·用药研究·哌拉西林钠他唑巴坦钠联合氨茶碱治疗老年ＣＯＰＤ急性加重期患者的疗效张颖，黄军作者单位：５３７１００广西壮族自治区贵港市人民医院【摘要】目的观察哌拉西林钠他唑巴坦钠联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）急性加重期患者的疗效。方法选择２０１９年１月—２０２１年１２月贵港市人民医院收治的老年ＣＯＰＤ急性加重期患者１５２例为研究对象，按照双色球随机法分为单一治疗组与联合治疗组，各７６例。单一治疗组予以氨茶碱注射液，联合治疗组在单一治疗组基础上加用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，２组均连续治疗１０ｄ。比较２组临床疗效，血清炎性因子，肺功能指标，生活质量综合评定问卷⁃７４（ＧＱＯＬ⁃７４）评分，不良反应。结果联合治疗组治疗总有效率高于单一治疗组（９７.３７％ｖｓ．８２．８９％，χ２＝８．９５０，Ｐ＝０．００３）。用药１０ｄ后，２组血清Ｃ反应蛋白、白介素⁃６、降钙素原水平及白细胞计数较用药前降低，且联合治疗组低于单一治疗组（Ｐ＜０．０１）；２组第１秒用力呼气容积、用力肺活量、肺动态顺应性较用药前升高，且联合治疗组高于单一治疗组（Ｐ＜０．０１）；联合治疗组ＧＱＯＬ⁃７４各维度评分均高于单一治疗组（Ｐ＜０．０１）。联合治疗组不良反应总发生率低于单一治疗组（２．６３％ｖｓ．１８．４２％，χ２＝１０.０５９，Ｐ＝０．００２）。结论哌拉西林钠他唑巴坦钠联合氨茶碱治疗老年ＣＯＰＤ急性加重期患者具有确切疗效，可更有效地改善患者肺功能和生活质量，减轻炎性反应，且安全性较高。【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重期；老年人；氨茶碱；哌拉西林钠他唑巴坦钠；炎性因子；肺功能【ＤＯＩ】１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３⁃１３８９／ｒ．２０２３．１８．０１９慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）多见于中老年人群，患者有呼吸困难、慢性咳嗽、咯痰、活动时气促等症状，部分患者有体质量下降、食欲减退、外周肌肉萎缩及功能障碍，甚至会出现抑郁和焦虑等［１］。随着病程的进展和恶化，患者逐渐丧失日常活动能力，导致更多的并发症乃至死亡。ＣＯＰＤ患者在患病过程中可能还会发生急性加重的现象，表现为脓性痰和痰量增多，呼吸困难加重，需要增加药物剂量，甚至需要住院，严重影响患者生活质量［２］。对于老年ＣＯＰＤ急性加重期患者而言，及时治疗更为关键。有研究表明，使用单一药物治疗ＣＯＰＤ急性加重期的疗效具有一定的局限性［３］。现观察...
