安徽医科大学学报ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2023May；58(5)・881・网络出版时间：2023-04-2110：25：03网络出版地址:https://kns.cnki.net/kcms/detail/34.1065.R.20230420.1342.030.html◊技术与方法◊C-TIRADS、弹性应变率及其联合诊断与BRAFV600E基因检测对甲状腺结节诊断价值的比较郭云云，解翔蔦彭梅打姜凡打胡蕾彳摘要探讨中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)、弹性应变率(SR)及其联合诊断与BRAFV600E基因检测对甲状腺结节良恶性的诊断价值。回顾性分析137例甲状腺结节患者的二维超声及弹性图像特征，记录SR比值，运用C-TIRADS分类进行恶性危险分层。以病理为金标准，评价上述方法诊断效能。C-TIRADS联合SR诊断效能较C-TI-RADS、SR独立诊断方法升高，差异有统计学意义(P<0.05),但与BRAFV600E基因检测比较差异无统计学意义。关键词C-TIRADS；弹性应变率;基因中图分类号R445.1文献标志码A文章编号1000-1492(2023)05-0881-04doi:10.19405/j.cnki.issnlOOO-1492.2023.05.031近年来，甲状腺结节的发病率和患病率呈上升趋势，甲状腺癌是我国头颈部常见恶性肿瘤之一，鉴别诊断甲状腺结节的良恶性具有重要的临床意义⑴。超声作为甲状腺影像学诊断的首选方法，对患者后续诊疗具有一定的指导价值。2020年中华医学会超声医学分会制定了适合中国临床实际的中国甲状腺影像报告和数据系统(Chinese-TIRADS,C-TIRADS)⑵，指导超声医生对甲状腺结节进行恶性危险分层。随着超声技术的发展，弹性成像在评估结节方面已具有一定参考价值⑶。阳FW00E基因是甲状腺乳头状癌(papillarythyroidcarcinoma,PTC)最常见的基因突变类型，与PTC的发生、发展及预后相关⑷。该研究拟评价C-TIRADS、弹性应变率(strainrate,SR)、BRAFV600E基因检测及C-TI-RADS联合SR对甲状腺结节的诊断效能。2023-02-27接收基金项目:安徽省重点研究与开发计划项目(编号:201904a07020068)作者单位J安徽医科大学第二附属医院超声科，合肥2306012中国科学技术大学附属第一医院超声科，合肥230001作者简介:郭云云，女，硕士研究生；解翔，男，主任医师，硕士生导师，责任作者-E-mail：sonographer@126.com1材料与方法1.1病例资料收集2021年4月一2022年5月在中国科学技术大学第一附属医院行甲状腺结节细针穿刺(五neneedleaspiration,FNA)或手术的病例，共计纳入137例患者142枚结节。其中男性35例(35枚,24.65%),女性102例(107枚,75.35%),年龄22~68(43.41±10.97)岁，结节(最大径线)为2.40~40...
