△通信作者超早期与早期微创手术治疗基底节区高血压性脑出血临床疗效对比分析崔旭波李延喜△(铜川市人民医院神经外科,陕西铜川727000)摘要目的对比分析超早期与早期微创手术治疗基底节区高血压性脑出血患者临床疗效及安全性。方法选取在我院治疗的基底节区高血压性脑出血患者150例,将其按照实施手术的时机分为超早期组(发病至手术时间<6h)(n=70),早期组(发病至手术时间6h~24h)(n=80)。两组患者均由同一组神外科医师和护士实施手术及围术期护理。比较两组患者手术耗时时间、术后住院时间、治疗费用、术后并发症情况。两组患者均随访至术后3个月,比较两组患者术后3个月采用改良Rankin量表(mRS)和改良Barthel指数(MBI)评估神经及活动能力指数。结果超早期组患者手术耗时、术后住院时间及治疗费用均低于早期组患者(P<0.05);超早期组患者术后并发症率低于早期组患者(P<0.05);术后3个月,超早期组患者mRS指数明显低于早期组患者,MBI指数高于早期组患者(P<0.05)。结论基底节区高血压性脑出血患者超早期行微创手术治疗可有效提升患者术后神经功能康复效果,缩短康复时间,降低术后并发症率,提示临床在可能的情况下,应完善脑出血患者微创手术相关准备,尽可能早对基底节区高血压性脑出血患者实施手术治疗,提高临床疗效。关键词基底节区高血压性脑出血;微创手术;神经功能康复;并发症中图分类号:R722.15+4,R743.34文献标识码:B文章编号:1000-744X(2023)06-0862-02脑出血是指非外伤性脑实质出血,约占到整个脑血管病的30%左右。高血压是脑出血最为常见的病因。按照出血部位可分为基底节区、脑叶、小脑、脑室、脑干等,其中基底节区是主要的出血部位,约占到整个脑出血的80%左右[1]。基底节区高血压性脑出血为临床脑出血最为常见的类型。患者的临床症状与出血肿量关系密切,而血肿量即反应了出血时间的长短[2]。目前临床对于基底节区高血压性脑出血患者的治疗方案是尽早手术。本方案对比分析基底节区高血压性脑出血患者行微创手术时机对患者治疗疗效及安全性的影响,为临床优化治疗方案提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2016年9月至2021年8月在我院治疗的基底节区高血压性脑出血患者150例,将其按照实施手术的时机分为超早期组(发病至手术时间<6h)(n=70),早期组(发病至手术时间6h~24h)(n=80)。早期组中男48例,女32例,平均年龄(58.79±8.42)岁,平均体质量指数(24.04±2.17)kg/m2,高血压病程(10.24±2.09)年,就诊时出血量(35.02±5.25)ml,意识清醒者18例,嗜睡者28例,昏睡...
