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脑脊液生成、循环代谢及睡眠状态下冲刷作用的研究进展_庞大承.pdfVIP免费

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综述▲基金项目:北京中医药大学校级科研纵向发展基金(2019⁃ZXFZJJ⁃064);北京中医药大学基本科研业务费项目(2020⁃JYB⁃ZDGG⁃017)第一作者简介:庞大承,在读博士研究生,研究方向:中医学和中西医结合基础。通信作者简介:潘彦舒,博士,教授,研究方向:中医学和中西医结合基础。脑脊液生成、循环代谢及睡眠状态下冲刷作用的研究进展▲庞大承潘彦舒(北京中医药大学中医学院,北京市100029)【提要】近年来,随着研究技术和方法的创新,人们对脑脊液的产生、循环代谢有了进一步的认识,这使得脑脊液的经典理论受到了挑战,其中脑膜淋巴管学说及类淋巴系统学说从不同方面给予新的诠释。而睡眠状态下脑脊液的冲刷作用将脑脊液与睡眠联系起来,该作用有助于清除脑内代谢废物,或可为一些疾病的治疗提供新的思路。本文就脑脊液生成、循环代谢的相关研究进展,以及脑脊液在睡眠状态下的冲刷作用进行一综述。【关键词】脑脊液;生成;循环代谢;脑膜淋巴管;类淋巴系统;睡眠;冲刷作用;综述【中图分类号】R331.54【文献标识码】A【文章编号】0253⁃4304(2023)04⁃0447⁃04DOI:10.11675/j.issn.0253⁃4304.2023.04.20脑脊液作为已知的脑内物质被熟知,但是对其产生和循环代谢的认知,却经历了漫长过程。目前已形成了脑脊液的经典假说,即脑脊液主要由脉络丛产生,经脑室、脑池和蛛网膜下腔循环,被蛛网膜下腔绒毛或颗粒吸收到血液中。近年来,随着研究的不断深入,关于脑脊液的产生和循环代谢等都有了新的发现,包括关于脑脊液循环代谢的脑膜淋巴管学说及类淋巴系统学说。其中类淋巴系统学说的提出,揭示了在睡眠状态下脑脊液的节律性冲刷对脑内代谢产物具有清除作用。1脑脊液及其产生关于脑脊液的文献描述可以追溯到公元前十七世纪的埃德温·史密斯的莎草纸文稿,其记载了在颅骨粉碎性骨折后大脑枕部的硬脑膜撕裂处有液体流出,而流出的液体则被认为是对脑脊液的第一次描述[1]。希波克拉底则是最早将脑脊液描述为包围大脑的“水”的先驱之一,但是当时并没有关于脑脊液的直接描述。在随后的十几个世纪里人们对脑脊液的认识几乎毫无进展。直到1842年,法国医师Magendie在文献中首次使用了“脑脊液”一词,用于描述脑室和蛛网膜下腔的液体,后来成为专业医学术语。1914年,Cushing发表了《脑脊液的研究》...

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