·116·□影像检验/ImageInspection大医生DAYISHENG2023年第8卷第13期2023Vol.8No.13经皮组织氧分压/二氧化碳分压联合氧负荷实验对创伤失血性休克患者组织灌注及预后评估陈军，王力鹏，陈绵军，蒙振发，符春花（儋州市人民医院重症医学科，海南儋州571700）基金项目：海南省卫生健康行业科研项目（编号：21A200311）作者简介：陈军，硕士研究生，主任医师，研究方向：重症医学及心血管疾病的诊疗。【摘要】目的探讨经皮组织氧分压/经皮组织二氧化碳分压（PtcO2/PtcCO2）联合氧负荷实验（OCT）评估创伤失血性休克患者组织灌注及预后价值。方法选取2022年1月至12月儋州市人民医院收治的75例失血性休克患者为研究对象进行回顾性分析。所有患者进行液体复苏治疗，在液体复苏0h、6h、12h、24h进行OCT检查与PtcCO2/PtcCO2检测，比较相关指标情况。结果液体复苏治疗24h后，患者心率（HR）水平低于0、6、12h，平均动脉压（MAP）水平高于0、6、12h（均P<0.05）。液体复苏24h后，患者中心静脉血氧饱和度（ScvO2）水平高于0、6、12h，乳酸（Lac）水平低于0、6、12h（均P<0.05）。液体复苏24h后，患者PtcO2、PtcO2指数、二氧化碳分压差（CO2gap）水平高于0、6、12h，PtcCO2水平低于0、6、12h（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，液体复苏治疗2h和24h，PtcO2/PtcCO2联合OCT对评估患者预后的准确性更高（P<0.05）。结论PtcCO2/PtcCO2联合OCT对创伤失血性休克组织灌注及预后评估满意，应用价值突出。【关键词】经皮组织氧分压；经皮组织二氧化碳分压；氧负荷实验；创伤失血性休克；组织灌注；预后【中图分类号】R541.6+4【文献标识码】A【文章编号】2096-2665.2023.13.0116.04DOI：10.3969/j.issn.2096-2665.2023.13.038创伤是一种公共危害事件，因创伤所致病死率占据疾病死亡谱第三位，仅次于肿瘤及心脑血管疾病[1]。创伤失血性休克的早期死亡率高，其中休克的本质主要是组织细胞缺氧，因此评估相应氧指标水平十分重要。测定动脉血乳酸、静脉血氧饱和度及消化道pH值是间接评价微循环的一种指标，而动脉血乳酸水平测定属于常用方法，休克期间血流动力学、间接微循环指标往往无法反映组织缺氧情况及组织灌注情况，需要选择更具敏感性的指标[2]。研究结果显示，严重创伤的患者经皮组织氧分压（PtcO2）水平降低，而经皮组织二氧化碳分压（PtcCO2）水平升高[3]。经皮氧负荷实验（OCT）主要是短时间增加吸氧浓度，增加全身氧输送，根据氧负荷实验观察...
