基于中医针灸“口温”手法的智能针灸消毒温针箱设计研究.pdf

产业与科技论坛2023年第22卷 第6期Industrial&Science Tribune2023（22）6基于中医针灸“口温”手法的智能针灸消毒温针箱设计研究姚永坤 杜玉梅 叶浩东 王智展 金 瑛【内容摘要】“口温”手法是国家级非物质文化遗产杨继洲针灸的重要操作步骤之一 目前由于传统的操作手法存在着效率低下、加温效果不佳、针体污染隐患等缺陷而被迫停用 需要用专门的辅助医疗器械来代替传统的操作手法 本文分析了口温手法的特征阐述了智能针灸消毒温针箱的设计方案并建立了相关的虚拟样机模型 该器械设计方案在满足相关功能需求的同时具有高度卫生、智能控制、操作简便、节能环保等优点为智能针灸消毒温针箱的机械部分结构设计与优化提供思路【关键词】针灸中医智能装备医疗器械【基金项目】本文为 年度浙江省大学生科技创新活动计划暨新苗人才计划项目(编号:)阶段性研究成果【作者单位】姚永坤、杜玉梅、叶浩东、王智展衢州学院金瑛衢州市中医院 一、引言针灸是中医治病的精髓之一是中华民族千百年来积累、传承的医疗精华 针灸包括针法和灸法针法是指在中医理论的指导下把针具按照一定的角度刺入患者体内运用捻转与提插等针刺手法来对人体特定部位进行刺激从而达到治疗疾病的目的 据明代著名医学家“针圣”杨继洲所著的针灸大成所记载的十二字分次第手法针法的基本操作步骤可总结归纳为“爪切”“指持”“口温”“进针”“指循”“爪摄”“针退”“指搓”“指捻”“指留”“针摇”“指拔”十二步手法基于针灸大成三衢杨氏补泻记载“十二字分次第手法”的“口温者凡下针入口中必须温热方可与刺使血气调冷热不相争斗也”“口温法”即口内温针指针刺前将针具放入口中使针温热的一种方法 该法虽然操作简便但效率低下加温效果不稳定且从现代医学角度看“口温针”一项不符合卫生要求而且有传播疾病的风险 然而古人“口温法”也是有道理的杨继洲针灸讲究“不伤于荣卫”思想标幽赋“次藏口内而欲针温”杨继洲认为“将针藏于口内令针温暖与营卫相接无相触犯也”口温针一法提高针体的温度使针下营卫易于相衔接避免针体的寒冷与人体内部的温度相犯从而有利于针下得气提高疗效 且目前全球处于新型冠状病毒传播阶段 针刺疗法急需一种集消毒、保温功能于一体的针灸设备对营卫学说具体保护作用虽然口温针一法已废弃不用但是我们可以根据杨继洲针灸“十二分次第手法”之“口温法”的“不伤于荣卫”原理运用现代技术对其加以改进 研发一种既能使针具与人体温度保持一致符合“无伤荣卫”的古人思想又集消毒功能一体的温针器医疗设备 将针具结合针刺治疗进行临床随机对照研究观察其临床疗效 此设备的研发及临床领域的应用至今无人研究 项目组通过调研和资料分析了解国内外医疗加温和消毒设备吸收、消化和总结相关设计技术结合杨氏针灸“口温”需求以及针灸针具特殊尺寸、形状、材质特点展开设计研发出一款具有高效智能精准温控小巧便携操作简便的针灸智能加温消毒设备 此外本项目对杨继洲针灸在现代学领域的应用有更深入研究对“杨继洲针灸”这一国家级非物质文化遗产的传承、发展具有一定的意义二、国内外研究现状目前由于针灸是中国特色医疗技艺国外的针灸发展主要基于国内的针灸发展成果因此国外的研究罕有 国内对于该领域的研究主要基于一些针灸手法的创新 有一些针灸从业者会采取酒精灯、打火机、蜡烛等加热的方式来替代“口温”步骤但是这样的替代方式存在明火加热针体表面容易留有积碳污染火焰温度难以掌控温针存在温度难以控制加热不均匀的问题 这样的温针方式操作难度增加效率低下且明火操作存在一定的安全隐患 对于中医针灸加温器械相关的研发未见报道 因此有必要开展针灸智能消毒温针箱的设计研究在设计研发阶段解决该装置的技术问题三、功能概述本文所阐述的智能针灸消毒温针箱的设计方案相较于传统的加温箱具有自消毒功能有效地加强了加温时的卫生保障实现了精准控温高度智能化、人性化操作简便 本设计的最大特点是仓内的自动针灸弹针系统和智能温控系统是根据中医针灸的具体加温消毒需求所研发的以实现自动送针与无接触式精确加温四、智能针灸消毒温针箱的结构原理(一)主要结构 本文所设计的智能针灸消毒温针箱的功能就是在无菌箱体环境中将针灸针加热到针灸治疗所需的温度同时对针灸针进行二次消毒 该功能装置主要由储存结构、加温消毒结构、控制结构等构成如图 所示其中主要的加温消毒结构由 热风加热器和紫外线消毒灯珠组成针灸针放入仓体后 热风加热器和紫外线消毒灯珠同时启动工作 搭配使用高精度气敏温度传感器和温度智能控制模块当仓体内温度达到最高设定温度后 加热器停止工作当仓体内温度低于最低设定温度时 加热器重新启动工作从而实现仓内的长效精确保温功能 同时仓2023年第22卷 第6期产业与科技论坛2023（22）6Industrial&Science Tribune、.支撑杆.第二盒体.针灸放置固定板.第一盒体.提把.触摸式显示屏.母扣.箱体外壳.盖体外壳.第三盒体图 智能针灸消毒温针箱设计方案效果图内装有智能送针装置配合红外线感应模块及自研的智能控制程序可以实现智能弹针储存结构采用了多层可拓展结构提供了多个功能分区有利于使用者舒适、高效和简便地进行操作 基本功能分为三个区域第一盒体为针灸加温消毒功能区主要结构由一块长度宽度 厚度 的 不锈钢针灸放置固定板及板下的 颗紫外线消毒灯珠 加热片和推杆组成 将针灸针插入针灸放置固定板的开孔中针灸针将向下滑入加温仓内进行加热用针时点击触摸显示屏的相关触发按钮内置推杆即将针向上推出加温仓第二盒体为针灸器械存放功能区由支撑杆支撑的亚克力材质的槽体组成槽体内有相应隔断 主要功能为分类存放各类针灸治疗所需的针灸医疗器械如酒精棉球、针灸针等第三盒体为医疗垃圾暂时存放功能区结构与第二盒体相类似由支撑杆支撑的亚克力材质的槽体组成主要功能为暂时存放针灸治疗过程中产生的医疗废物如使用后的酒精棉球和术后回收的针灸针等 整合三者在满足针灸加温功能的同时方便了针灸器械的携带和医疗废物的处理有效提升了医生的操作便利性图 智能针灸消毒温针箱整机三维虚拟样机模型图(二)控制系统 控制系统主要由单片机如图 所示、语音识别芯片如图 所示、液晶数码显示器和分布在箱体内的多种感应器组成控制系统的具体工作原理是:单片机先接收外界指令且发送至测量温度系统上使其开始工作将其测量温度数据返回至单片机相应元件开始工作单片机把反转的温度信息传递到液晶显示器显示 单片机内部把实际温度与阈值温度进行对比当温度低于/高于阈值温度时单片机的内部程序会操控启动/停止加热片工作与此同时蜂鸣器报警当其感应到实图 单片机零件实物图图 智能语音芯片实物图际温度达到阈值温度范围加热片停止/启动加热启动风扇使温度均匀的同时也使温度达到阈值范围最后单片机将实时温度传送至显示器并显示 整个系统流程如图 所示图 系统程序流程图五、外观设计(一)造型设计 为方便医生携带产品在设计时外造型要增加符合手型的提把增加弧形设计尽量贴合手掌抓握图 实物模型图(二)色彩设计 色彩设计时多选择暖色调运用对比度相对较大的颜色或图形代替文字说明使用明度和纯度较高的色彩突出警示信息 图 为外观设计实物模型图产业与科技论坛2023年第22卷 第6期Industrial&Science Tribune2023（22）6循经穴位按摩在脑卒中后患者下肢功能障碍康复中应用的研究进展王天兰 饶 柳 李 媛 陈政羽 付贤芸 李 珊 李玉婷 石国凤【内容摘要】脑卒中疾病主要体现为神经功能和活动功能障碍等以肢体功能障碍最为凸出 本文主要对循经穴位按摩法在脑卒中后患者下肢功能障碍康复中的应用情况进行阐述为脑卒中后下肢功能障碍患者实施循经穴位按摩提供一定理论依据【关键词】循经穴位按摩脑卒中下肢功能障碍【基金项目】本文为贵州省中医药管理局中医药、民族医药科学技术研究课题(编号:)研究成果【作者简介】王天兰女贵州中医药大学讲师研究方向:养生康复护理、护理教育饶柳李媛陈政羽付贤芸李珊李玉婷贵州中医药大学【通讯作者】石国凤女贵州中医药大学教授硕士生导师研究方向:养生康复护理、护理教育 脑卒中属于中老年人的急性脑血管疾病是因脑血管发生意外、血液循环不顺畅等引起脑部相应部位的功能丧失的一种疾病是我国居民死亡的重要原因也是全球第二大死因中国每年约有 多万人身患脑卒中其中 的脑卒中患者失去了正常的生活能力主要因脑卒中后肢体功能障碍患者自身、家庭及社会均会受到沉重的负担与压力的困扰 循经穴位按摩是一类以中医经络学为基础按其三阴三阳经和任脉、督脉的循经走向通过特定的按摩方法顺经或逆经进行按摩的一种中医治疗手法通过经络传导、疏通经脉、调节脏腑气血进而缓解肌肉的痉挛情况 目前针对脑卒中后患者下肢功能障碍的康复治疗手段日新月异其中中医传统康复治疗“循经穴位按摩”是近年来很多医学者较为关注的热点和难点 本文主要对循经穴位按摩法在脑卒中后患者下肢功能障碍康复中的应用情况进行阐述为脑卒中后下肢功能障碍患者实施循经穴位按摩提供一定的理论依据和实践参考一、概述(一)相关概念 脑卒中()中医称“中风”是脑血管疾病的主要临床类型含缺血性和出血性两种其特征以急性发病、快速出现弥散性或局限性脑功能病损为主不但发病率高、并发症多且致残率和复发率高是我国成年人致残和致死的重要原因严重危害人类身体康健 循经穴位按摩是以传统医学经络脏象学说为理论根基对疾病进行辨证论治而采纳的一种中医外治法具备疏通经络、活血化瘀、改善循环之功效 郑素贤认为按摩是一种“力”依靠产生的外力可作用于人体的某些特定经络及穴位随后转化为“能”其可通过某种特殊信号传递并让自身机体高效识别且作用于经络系统进而促使该经络调节对应的脏腑(二)对脑卒中后下肢功能障碍的认识 脑卒中早期大脑皮质被损伤区域附近的组织可与离它较远的区域产生神经递质系统的变化以及部分结构改变(如树突芽生、突触形成等)六、结语在当今社会需要使用针灸进行持续性治疗的患者群体基数庞大且增长迅速所以针灸治疗的现代化及对针灸医疗器械的研发迫在眉睫智能针灸消毒温针箱具有安全性高、小巧轻便、携带方便和智能高效等优势在设计过程中不仅考虑到了内部因素如结构、功能、尺寸和形态等还考虑到了外部因素如使用者、使用环境和使用目的等 但是本文中的针灸器械盒缺乏临床试验环节实践性略有缺少在将来的深入研究中将会进一步完善【参考文献】雷超凡崔闽鲁.近五年胃脘痛相关的中医研究进展.医药卫生马文霞.中风偏瘫患者早期康复护理进展研究.现代养生向华.杨继洲针刺手法学术渊源考辨.北京中医药大学卢梅张军李涵卓罗晓辉王维安姚亚洲任炜.抑郁症患者感染新型冠状病毒肺炎后的心理危机干预临床分析.临床医学研究与实践袁发浒贺辉煌黄丽霞刘燕群.免疫营养在 综合治疗中的辅助作用与应用前景.食品安全质量检测学报王永华龙怡嘉张志华.基于 的智能温控系统的设计.科技与信息贾平平.基于 单片机的测温仪设计.黑龙江科技信息高虹奕马彧.针对老年人的针灸器械盒设计.工业设计陆永军廖萍杨吉丽.中医综合治疗颈椎病随机平行对照研究.实用中医内科杂志