SCC-Ag、PD-L1、RRM1表达对中晚期肺鳞癌患者化疗效用的评估价值及与患者预后的关系分析.pdf

S C C A g、P D L、R RM 表达对中晚期肺鳞癌患者化疗效用的评估价值及与患者预后的关系分析王宏君,陈玺龙,孙星星,张润莲(河北北方学院附属第一医院,中医科,神经内科,河北 张家口 )D O I:/b j m y i s s n 收稿日期:;修回日期:基金项目:河北省中医药管理局(编号:)作者简介:王宏君(),女,硕士,主治医师,研究方向:中医内科学.T e l:;E m a i l:w a n g h o n g j u n a l i y u n c o m通讯作者:陈玺龙(),男,硕士,主治医师,研究方向:脑血管病.T e l:摘要:目的分析鳞细胞癌抗原(S C C A g)、程序性死亡分子配体(P D L)、核苷酸还原酶M(R RM)表达对中晚期肺鳞癌患者化疗效用的诊断价值及与患者预后的相关性.方法回顾性分析 年月至 年月入我院接受化疗的肺鳞癌患者共 例.观察患者化疗后临床疗效,并根据患者病情建立P R组、S D组、P D组,对比各组患者化疗前后S C C A g、P D L、R RM 水平变化情况,采用R O C曲线分析S C C A g、P D L、R RM 单一指标及联合检测模式对患者化疗效果的评估价值.对比各组患者生活质量评分,采用P e a r s o n相关系数分析S C C A g、P D L、R RM 与患者生活质量(K P S)评分的相关性.结果所有患者化疗结束后均接受临床评估且未见完全缓解患者,P R患者共 例(占比 )纳入P R组,S D患者 例(占比 )纳入S D组,P D患者共 例(占比 )纳入P D组;化疗后P R组、S D组各指标水平较化疗前相比均明显降低,P D组各指标水平较化疗前相比均明显升高(均P ),化疗后各组间各指标对比均P ;采用R O C曲线分析显示单一指标检测的R O C曲线下面积均较低,者联合检测的R O C曲线下面积最高(A U C );化疗结束后,各组K P S评分随着化疗疗效的升高而升高(P );采用P e a r s o n相关系数分析显示S C C A g、P D L、R RM 与患者K P S评分结果呈负相关(P ).结论中晚期肺鳞癌患者S C C A g、P D L、R RM 表达与患者化疗后疗效具有相关性,上述项指标会影响到患者预后及生活质量,后续临床可通过S C C A g、P D L、R RM 项指标检测并密切关注患者的病情发展情况,针对性地调整并完善诊疗方案,有助于改善患者预后.关键词:肺鳞癌;化疗效用;鳞细胞癌抗原;程序性死亡分子配体;核苷酸还原酶M;生活质量;相关性中图分类号:R 文献标识码:AA nE v a l u a t i o no f t h eE x p r e s s i o no fS C C A g,P D L a n dR RM o nt h eE f f i c a c yo fC h e m o t h e r a p y i nP a t i e n t sw i t hI n t e r m e d i a t ea n dA d v a n c e dL u n gS q u a m o u sC e l lC a r c i n o m aa n dA n a l y s i so f I t sR e l a t i o n s h i pw i t hP r o g n o s i sWANG H o ng ju n,CH E NX i l o ng,S UNX i ngx i ng,ZHANGR u n l i a n(D epa r t m e n to fT r a d i t i o n a lC h i n e s eM e d i c i n e,D epa r t m e n to fN e u r o l og y,t h eF i r s tA f f i l i a t e dH o spi t a lo fH e b e iN o r t hU n i v e r s i ty,Z h a ng ji a k o u ,C h i n a)A b s t r a c t:O b j e c t i v eT oa n a lyz et h ed i agn o s t i cv a l u eo ft h ee xpr e s s i o no fsqu a m o u sc e l lc a r c i n o m aa n t ige n(S C C Ag),pr ogr a mm e dd e a t hm o l e c u l e l iga n d(P D L)a n dn u c l e o t i d er e d u c t a s eM(R RM)i npa t i e n t sw i t hi n t e r m e d i a t ea n da d v a n c e d l u ngsqu a m o u s c e l l c a r c i n o m aa n d i t s c o r r e l a t i o nw i t hpr ogn o s i s M e t h o d sAt o t a l o f pa t i e n t sw i t hl u ngsqu a m o u sc e l lc a r c i n o m aw h or e c e i v e dc h e m o t h e r ap yi no u rh o spi t a lf r o mJ a n u a ry,t oJ u n e,w e r e r e t r o spe c t i v e lya n a lyz e d C l i n i c a l e f f i c a cyo fpa t i e n t sa f t e rc h e m o t h e r ap yw a s o b s e r v e d,a n dP Rgr o up,S Dgr o upa n dP Dgr o upw e r ee s t a b l i s h e da c c o r d i ngt opa t i e n t sc o n d i t i o n s C h a nge s i nS C C Ag,P D L a n dR RM l e v e l s i ne a c hgr o upw e r e c o mpa r e db e f o r e a n da f t e r c h e m o t h e r ap yR O Cc u r v ew a s u s e d t oa n a lyz e t h ee v a l u a t i o nv a l u eo f s i ngl e i n d i c a t o r s o f S C C Ag,P D L a n dR RM a n dL a b e l e dI mm u n o a s s a y s&C l i nM e d,M a r ,V o l ,N o t h ec o m b i n e dd e t e c t i o nm o d e f o r t h e c h e m o t h e r ap ye f f e c t o fpa t i e n t s T h equ a l i tyo f l i f e s c o r eo fpa t i e n t s i ne a c hgr o upw a sc o mpa r e d,a n dt h ec o r r e l a t i o nb e t w e e nS C C Ag,P D L,R RM a n dpa t i e n t squ a l i tyo fl i f e(K P S)s c o r e w a sa n a lyz e dbyP e a r s o nc o r r e l a t i o nc o e f f i c i e n t R e s u l t sA l lpa t i e n t sr e c e i v e dc l i n i c a le v a l u a t i o na f t e r c h e m o t h e r ap ya n dn oc o mpl e t er e m i s s i o nw a s f o u n d pa t i e n t sw i t hP R()w e r ei n c l u d e d i nP Rgr o up,pa t i e n t sw i t hS D()w e r e i n c l u d e d i nS Dgr o up,a n d pa t i e n t sw i t hP D()w e r e i n c l u d e d i nP Dgr o up A f t e r c h e m o t h e r ap y,l e v e l s o f e a c h i n d e x i nP Rgr o upa n dS Dgr o upw e r es ign i f i c a n t lyl o w e rt h a nt h o s eb e f o r ec h e m o t h e r ap y,a n dl e v e l so fe a c hi n d e xi nP Dgr o upw e r es ign i f i c a n t lyh igh e r t h a n t h o s eb e f o r e c h e m o t h e r ap y(a l lP )A f t e r c h e m o t h e r ap y,l e v e l s o f i n d e x e si nP Rgr o upa n dS Dgr o upw e r e s ign i f i c a n t lyl o w e r t h a nb e f o r ec h e m o t h e r ap y,a n d l e v e l so f i n d e x e s i nP Dgr o upi n c r e a s e ds ign i f i c a n t lyt h a nb e f o r ec h e m o t h e r ap y(a l lP )T h ed i f f e r e n c e so f i n d e x e sa m o nggr o upsa f t e r c h e m o t h e r ap yw e r e a l l s ign i f i c a n tw i t hP R O Cc u r v e a n a lys i s s h o w e d t h a t t h e a r e au n d e rt h ec u r v ed e t e c t e dbys i ngl e i n d e xw a s l o w e r,a n dt h ea r e au n d e r t h ec u r v ed e t e c t e dbyt h ec o m b i n a t i o no ft h e t h r e e i n d e x e sw a s t h eh igh e s t(A U C )A f t e rc h e m o t h e r ap y,K P Ss c o r eo fe a c hgr o upi n c r e a s e dw i t ht h ei n c r e a s eo fc h e m o t h e r ap ye f f i c a cy(P )P e a r s o nc o r r e l a t i o nc o e f f i c i e n ta n a lys i