ModernPracticalMedicine,May2023,Vol.35,No.5·608·脑卒中后抑郁症的风险预测模型研究蒋洁，谢晶军，孙建伟，张东伟【摘要】目的探讨脑卒中后抑郁症的危险因素，并基于列线图构建脑卒中后抑郁症的风险预测模型。方法选取2020年1月至2022年5月在湖州市第一人民医院诊治的脑卒中患者250例。运用Logistic回归分析筛选脑卒中后抑郁症的危险因素，运用R软件建立预测脑卒中后抑郁症的列线图模型，并分析列线图模型的诊断效能。结果发生抑郁症116例，发生率为46.4%（116/250）。卒中家族史、神经功能缺损程度评分（NIHSS）评分、改良巴氏指数（MBI）、社会支持程度评分（SSRS）是脑卒中后抑郁症的危险因素（均＜0.05）。将这四项特征纳入预测脑卒中后抑郁症的列线图模型中，列线图模型的为0.69（95%：0.63～0.76）。结论卒中家族史、NIHSS评分、MBI指数、SSRS评分是脑卒中后抑郁症的危险因素，列线图模型能够对卒中后抑郁症的风险筛选和防治起到一定帮助作用。【关键词】脑卒中后抑郁症；危险因素；列线图；风险doi:10.3969/j.issn.1671-0800.2023.05.013【中图分类号】R743.3；R749.4【文献标志码】A【文章编号】1671-0800(2023)05-0608-03脑卒中是临床常见的一种由于脑部血管阻塞引起脑组织损伤的急性脑血管病，可致使患者偏瘫，造成严重的肢体功能障碍[1]。世界卫生组织调查结果显示：中国脑卒中发病率排名世界第一，已成为影响我国老年人群身体健康的常见疾病[2]。相关研究表明脑卒中后抑郁（PSD）发生率较高，表现为情绪低落，自责自罪，过度忧虑，易受激惹，注意力难以集中，兴趣减低，睡眠质量差，甚至出现自杀、幻想、绝望、幻觉等症状，对疾病的恢复失去信心，延缓康复时间。PSD不仅影响患者的家庭社会关系，导致严重的躯体症状，减缓康复周期导致患者医疗费用增加，家庭经济负担加重[3]。因此，尽早确定PSD的危险因素，及时对脑卒中患者进行有效干预，对降低PSD的发生风险有着重要意义。本研究基于列线图构建PSD的风险预测模型，以期为脑卒中后并发抑郁症的防治提供理论支持，报道如下。1对象与方法1.1研究对象选取2020年1月至2022年5月在湖州市第一人民医院进行诊治的250例脑卒中患者作为研究对象。入选标准：符合脑卒中的诊断标准[4]，临床资料完整。排除标准：（1）蛛网膜下腔出血、脑出血、短暂性脑缺血发作；（2）非动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（如心源性栓塞、易凝状态、血管内膜脱落、动脉炎等）；（3）存在严重的心脏疾病，心、肝、肾...
