第24卷第4期北华大学学报(自然科学版)Vol.24No.42023年7月JOURNALOFBEIHUAUNIVERSITY(NaturalScience)Jul.2023文章编号:1009-4822(2023)04-0495-05DOI:10.11713/j.issn.1009-4822.2023.04.014RLU术和URL术对复杂性输尿管上段结石患者尿流动力学和炎症应激的影响张寒,魏仁波,乔超,曹敏,席翔(成都市第三人民医院,四川成都610031)摘要:目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)和输尿管镜碎石术(URL)在复杂性输尿管上段结石患者中的应用效果及对患者尿流动力学、炎症应激的影响.方法回顾性分析155例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为RLU组(84例)和URL组(71例),记录两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及住院费用,比较两组患者一次性结石清除率、术后并发症、手术前后尿流动力学(最大尿流速率(Qmax)、最大尿道压力(MUP))及炎症应激指标(C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)).结果RLU组患者手术时间、术后下床活动时间、总住院时间均长于URL组(P<0.05),术中出血量、住院费用均多于URL组(P<0.05);RLU组一次性结石清除率为100%,高于URL组的85.92%(P<0.05);RLU组并发症总发生率为9.52%,与URL组(5.63%)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者Qmax、MUP均高于术前(P<0.05),且RLU组与URL组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者血清CRP、IL-6、PGE2水平均较术前升高(P<0.05),且RLU组高于URL组(P<0.05).结论RLU术与URL术均是复杂性输尿管上段结石的安全、有效术式,两种术式比较RLU术一次性结石清除率更高,但URL术手术创伤小,对患者炎症应激影响更小.关键词:复杂性输尿管上段结石;后腹腔镜切开取石术;输尿管镜碎石术;尿流动力学;炎症应激中图分类号:R693.4文献标志码:A收稿日期:2023-01-12基金项目:成都市科技发展计划项目(2019-YF05-00494-SN).作者简介:张寒(1987—),女,医师,主要从事泌尿系统临床治疗研究,E-mail:zhhan0224@163.com.EffectsofRetroperitonealLaparoscopicUreterolithotomyandUreteroscopicLithotripsyonUrodynamicsandInflammatoryStressinPatientswithComplicatedUpperUreteralCalculiZHANGHan,WEIRenbo,QIAOChao,CAOMin,XIXiang(ChengduThirdPeople’sHospital,Chengdu610031,China)Abstract:ObjectiveTocomparetheapplicationeffectsofretroperitoneallaparoscopicureterol...