安徽医科大学学报ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2023May；58(5)・867・网络出版时间：2023-04-2110：20：36网络出版地址:https://kns.cnki.net/kcms/detail/34.1065.R.20230420.1341.027.html126例青年胃癌临床特点及预后分析史玉雪,赵卫刚,钟少东,丁西平摘要目的探讨40岁以下青年胃癌患者的临床特点及其预后影响因素。方法纳入126例发病年龄在40岁以下的青年胃癌患者为研究对象，分别采用Log-Rank检验和Cox回归模型进行预后影响因素分析。结果入组胃癌患者的平均年龄33.6岁,女性多于男性(女：男=1.25:1),1(®床表现以上腹疼痛及饱胀不适最为常见，好发部位为胃窦角(43.7%)和胃体(42.9%)oLauren分型以弥漫型为主(89.7%),中村分型以未分化型为主(91.3%),WHO分型以低黏附性癌最为常见(46.8%),71.4%的患者确诊时已处于肿瘤进展期，最常见的转移部位是腹膜。患者的1年生存率和3年生存率分别为67.3%和46.7%。单因素分析提示血清CA199升高、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移、脉管浸润、手术性质均可能影响患者预后。多因素分析提示血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响患者预后的独立危险因素。结论青年胃癌恶性程度高，生物学侵袭性强,大多数患者在肿瘤进展期被确诊，总体预后差。血清CA199升高、原发肿瘤浸润深度及手术根治性是影响青年胃癌患者预后的独立危险因素。关键词青年胃癌;临床特征;预后中图分类号R735.2文献标志码A文章编号1000-1492(2023)05-0867-05doi:10.19405/j.cnki.issnlOOO-1492.2023.05.028我国是胃癌高发国家，根据2020年国际癌症研2022-12-01接收基金项目：安徽省自然科学基金(编号：1808085MH304)作者单位:中国科学技术大学附属第一医院西区消化内科，合肥230031作者简介:史玉雪，女,医师；丁西平，男，教授，主任医师，博士生导师，责任作者，E-mail:dingxipingyx@163.com究机构的统计数据，我国胃癌的发病和死亡例数均占世界的近50%,疾病负担较为严重，降低我国胃癌发病率和死亡率是亟待解决的重大公共健康问题⑴。近10年来由于胃癌相关危险因素的控制以及防癌筛查工作的开展，胃癌的整体发病率和病死率已呈下降趋势，但青年胃癌的发病率及病死率却在逐年增加⑵。目前针对青年胃癌这一特殊群体的文献报道较少，青年胃癌具有特定的临床特征和更具侵袭性的肿瘤行为,疾病预后可能更差。因此,研究青年胃癌具有重要的临床意义。目前尚无官方的癌症组织对青年胃癌的年龄限制给出明确的定义，既往大多数研究...
