世界中西医结合杂志２０２３年第１８卷第６期ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３，Ｖｏｌ.１８，Ｎｏ.６·临床研究·ＤＯＩ：１０．１３９３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｓｊｚｘ．２３０６２２基金项目：国家自然科学基金项目（８１７６０８４４）；广西自然科学基金创新研究团队项目（２０１９ＧＸＮＳＦＢＡ２４５０１８）；广西壮族自治区中青年教师基础能力提升项目（２０１９ＫＹ０３３６、２０２１ＫＹ０３２４）作者单位：广西中医药大学第一附属医院，广西南宁５３００２３；２．广西中医药大学附属国际壮医医院，广西南宁５３０２００通信作者：黄英，Ｅｍａｉｌ：２９４４５７５２２＠ｑｑ．ｃｏｍ大黄煎剂保留灌肠治疗慢性乙型肝炎重症化患者的临床疗效及安全性观察舒发明１黄英２陈玮钰１毛德文１李媛１龙富立１【摘要】目的探讨大黄煎剂保留灌肠治疗慢性乙型肝炎重症化患者的临床疗效。方法选取２０１９年６月—２０２１年６月期间广西中医药大学第一附属医院收治的慢性乙型肝炎重症化患者１００例，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各５０例。两组患者均采用常规西医基础治疗，治疗组在对照组基础上加用大黄煎剂保留灌肠。治疗２周后，观察比较两组患者治疗后临床疗效、肝衰竭发生率及治疗期间不良反应，治疗前后证候积分、肝功能指标［总胆红素（Ｔｏｔａｌｂｉｌｉｒｕｂｉｎ，ＴＢｉｌ）、丙氨酸氨基转移酶（Ａｌａｎｉｎｅａｍｉｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ，ＡＬＴ）、天门冬氨酸氨基转移酶（ＡｓｐａｒｔａｔｅＴｒａｎｓａｍｉｎａｓｅ，ＡＳＴ）］、凝血功能指标［凝血酶原时间（Ｐｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎｔｉｍｅ，ＰＴ）、凝血酶原活动度（Ｐｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎｔｉｍｅａｃｔｉｖｉｔｙ，ＰＴＡ）］、ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴例数。结果治疗后治疗组临床疗效总有效率９４．００％（４７／５０）高于对照组８２．００％（４１／５０），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。经两个疗程治疗，并进行４周、１２周随访，治疗组肝衰竭发生率４．００％（２／５０）低于对照组１０．００％（５／５０），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗后两组患者证候积分较治疗前降低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；且治疗组低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗后两组患者肝功能指标ＴＢＩＬ、ＡＳＴ、ＡＬＴ水平均较治疗前降低，差...
