2022年连云港市宾馆_酒店微生物监测分析_李金坤.pdf

疾病预防控制通报2023年6月第38卷第3期 Bull Dis Control Prev Jun.,2023,Vol.38,No.32022年连云港市宾馆/酒店微生物监测分析李金坤，徐征东，陈莉，姚志扬江苏省连云港市疾病预防控制中心，江苏 连云港 222000摘要：目的 了解2022年江苏省连云港市不同类型宾馆/酒店微生物监测结果，为防控疾病传播和加强针对性的卫生监督提供依据。方法 分层随机抽取六个县（区）三星级及以上宾馆、三星级以下宾馆、快捷酒店各一家，并监测其室内空气、毛巾、漱口杯、电梯按钮的微生物，以描述流行病学分析率等指标。结果 共采集连云港市三星级及以上宾馆、三星级以下宾馆、快捷酒店室内空气真菌样本84份，合格62份、合格率73.81%，不同级别宾馆/酒店真菌合格率差异无统计学意义（20.026，P0.05）。共采集各类样本476份，细菌监测合格447份、合格率93.91%，合格率三星级及以上宾馆最高（96.99%）、快捷酒店最低（88.96%），差异有统计学意义（2952.000，P0.05）；合格率毛巾（26.933）与漱口杯（26.734）差异均有统计学意义（P0.05）；合格率灌云县最高（100.00%）、连云区最低（85.00%），不同县（区）细菌合格率差异有统计学意义（225.847，P0.05).Totally 476 samples were collected,and 447 samples were qualified,with the qualified rate of bacteria of 93.91%.The qualified rate was the highest in the three-star and above hotels(96.99%),and the lowest in the express hotels(88.96%),with statistical difference(2952.000,P0.05).The difference was statistically significant(P0.05)in the qualified rate of towel(26.933)and mouthwash cup(26.734).The qualified rate of bacteria was the highest in Guanyun county(100.00%)and the lowest in Lianyun district(85.00%).There was statistical difference(225.847,P0.05)in the qualified rates of bacteria among different counties(districts).Conclusions The qualified rate of fungus of indoor air is low in the hotels of Lianyungang city.It is recommended that the ventilation should be regularly carried out and the humidity should be maintained well.The qualified rate of bacteria is getting low if the hotel level is getting low.The low level of the hotels should be focused on by the health supervision department,especially includes the towels,mouthwash cups and other public goods that are frequently used and easily contaminated.Keywords:Microorganism;Qualified rate;Hotel 防治与监测 作者简介：李金坤（1990-），男，主管医师，硕士，从事环境监测工作，E-mail：通信作者：姚志扬，E-mail：DOI:10.13215/ki.jbyfkztb.2303038 48疾病预防控制通报2023年6月第38卷第3期 Bull Dis Control Prev Jun.,2023,Vol.38,No.3常见的公共场所有宾馆/酒店、商场、理发室等，它们具有满足公众生活和社会活动等多种功能，随着生活水平的提高，已经成为人们生活的重要组成部分，因此其卫生状况早已成为社会关注的焦点1。其中宾馆/酒店又因类型多，层次不一，人口流动性大，人们停留时间长，公共用品反复使用等特点而受到广泛关注2-3。近年来，国内宾馆/酒店卫生状况分析常见报道4-5，但对不同级别宾馆/酒店卫生状况的研究却不多。为了解2022年江苏省连云港市不同类型宾馆/酒店卫生状况差异，为防控疾病传播和加强针对性的卫生监督提供依据，本文分析了不同类型宾馆/酒店的微生物监测结果。1 对象与方法1.1 监测对象 根据2022年江苏省公共场所健康危害因素监测项目要求，从本市海州区、赣榆区、连云区、东海县、灌云县、灌南县采用分层抽样的方法，随机抽取三星级及以上宾馆、三星级以下宾馆、快捷酒店各一家。1.2 监测内容及方法 对宾馆/酒店室内空气的菌落总数、真菌总数以及毛巾、漱口杯、电梯按钮的菌落总数开展监测。室内空气采样比例：客房数量100间及以上为3%5%，100间以下为1%3%；室内空气采样点数量要求：面积50 m2及以下为1个采样点；面积大于 50 m2且小于等于 200 m2为 2 个采样点；面积200 m2及以上为35个采样点；毛巾的监测样本量按其投入使用总数的3%5%抽取，如样品量过少时，同一宾馆/酒店毛巾抽取样品数量不少于6件；漱口杯和电梯按钮的监测样本量按投入使用总数的 3%5%抽取，当投入使用总数不足30件时，此类物品的采样数量至少应为1件。由连云港市疾病预防控制中心职业卫生与环境卫生科按GB/T 18204-2013 公共场所卫生检验方法 采样，规定时间内交由检验科进行检测，依据GB 37488-2019 公共场所卫生指标及限值要求 判定检测结果是否合格；空气真菌总数评价参照中国科学院生态中心推荐使用的空气微生物评价标准4，空气真菌总数750 cfu/m3为合格。1.3 统计学分析 运用SPSS 21.0录入数据并开展统计分析，以秩和检验比较组间数据、卡方检验比较率的差异、P0.05）。东海县等六个县（区）各采集空气样本14份，其中东海县和灌云县各合格11份，海州区、赣榆区、连云区、灌南县各合格10份。2.2 不同县（区）宾馆/酒店细菌监测 六个县（区）合格 率 由 高 到 低 依 次 为 灌 云 县（100%）、东 海县（98.73%）、灌南县（98.73%）、赣榆区（91.14%）、海州区（90.00%）、连云区（85.00%），差异有统计学意义（225.847，P0.05），见表1。2.3 不同级别宾馆/酒店细菌监测 共采集各类样本476份，合格447份、合格率为93.91%，合格率三星级及以上宾馆最高（96.99%）、快捷酒店最低（88.96%），宾馆/酒店级别越低合格率越低，差异有统计学意义（2952.000，P0.05）；共采集毛巾样本192份，合格 180 份、合格率 93.75%，合格率三星级及以上最高（98.44%）、快捷酒店最低（87.50%），差异有统计学意义（26.933，P0.05）；共采集漱口杯样本126份，合格116份、合格率为92.06%，合格率三星级及以上最高（97.62%）、快捷酒店最低（83.33%），差异有统计学意义（26.734，P0.05），总体合格率低于嘉兴市5。可能原因是：大多数宾馆客房门窗封闭，未定期开窗门通风；机械通风设施不能保证正常运行通风换气；位置靠海湿度大，利于真菌生长繁殖。真菌对人体的伤害有皮肤瘙痒、皮肤癣菌病、淋巴管感染、肺部真菌感染等。肺部真菌感染更是对人类生命健康有严重威胁，如果不积极治疗，可表12022年连云港市不同县(区)宾馆/酒店细菌监测结果县(区)海州区赣榆区连云区东海县灌云县灌南县合计样本数(份)807980797979476合格数(份)727268787978447合格率(%)90.0091.1485.0098.73100.0098.7393.91 49疾病预防控制通报2023年6月第38卷第3期 Bull Dis Control Prev Jun.,2023,Vol.38,No.3能导致死亡和呼吸衰竭6-7。因此建议：宾馆/酒店不应将门窗封死，按时开窗开门利用自然通风；定期检查机械通风设施保证其正常运行；如果所处地区空气湿度过大应定期除湿。公共场所室内空气真菌总数对监测和评价公共场所空气质量意义重大，而GB 37488-2019 公共场所卫生指标及限值要求 并未将其列入标准内，应尽快确定标准，增加限制要求。细菌样本监测合格率为93.91%，高于国内某些地区8-10，表明本市宾馆/酒店卫生水平较好。合格率三星 级 及 以 上 宾 馆 最 高（97.0%）、快 捷 酒 店 最低（89.0%），宾馆/酒店级别越低合格率越低，差异有统计学意义（2952.000，P0.05）；其原因可能是三星级及以上宾馆和部分三星级以下宾馆的日常管理由专业的公司承担，这些公司管理专业，经验丰富，制度健全，奖惩分明，能够有效地落实宾馆的各项卫生管理制度，清洁消毒到位。而部分三星级以下宾馆和快捷宾馆是由业主自行经营，缺乏专业管理，卫生制度不健全；工作人员更换频繁，甚至未经过专业系统的技能培训就上岗11-12。毛巾合格率三星级及以上宾馆最高（98.44%）、快捷酒店最低（87.50%），级别越低合格率越低，差异有统计学意义（26.933，P0.05）；漱口杯合格率三星级及以上宾馆最高（97.62%）、快捷酒店最低（83.33%），级别越低合格率越低，差异有统计学意义（26.734，P0.05）。其原因可能是不同类型宾馆/酒店毛巾、漱口杯清洁方式不同，有些将毛巾、漱口杯送到专业的清洁公司清洗消毒后收回使用，有些就是内部保洁人员自行清洗冲刷，并未进行消毒处理13-14。不同县（区）细菌合格率差异有统计学意义（225.847，P0.05），由高到低依次为灌云县、东海县、灌南县、赣榆区、海州区、连云区，其原因可能是：连云区、海州区、赣榆区地理位置靠海，湿度大，更利于细菌滋生繁殖；连云区等3个区旅游业比其他3个县发达，客流量大，导致公共用品容易被污染。连云港市作为一个旅游型城市，宾馆/酒店卫生反应全市的精神面貌和卫生状况，而微生物作为肉眼不可见且无法感受的公共场所健康危害因素对于疾病的传播又有着至关重要的作用。本调查存在一定的局限性，就是抽样代表性问题，但对连云港市不同级别宾馆/酒店的卫生状况具有一定的参考意义。为进一步提高本市宾馆/酒店卫生状况，结合本地实际情况，特提出以下建议：宾馆/酒店完善内部卫生管理制度，加强卫生从业人员卫生技能和清洁消毒知识的培训；卫生行政部门加大执法力度，重点监督级别低的宾馆/酒店，严查各项卫生规范的落实程度；卫生监督部门有针对性地选择检查如毛巾、漱口杯等客人使用频繁且容易污染的公共用品，从而降低因微生物污染而对客人造成伤害的可能性15；卫生监督部门应综合考虑地理位置、经济等因素并对当地宾馆/酒店开展不同频次的、定向的检查。参考文献1张莉,陈颖,王秦,等.2016年湖北省咸宁市公共场所空气中苯系物监测分析J.环境卫生学杂志,2017,7(6):421-424.2杨克敌,鲁文清.现代环境卫生学M.3版.北京:人民卫生出版社,2019:574.3刘伟伟,余根涛,李宗瑾,等.20192020年平顶山市公共场所室内空气中苯系物监测分析J.医学动物防制,2022,38