第３８卷第６期２０２３年６月川北医学院学报(ｈｔｔｐ://ｎｏｔｈｃｂｐｔｃｎｋｉｎｅｔ)ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＮＯＲＴＨＳＩＣＨＵＡＮＭＥＤＩＣＡＬＣＯＬＬＥＧＥＶｏｌ３８ꎬＮｏ６Ｊｕｎ２０２３ｄｏｉ:１０３９６９/ｊｉｓｓｎ１００５￣３６９７２０２３０６０１４临床研究基金项目:南充市科技局应用基础研究项目(２２ＹＹＪＣＹＪ００７９)作者简介:黄艳(１９８３－)ꎬ女ꎬ硕士ꎬ副主任医师ꎮＥ￣ｍａｉｌ:１３９９０７７５７５５＠１６３.ｃｏｍ通讯作者:冯兴龙ꎮＥ￣ｍａｉｌ:３９３０２３３４５＠ｑｑ.ｃｏｍ不同剂量瑞马唑仑在妇科腹腔镜手术中的全麻诱导效果黄艳ꎬ廖虹宇ꎬ王涵ꎬ伍志超ꎬ何一娜ꎬ李林吉ꎬ周炜ꎬ冯兴龙(南充市中心医院麻醉科ꎬ四川南充６３７００７)【摘要】目的:探讨不同剂量瑞马唑仑(Ｒｅｍｉｍａｚｏｌａｍ)对成年女性喉罩置入时呼气末七氟烷最低肺泡有效浓度(ＭＡＣ)的影响ꎮ方法:选取８３例择期置入喉罩全麻下妇科腹腔镜手术患者作为研究对象ꎬ按照瑞马唑仑剂量不同将患者分为对照组(Ｒ０组ꎬｎ＝２２)、低瑞马唑仑组(Ｒ１组ꎬｎ＝２３)、中瑞马唑仑组(Ｒ２组ꎬｎ＝１９)及高瑞马唑仑组(Ｒ３组ꎬｎ＝１９)ꎮ所有患者均采用８％七氟烷和纯氧(６Ｌ/ｍｉｎ)同时吸入ꎬ行肺活量法吸入诱导ꎬ同时Ｒ１组、Ｒ２组及Ｒ３组持续静脉泵注瑞马唑仑分别为１、１５及２０ｍｇｋｇ－１ｈ－１ꎬＲ０组泵注等容量生理盐水ꎮ通过睫毛反射判断患者意识消失后ꎬ调整七氟烷呼气末浓度ꎬ设定为预设值ꎮ保持七氟烷浓度稳定至少１５ｍｉｎꎬ置入喉罩并观察患者对喉罩置入即刻及３０ｓ内的体动反应ꎮ采用ＵｐａｎｄＤｏｗｎ和序贯法测定各组喉罩置入时七氟烷的ＭＡＣ值ꎮ结果:Ｒ０、Ｒ１、Ｒ２组及Ｒ３组患者喉罩置入时呼气末七氟烷ＭＡＣ值分别为(２９４±０１８)％、(２６９±０１６)％、(２３２±０１６)％和(１８３±０１５)％ꎬ与Ｒ０组相比ꎬＲ１－Ｒ３组ＭＡＣ值均降低(Ｐ<００５)ꎮ喉罩置入后ꎬ各组患者ＭＡＰ和ＨＲ水平均高于置入前(Ｐ<００５)ꎬ但组间比较差异无统计学意义(Ｐ>００５)ꎮ与Ｒ０组相比ꎬ瑞马唑仑泵注５ｍｉｎ、１０ｍｉｎ及喉罩置入前、后１ｍｉｎＲ１￣Ｒ３组ＢＩＳ值均增加ꎬ且随着瑞马唑仑剂量增加ＢＩＳ值逐渐升高ꎬ差异有统计学意义(Ｐ<００５)ꎮ与基础值相比ꎬ瑞马唑仑泵注５ｍｉｎ、１０ｍｉｎ及喉罩置入前、后１ｍｉｎꎬ各组ＢＩＳ值均降...
