i e n t st r e a t e di nt h eP e opl esH o spi t a l o fT i b e tA u t o n o m o u sR egi o nw e r ed e t e c t e dbyw e s t e r nb l o t t i ng T h epo s i t i v er a t eo fa l l e rge nt e s tr e s u l t sw a sc o u n t e da c c o r d i ngt oge n d e r,age,n a t i o n a l i tya n ds e a s o n s,s oa st oa n a lyz et h eepi d e m i cc h a r a c t e r i s t i c s a n dd i s t r i b u t i o npa t t e r no f a l l e rge n s R e s u l t sAt o t a l o f o f pa t i e n t s i nL h a s aa r e aw e r epo s i t i v e f o ra l l e rge nspe c i f i cIgE,w i t hapo s i t i v er a t eo f T h et opf o u rpo s i t i v er a t e so fi n h a l e da l l e rge n sw e r em ugw o r t(),c a t f u r(),w i l l o w/popl a r/e l m(),h o u s ed u s tm i t e/d u s tm i t e(),a n dt h et opf o u rpo s i t i v er a t e so fi nge s t e da l l e rge n sw e r eeg gw h i t e(),m i l k(),s oyb e a n s()a n db e e f()T h ea n a lys i s s h o w e d t h a t t h e r ew e r e s t a t i s t i c a l lys ign i f i c a n td i f f e r e n c e sb e t w e e n i n h a l a n t a n d i nge s t e d,ge n d e ra n dn a t i o n a l i ty(P )M o s to ft h epo s i t i v egr a d e sw e r em a i n ly a n d ,m ugw o r ta n dc a tf u rw e r et h e m o s tl i k e lyc a u s e so fs e v e r ea l l e rgi cr e a c t i o n C o n c l u s i o nT h i spape r i d e n t i f i e s t h ed i s t r i b u t i o nc h a r a c t e r i s t i c s a n dpa t t e r no f a l l e rge n s i nL h a s a,T i b e t,a n df u r t h e rpr o v i d e s t h ek n o w l e dgeb a s i s f o rpr e v e n t i o n,c l i n i c a l d i agn o s i s a n d t r e a t m e n t K e yw o r d s:A l l e rgi cd i s e a s e s;A l l e rge n s;Spe c i f i cIgE;I mm u n o b l o t t i ng;P o s i t i v er a t e标记免疫分析与临床 年月第 卷第期过敏性疾病是由特异性I g E(s p e c i f i c I g E,s I g E)介导的型变态反应性疾病,是最常见的变态反应性疾病.世界变态反应组织(W o r l dA l l e r g yO r g a n i z a t i o n,W A O)白皮书报告,全球近 的人群受过敏问题困扰,过敏性疾病已成为全球第大疾病,是危害人类健康的重要问题,而且有不断上升趋势,并且不同地区人群在遗传易感性、环境与社会经济等因素存在一定差异.s I g E是国内外公认的过敏原检测指标,具有良好的特异性和敏感性,有助于疾病的预测和治疗.本文对拉萨市 例受检者的结果进行回顾性分析,以便了解本地区过敏原的分布特点及规律,为本地区过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供流行病学的依据.材料和方法一般资料回顾性分析 年月至 年 月,西藏自治区人民医院进行过敏原筛查的 例门诊及住院患者的s I g E检测结果.其中男性 例,女性 例,年龄范围从未满岁至 岁.按年龄划分(出生)岁为未成年人,岁为成年人;按季节分为春季(月),夏季(月),秋季(月),冬季(月).检测方法抽取患者清晨空腹静脉血 m L,分离血清(r/m i n,离心 m i n),采用欧盟医学实验诊断股份公司(德国)E U B O B l o tM a s t e r全自动免疫印迹仪及配套吸入性及食入性过敏原特异性I g E检测试剂盒(欧盟印迹法)检测 种过敏原特异性I g E,并通过E U R O Li n e S c a n软件判读结果,检测步骤和结果判读严格按照试剂说明书和标准化操作流程(S O P)进行操作.结果说明,按条带颜色深浅将过敏等级划分为、四级,()k U/L,提示无临床意义;()k U/L k U/L,提示低浓度抗过敏原I g E抗体,部分临床意义;()k U/L k U/L,提示中等浓度抗过敏原I g E抗体,通常具有临床意义;()k U/L,提示高浓度抗过敏原I g E抗体,许多病例出现临床症状.种吸入性过敏原分别是:艾蒿、狗上皮、柳树/杨树/榆树、葎草、猫毛、霉菌组合、普通豚草、屋尘、屋尘螨/粉尘螨、蟑螂,种食入性过敏原分别是:虾、蟹、羊肉、海鱼组合、花生、黄豆、鸡蛋白、牛奶、牛肉.统计学处理采用S P S S 统计学软件分析数据,计数资料以例数(百分比)描述,组间比较采用检验,以双侧P 为差异有统计学意义.结果吸入性及食入性过敏原各检测结果阳性率分布情况 例患者中有 例患者过敏原s I g E检测结果阳性,阳性率为 ,吸入性过敏原检测结果阳性率排名前四名分别为:艾蒿()、猫毛()、柳树/杨树/榆树()、屋尘螨/粉尘螨(),食入性过敏原阳性率前四名分别为:鸡蛋白()、牛奶()、黄豆()、牛肉().见表.表吸入性及食物性过敏原特异性I g E检测结果n()吸入性过敏原(n )过敏原阳性食入性过敏原(n )过敏原阳性艾蒿 ()虾()狗上皮()蟹()柳树/杨树/榆树()羊肉()葎草()海鱼组合()猫毛 ()花生()霉菌组合()黄豆()普通豚草()鸡蛋白()屋尘()牛奶()屋尘螨/粉尘螨()牛肉()蟑螂()吸入性及食入性过敏原检测结果阳性率比较吸入性过敏原检测结果阳性率()高于食入性过敏原检测结果阳性率(),差异有统计学意义(P).见表.L a b e l e dI mm u n o a s s a y s&C l i nM e d,M a r ,V o l ,N o 表吸入性及食物性过敏原特异性I g E检测结果n()项目吸入性过敏原(n )食物性过敏原(n )过敏原阳性 ()()过敏原阴性 ()()值 P值 常见过敏原过敏等级分布情况按过敏原过敏等级分别分析吸入性