康复新液治疗口腔正畸伴慢性...VAS评分、炎症面积的影响_郑玲.pdf

康复新液治疗口腔正畸伴慢性牙龈炎的效果及对其 评分、炎症面积的影响郑玲（福州市晶特尔齿科屏东分院口腔科，福建 福州 ）摘要目的：探究康复新液治疗口腔正畸伴慢性牙龈炎的效果及对 评分、炎症面积的影响。方法：将口腔正畸患者作为本次研究对象，收治时间在 年月至 年 月，将 例患者按照电脑随机法分组，观察组 例实施康复新液治疗、对照组 例实施全口洁治术治疗，比较和分析两组疗效。结果：观察组牙龈肿胀程度较对照组轻微（）。观察组治疗总有效率高于对照组（）。观察组经治疗后龈沟出血指数以及菌斑指数均低于对照组（）。观察组治疗后的 评分低于对照组、炎症面积小于对照组（）。结论：对口腔正畸患者伴慢性牙龈炎采用康复新液治疗，能够改善其疼痛程度，缩小炎症面积。关键词口腔正畸；慢性牙龈炎；康复新液；评分；炎症面积中图分类号：文献标识码：文章编号：（）对于口腔正畸患者来说，常常发生慢性牙龈炎，主要表现为牙龈肿胀、疼痛和出血，严重影响其日常生活和饮食。目前临床对于该疾病一般选择全口洁治术治疗，虽然能够将牙龈附着的菌斑进行去除，但治疗后若未能保持良好的口腔环境，容易导致疾病反复发作，使其单独应用受到限制，故此需要积极寻求其他更为安全有效的治疗，从而使患者的口腔状态得到改善。康复新液作为一种中药制剂，具有养阴生肌、通利血脉的功效。本文目的在于探究康复新液治疗对口腔正畸伴慢性牙龈炎的作用及对其 评分、炎症面积的影响，具体内容见下文。资料方法 基线资料本研究的纳入对象为口腔正畸患者，收取时间段在 年的月份至 年的 月份期间，用电脑随机法进行分组，每组例数 例。纳入标准：（）均为首次接受口腔正畸治疗；（）患者家属都对于本次研究均知情同意；（）确认为口腔正畸所致的慢性牙龈炎。排除标准：（）合并凝血功能障碍以及血液系统疾病；（）依从性较差，无法配合完成研究者；（）存在手术禁忌症。观察组中 例为男性、例为女性，平均年龄（）岁；病 程个 月，平 均（）月。对照组中 例为男性、例为女性，平均年龄（）岁；病程个月，平均（）月。两组基线资料比较，差异无统计学意义（）。方法对照组的全部患者均选择全口洁治术展开治疗，首先开展口腔的全面检查，再结合患者实际情况，对其进行牙周清洁处理，对于患者口腔内部的牙菌斑、牙石以及软垢，均选择超声洁治器进行清除，而对于患者龈沟内的污物，则选择刮治器进行轻轻刮除，对于抛光处理选择橡皮轮和抛光膏进行，并仔细清洁患者的牙周袋。在操作结束后，需要叮嘱患者保证良好的口腔卫生，饭口保持漱口的好习惯，每日正确刷牙，一共次，采用牙线对于牙间隙进行清洁，在治疗结束后，不另给药物治疗。而观察组则增加康复新液（批准文号：国药准字 ；生产企业：昆明赛诺制药股份有限公司，规格：）的治疗，在患者牙周部选择喷射的方式给药，每次 ，将其喷射在患者牙周和牙龈周围，叮嘱患者需要在口内含分钟，再将药液咽下，每日次。两组均治疗周为一疗程。观察指标比较两组各项指标：牙龈肿胀程度；治疗效果；龈沟出血指数以及菌斑指数；评分；炎症面积。牙龈肿胀程度：患者的牙龈无肿胀和发红等情况，视为级；患者的牙龈存在轻微的肿胀，但无牙周袋形成，视为级；患者的牙龈具有十分明显的红肿，且伴有牙周袋，视为级。疗效判定：患者的牙龈颜色恢复正常，并且肿北方药学 年第 卷第期胀消退，无疼痛情况，牙周袋深度 ，咀嚼功能恢复正常，视为显效；患者的牙龈颜色和正常的颜色十分接近，肿胀明显减轻，牙周袋深度 。咀嚼时伴有轻微不适感，视为有效；患者治疗后未达到上述情况，牙周袋深度 ，且咀嚼时伴有严重疼痛感，视为无效。显效率有效率总有效率。龈沟出血指数以及菌斑指数：龈沟出血指数：采用牙周探针插入患者的牙龈下方，大约 处，并进行滑动，观察牙周出血情况，应用级评分法进行评估，若得分为分，则表示未出现出血；若得分在分，则提示存在自发出血倾向。菌斑指数：结合牙周菌斑附着情况进行评分，应用级评分法，得分和菌斑指数呈正比。评分：采用视觉模拟疼痛评分法评估患者疼痛情况，用 分分别表示无疼痛和剧烈疼痛，得分和患者的疼痛程度呈正比。统计学方法本研究中的所有数据均选择 软件进行统计，计量资料均选择值检验，用（?）表示，计数资料选择用检验，用（）表示，代表有统计学差异。结果 两组牙龈肿胀程度的对比观察组牙龈肿胀程度较对照组轻微（）。如表。表牙龈肿胀程度的对比（）组别例数（）级级级观察组 （）（）（）对照组 （）（）（）两组治疗效果的对比与对照组相比，观察组治疗总有效率更高（）。如表。表比较两组治疗效果（）组别例数（）显效有效无效总有效率观察组 （）对照组 （）对比龈沟出血指数以及菌斑指数观察组经治疗后龈沟出血指数以及菌斑指数均低于对照组（）。如表所示。对比两组 评分观察组治疗 后 的 评 分 低 于 对 照 组（）。如表所示。表对比龈沟出血指数以及菌斑指数（?，分）组别例数（）龈沟出血指数菌斑指数治疗前治疗后治疗前治疗后观察组 对照组 注：与治疗前相比较，。表 评分的对比（?，分）组别例数（）治疗前治疗后观察组 对照组 对比两组炎症面积观察组治疗后炎症面积（）、对照组的炎症面积（），观察组炎症面积小于对照组（）。讨论在临床常见口腔类疾病中，慢性牙龈炎十分常见，一般发生在口腔正畸当中，主要是由于该类患者的牙齿排列不齐，而由于安装正畸后，其牙齿缝隙中容易残留食品的碎屑，患者在进餐后若未能及时和正确的刷牙，容易导致牙齿缝隙和龈沟中大量的碳酸钙沉积，研究表明，该种环境对于厌氧菌的生长十分有利，并且还容易出现大量繁殖的现象，长期处于该状态下，容易刺激患者的牙龈组织，引起严重的炎症反应，对其饮食以及生活均可造成不同程度的影响。对于口腔正畸伴慢性牙龈炎患者来说，治疗不恰当或不及时，均可导致病情的进展，增加牙周炎症的发生风险，加重病情，还可影响其咀嚼功能以及发声功能。研究显示，牙龈炎的发生和多种因素密切相关，其中以牙龈炎症存在直接关联性，若牙龈上附着菌斑或牙石，均能够导致细菌藏匿，并且大量繁殖，从而形成菌斑，导致牙龈感染的发生。目前临床对于慢性牙龈炎一般选择口腔清洁的方式，其中以口腔洁治术最为常见，该种方式主要是选择相关的仪器清理患者牙体所附着的菌斑，从而缓解牙龈肿痛情况。但治疗结束后对于口腔卫生的要求较高，若未能保证口腔处于良好的清洁状态，易导致疾病反复发作，无法对预后进行保障。康复新液作为一种生物制剂，是美洲大蠊干燥虫的提取物，其富含多元醇类成分，对于弹力胶原纤维以及粘连蛋白的分泌、合成均具有促进的作用，从而促进局部的血液循环，对于患处细胞的生长十分有利。康复新液中富含的成分黏糖氨酸能够将机体免疫力得以提高，对于多种细胞的吞噬能力均具有增强作用，比如 细胞、细胞以及 细北方药学 年第 卷第期胞等等，保证机体内部环境的稳定性，促进自由基的释放，将白三烯和干扰素等活性因子进行大量的分泌，以达到抗炎、消肿、利水以及促进细胞再生的目的。将康复新液用于口腔正畸患者慢性牙龈炎中，能够有效降低溴苯丙氨酸、肿瘤坏死因子、焦谷氨酸的表达，减少效应细胞的聚集，另外，对于蛋白质和 的合成来说，其还能够产生较好的抑制作用，减少组织液的渗出，利于创面尽快愈合。对于慢性牙龈炎的治疗主要以早期消除炎症、水肿作为关键，同时需要抗感染治疗，从而将坏死组织清除。康复新液的应用能够促进肉芽组织的生长，还能够促进新生血管的快速生长，以促进创面早期愈合，恢复牙龈的组织功能，将机体免疫力得以提高。在本次治疗过程中，指导患者将康复新液在口内含分钟后咽下，能够使药液充分接触牙龈的各个部位，将牙龈感染风险得以降低，还能够使牙龈维持正常的状态，保证口腔环境的良好，避免细菌出现滋生情况，通过吞咽后，还能够被机体再次吸收，达到通利血脉、养阴生肌的目的，另外，该药物还能够改善患者机体微循环状态，促进肉芽组织的再生，消除局部炎症，缩小炎症面积，促进患者牙龈肿胀程度得以减轻，改善病情预后。综上所述，康复新液具有减轻疼痛、缩小炎症面积的作用。参考文献 王密，薛慧，李健康复新液联合替硝唑含漱液对固定正畸牙龈炎患者牙周菌群的影响 中南医学科学杂志，（）：董克臣，张萌，梁毅，等 康复新液对头颈部肿瘤放疗后重度放射性口腔黏膜炎的治疗作用及对唾液腺的保护作用 世界中西医结合杂志，（）：，：，（）：赵越，高杰 康复新液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效和对淋巴细胞百分比的影响 中国妇幼保健，（）：刘骏，李桂丛，李晓光 康复新液联合裸花紫珠胶囊治疗口腔种植体周围软组织炎临床研究 陕西中医，（）：李扬，李瑾，高冬玲 口腔正畸联合修复治疗在牙列缺损合并牙颌畸形患者中的应用 海南医学，（）：，（）：聂斐，郭建徕，罗珊 康复新液联合自我效能干预在口腔正畸固定矫正术中的应用 实用临床医药杂志，（）：王鹏程，王思聪，王冉，等 一氧化二氮吸入对药物性牙龈增生合并高血压患者牙周基础治疗影响的临床研究 实用口腔医学杂志，（）：谢蕾补肾活血中药方剂对口腔正畸治疗过程中牙槽骨变化及牙齿位移程度的影响分析中华中医药学刊，（）：王留宏，程岚，杨惠，等口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床价值研究山西医药杂志，（）：，：，（）：胡广竞口腔正畸与修复方案联合治疗错伴牙列缺损的临床疗效观察 贵州医药，（）：邓文革 先天性缺牙应用正畸与口腔修复联合治疗疗效分析 中国药物与临床，（）：吕瑾茹，严枭，轩亚茹 ：口腔激光联合康复新液治疗青少年正畸后慢性牙龈炎的疗效及对口腔健康状况的影响 临床心身疾病杂志，（）：作者简介：郑玲（），女，汉族，福建福州人，硕士研究生，主治医师，研究方向：口腔临床研究。北方药学 年第 卷第期