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消消 化化 腺腺 Digestive glands 组胚组胚 陈英华陈英华 组成组成 大消化腺：大唾液腺、胰腺和肝大消化腺：大唾液腺、胰腺和肝 小消化腺：小唾液腺、食管腺、胃腺、肠腺小消化腺：小唾液腺、食管腺、胃腺、肠腺 功能：功能：分泌消化液，进行化学消化分泌消化液，进行化学消化 内分泌内分泌 胰胰 腺腺 胰腺光镜图胰腺光镜图 (示胰小叶示胰小叶,胰岛）胰岛）胰腺胰腺 被膜：薄层结缔组织被膜：薄层结缔组织 胰腺小叶胰腺小叶 实质分为：实质分为：外分泌部，为浆液性腺外分泌部，为浆液性腺 内分泌部（胰岛）内分泌部（胰岛）胰腺腺泡模式图胰腺腺泡模式图 胰腺外分泌部光镜图胰腺外分泌部光镜图 腺泡腺泡：主要由胰腺泡细胞组成，为典型的蛋白质分主要由胰腺泡细胞组成，为典型的蛋白质分泌细胞泌细胞 分泌：分泌：1.1.消化酶胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶消化酶胰蛋白酶原、胰糜蛋白酶原、胰淀粉酶、胰脂肪酶、原、胰淀粉酶、胰脂肪酶、DNA DNA 酶和酶和RNA RNA 酶酶等，分别消化食物中的营养成分等，分别消化食物中的营养成分 2.2.胰蛋白酶抑制因子，防止两种蛋白胰蛋白酶抑制因子，防止两种蛋白酶原被激活酶原被激活 腺泡腔内有泡心细胞，扁平或立方形，色浅，腺泡腔内有泡心细胞，扁平或立方形，色浅，是闰管起始部的上皮细胞，为胰腺腺泡的特是闰管起始部的上皮细胞，为胰腺腺泡的特点点 导管导管：上皮可分泌水和：上皮可分泌水和 HCO3HCO3-等多种电解质等多种电解质(受受S S细胞促胰液素调节细胞促胰液素调节)闰管（单层扁平或单层立方上皮）闰管（单层扁平或单层立方上皮）小叶内导管（单层立方上皮）小叶内导管（单层立方上皮）小叶间导管（单层柱状上皮）小叶间导管（单层柱状上皮）主导管（单层高柱状上皮主导管（单层高柱状上皮+杯状细胞）杯状细胞）与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头 胰岛（胰岛（pancreas isletpancreas islet）分散于腺泡之间的大小不等的浅色细胞团，分散于腺泡之间的大小不等的浅色细胞团，分泌多种激素分泌多种激素 胰腺光镜图胰腺光镜图 A A细胞（甲细胞，细胞（甲细胞，细胞）：细胞）：20%20%，分泌胰高，分泌胰高血糖素血糖素(glucagon)(glucagon)B B细胞（乙细胞，细胞（乙细胞，细胞）：细胞）：70%70%，分泌胰岛，分泌胰岛素素(insulin)(insulin)D细胞（丁细胞，细胞（丁细胞，细胞）：细胞）：5%，分泌生长，分泌生长抑素，直接作用于邻近的胰岛细胞，抑制其抑素，直接作用于邻近的胰岛细胞，抑制其分泌分泌 PP细胞：很少，分泌胰多肽细胞：很少，分泌胰多肽(pancreatic polypeptide)，抑制胃肠运动、胰液分泌及胆，抑制胃肠运动、胰液分泌及胆囊收缩囊收缩 胰岛胰岛B B细胞（免疫组化，辣根过氧化物酶标记）细胞（免疫组化，辣根过氧化物酶标记）表面覆以致密结缔组织被膜，除右叶上后部表面覆以致密结缔组织被膜，除右叶上后部为纤维膜外，均为浆膜为纤维膜外，均为浆膜 结缔组织随肝门部的血管和肝管的分支伸入结缔组织随肝门部的血管和肝管的分支伸入实质，将其分隔形成大量肝小叶实质，将其分隔形成大量肝小叶 肝小叶之间各种管道密集的部位为门管区肝小叶之间各种管道密集的部位为门管区 肝小叶光镜图肝小叶光镜图 猪肝猪肝 人肝人肝 肝小叶模式图肝小叶模式图 肝小叶（肝小叶（hepatic lobule）:肝的结构和功能的基肝的结构和功能的基本单位，多角棱柱状本单位，多角棱柱状 1.1.中央静脉中央静脉(central vein)2.2.肝板（肝板（hepatic plate）：由单层肝细胞排列）：由单层肝细胞排列形成形成;切片上呈现为肝索（切片上呈现为肝索（hepatic cord），），以中央静脉为中心放射状排列，并吻合成以中央静脉为中心放射状排列，并吻合成网网 肝细胞（肝细胞（hepatocyte）LM：多面体形；核大而圆：多面体形；核大而圆,居中居中,部分有双核部分有双核或多倍体核；胞质嗜酸性或多倍体核；胞质嗜酸性 EM:EM:(2)(2)细胞器发达细胞器发达 粗面内质网粗面内质网:滑面内质网：滑面内质网：高尔基复合体：高尔基复合体：线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富线粒体、溶酶体和过氧化物酶体丰富 (3)(3)含糖原、脂滴、色素等内涵物含糖原、脂滴、色素等内涵物 人肝小叶内的细胞（人肝小叶内的细胞（双核肝细胞双核肝细胞 库普弗细胞）库普弗细胞）EM：三种功能面：三种功能面：血窦面血窦面 胆小管面胆小管面 细胞连接面：有紧密连接、桥粒、缝隙连接细胞连接面：有紧密连接、桥粒、缝隙连接 肝血窦（肝血窦（hepatic sinusoid）位于肝板之间，汇入中央静脉；腔大而不位于肝板之间，汇入中央静脉；腔大而不规则；内皮细胞有大量窗孔，无基膜，通透规则；内皮细胞有大量窗孔，无基膜，通透性高性高 肝巨噬细胞（肝巨噬细胞（hepatic macrophage；库普弗细；库普弗细胞，胞，Kupffer cell）:附于内皮，形态不规则，附于内皮，形态不规则，多突起，溶酶体丰富，参与清除血液中的异多突起，溶酶体丰富，参与清除血液中的异物、衰老血细胞物、衰老血细胞 窦周隙（窦周隙（perisinusoidal space）：）：肝细胞与血窦肝细胞与血窦内皮间的腔隙内皮间的腔隙 贮脂细胞（贮脂细胞（fatfat-storing cellstoring cell）：形态不）：形态不规则，胞质含大量脂滴；贮存维生素规则，胞质含大量脂滴；贮存维生素A A，形，形成网状纤维成网状纤维 胆小管（胆小管（bile canaliculibile canaliculi）：相邻肝细胞质）：相邻肝细胞质膜局部凹陷围成的微细管道，连接成网膜局部凹陷围成的微细管道，连接成网,腔面腔面有微绒毛有微绒毛 人肝小叶内的细胞人肝小叶内的细胞 小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）小鼠肝细胞与肝巨噬细胞（台盼蓝注射）胆汁的排泄过程胆汁的排泄过程 肝细胞肝细胞胆小管胆小管赫令管（位于小叶边缘，赫令管（位于小叶边缘，单层立方上皮）单层立方上皮）小叶间胆管（门管区，单小叶间胆管（门管区，单层立方上皮）层立方上皮）左、右肝管（肝门，单层柱左、右肝管（肝门，单层柱状上皮）状上皮）总肝管总肝管 与胆囊管汇合与胆囊管汇合 胆总管胆总管 与胰管汇合与胰管汇合 十二指肠乳头十二指肠乳头 肝门管区肝门管区 模式图 光镜图 门管区（门管区（portal areaportal area）相邻肝小叶之间的结缔组织小区相邻肝小叶之间的结缔组织小区,含门三联含门三联管（管（portal triadportal triad），即小叶间动脉、小叶），即小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆管间静脉、小叶间胆管 本章重点本章重点 胰腺的一般结构；胰腺泡的结构和功能；胰胰腺的一般结构；胰腺泡的结构和功能；胰岛的细胞构成和功能岛的细胞构成和功能 肝的一般结构肝的一般结构，肝小叶的结构肝小叶的结构（包括细胞构包括细胞构成成）和门管区的结构构成和门管区的结构构成 肝细胞的光镜肝细胞的光镜 肝巨噬细胞形态特点和功能肝巨噬细胞形态特点和功能