第３８卷第６期２０２３年６月川北医学院学报(ｈｔｔｐ://ｎｏｔｈｃｂｐｔｃｎｋｉｎｅｔ)ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＮＯＲＴＨＳＩＣＨＵＡＮＭＥＤＩＣＡＬＣＯＬＬＥＧＥＶｏｌ３８ꎬＮｏ６Ｊｕｎ２０２３ｄｏｉ:１０３９６９/ｊｉｓｓｎ１００５￣３６９７２０２３０６０１０临床研究基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会科研项目(Ｚ￣Ｊ２０２２１７９８ꎬＺ￣Ｊ２０２２１７９９)ꎻ广西壮族自治区贺州市科学研究与技术开发计划项目(贺科技２０２２１１４)ꎻ广西壮族自治区中医药管理局科研项目(ＧＸＺＹＪ２０２２０６０６)作者简介:黄剑峰(１９７６－)ꎬ男ꎬ副主任医师ꎮＥ￣ｍａｉｌ:ｓｈａｎｇｕ２０２３０６＠１６３.ｃｏｍ脊柱内镜下可视化半环锯ＵＬＢＤ治疗对ＤＬＳＳ患者疼痛及腰椎功能的影响黄剑峰ꎬ眭金辉ꎬ尹保和ꎬ贺湘敏ꎬ陈杭才ꎬ邱波ꎬ陈合兰ꎬ蒋海军(贺州市中医医院脊柱骨科ꎬ广西贺州５４２８９９)【摘要】目的:探究脊柱内镜下可视化半环锯单侧入路双侧减压(ＵＬＢＤ)治疗对退行性腰椎管狭窄症(ＤＬＳＳ)患者腰椎疼痛及功能的影响ꎮ方法:按照手术方式不同将７０例ＤＬＳＳ患者分为开放组(ｎ＝３０)与内镜组(ｎ＝４０)ꎮ开放组给予开放腰椎后路双侧椎板开窗椎管减压术治疗ꎻ内镜组给予脊柱内镜下可视化半环锯ＵＬＢＤ术治疗ꎮ比较两组患者临床疗效、围术期指标、疼痛程度、腰椎功能、病情情况及并发症发生情况ꎮ结果:两组患者临床优良率及手术时间比较ꎬ差异均无统计学意义(Ｐ>００５)ꎮ内镜组出血量、卧床时间、术后住院时间均少于开放组(Ｐ<００５)ꎬ切口长度短于开放组(Ｐ<００５)ꎮ与术前比较ꎬ两组患者术后３个月、１年的视觉模拟评分(ＶＡＳ)和Ｏｓｗｅｓｔｒｙ功能障碍指数(ＯＤＩ)评分均降低(Ｐ<００５)ꎻ日本骨科学会(ＪＯＡ)评分均升高(Ｐ<００５)ꎬ但各评分两组间比较ꎬ差异均无统计学意义(Ｐ>００５)ꎮ内镜组并发症总发生率低于开放组(Ｐ<００５)ꎮ结论:脊柱内镜下可视化半环锯ＵＬＢＤ治疗ＤＬＳＳ的效果比开放手术显著ꎬ可加速患者术后康复、减轻疼痛感及促进腰椎功能恢复ꎬ且创伤较小、并发症较少ꎮ【关键词】退行性腰椎管狭窄症ꎻ脊柱内镜ꎻ可视化半环锯ꎻ单侧入路双侧减压ꎻ疼痛ꎻ腰椎功能【中图分类号】Ｒ６８１.５ꎻＲ６８７.４【文献标志码】ＡＡｆｆｅｃｔｏｆｖｉｓｕａｌｈａｌｆｒｉｎｇｓａｗｆｏｒＵＬＢＤｕｎｄｅｒｓｐｉｎｅｅｎｄｏｓｃｏｐｙｏｎｐａ...
