宫炎平胶囊治疗慢性盆腔炎的效果及安全性观察_甘琼瑛.pdf

宫炎平胶囊治疗慢性盆腔炎的效果及安全性观察甘琼瑛（厦门市集美区侨英街道社区卫生服务中心，福建 厦门 ）摘要目的：分析宫炎平胶囊治疗慢性盆腔炎的临床效果及其不良反应发生率。方法：选取 年 年在我院治疗的慢性盆腔炎患者 例，以上对象随机分为两组，包括观察组（甲硝唑片宫炎平胶囊）和对照组（甲硝唑片），每组各 例。结果：观察组患者的治疗总有效率（）高于对照组（），。观察组患者的症状改善时间，均短于对照组，。两组患者治疗前的 水平无统计学差异，。观察组患者治疗后的 水平均低于对照组，。两组患者治疗前的盆腔炎症包块直径、积液量无统计学差异，。观察组患者治疗后的盆腔炎症包块直径、积液量，均小于对照组，。两组患者的不良反应发生率无统计学差异，。结论：宫炎平胶囊可改善慢性盆腔炎的疗效，缩短其临床症状的改善时间，减轻其炎症程度，促进盆腔炎症包块、积液的吸收，且不会增加患者的不良反应发生风险。关键词宫炎平胶囊；慢性盆腔炎；临床效果；炎性因子；不良反应中图分类号：文献标识码：文章编号：（）慢性盆腔炎是一种慢性炎症性疾病。慢性盆腔炎会引起患者出现一系列的不适症状，如果不及时治疗，病情迁延难愈，严重时甚至会引起女性不孕。因此，积极地采取有效的治疗手段对慢性盆腔炎进行治疗，是非常重要的。目前，临床上通常采取 的治疗药物为抗生素，其中 最常用 的 就 是 甲 硝唑。甲硝唑对厌氧菌、滴虫有较强的抑制作用，在慢性盆腔炎的治疗中效果较好。但甲硝唑治疗易出现耐药性，且远期预后效果不理想。因此，临床在不断探索更加有效的慢性盆腔炎治疗方法。中西医结合是近年来临床研究的一个重点，在多种妇科疾病的治疗中均有良好表现。为了提升慢性盆腔炎的治疗效果，笔者在常规应用甲硝唑治疗的基础上，同时应用中药制剂宫炎平胶囊对患者进行治疗，获得了理想疗效。资料与方法 一般资料从 年 年阶段在我院治疗的慢性盆腔炎患者中选取 例，以上对象随机分为两组，包括观察组和对照组，每组各 例。其中观察组 例患者，年龄 岁，平均年龄（）岁，病程个月年，平均病程（）年。对照组 例患者，年龄 岁，平均年龄（）岁，病程个月年，平均病程（）年。两组患者的 组 间 基 础 资 料 比 较，无 统 计 学 差 异（）。纳入标准符合慢性盆腔炎的诊断标准；患者对研究内容知情且同意，签署了 知情同意书；临床资料完整。排除标准合并其他生殖系统疾病；合并心肝肾等严重脏器功能障碍性疾病；处于妊娠期或哺乳期；合并妇科肿瘤疾病；处于绝经期，合并阴道出血；对研究药物成分过敏；合并精神疾病、心理障碍，无法正常沟通；中途退出研究。临床方法对照组给予甲硝唑片 远大医药（中国）有限公司，国药准字 ，规格 ，次，次。观察组同时给予宫炎平胶囊（广东罗浮山国药股份有限公司，国药准字 ，规格 ），次，次。两组患者均在经期结束后开始用药治疗，直到下一个月经期来临时为个疗程，共治疗个疗程。观察指标临床疗效：痊愈：临床症状均消失，超声提示盆腔积液、包块液均消失；显效：主要临床症状消失，北方药学 年第 卷第期次要临床症状仍存在，超声提示盆腔积液减少以上，包块减少以上；有效：主要临床症状部分消失，次要临床症状无变化，超声提示盆腔积液减少不足，包块减少不足；无效：未达到以上任何一个治疗标准。临床症状改善时间：统计患者的下腹腰骶疼痛、白带气臭色黄、带下量多、宫颈举痛等症状改善时间。反应蛋白水平：分别在治疗前，治疗后，采集患者的外周静脉血，检测其超敏反应蛋白（）水平。盆腔炎症包块直径、积液量：分别在治疗前、治疗后，对患者进行超声检查，测量其盆腔炎症包块直径、积液量。不良反应发生率：统计患者的月经提前、头晕、皮疹、恶心等发生率。统计学处理数据均用 软件处理，计量资料（?）和计数资料（）分别采用检验和卡方检验进行比较，表明比较差异具有统计学意义。结果 两组患者的临床疗效比较观察组患者的治疗总有效率（）高于对照组（），比较差异有统计学意义。见表。表两组患者的临床疗效比较（）组别痊愈显效有效无效总有效率观察组（）（）对照组（）（）两组患者的临床症状改善时间比较观察组患者的症状改善时间，均短于对照组，比较差异有统计学意义。见表。表两组患者的临床症状改善时间比较（?，）组别下腹腰骶疼痛白带气臭色黄带下量多宫颈举痛观察组（）对照组（）两组患者的 水平比较两组患者治疗前的 水平比较差异无统计学意义，。观察组患者治疗后的 水平均低于对照组，比较差异有统计学意义，。见表。两组患者的盆腔炎症包块直径、积液量比较两组患者治疗前的盆腔炎症包块直径、积液量，比较差异无统计学意义，。观察组患者治疗后的盆腔炎症包块直径、积液量均小于对照组，比较差异有统计学意义，。见表。表两组患者的 水平比较（?）组别 （）治疗前治疗后观察组（）对照组（）表两组患者的盆腔炎症包块直径、积液量比较（?）组别盆腔炎症包块直径（）积液量（）治疗前治疗后治疗前治疗后观察组（）对照组（）两组患者的不良反应发生率比较两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义，。见下表。表两组患者的不良反应发生率比较（）组别月经提前头晕皮疹恶心总有效率观察组（）（）对照组（）（）讨论慢性盆腔炎的发生与性生活不洁、流产后感染、经期卫生不佳等诸多因素有密切的关系。患者在发病后往往会长期受到多种不适症状的影响，给女性带来较大的困扰。因此，对于慢性盆腔炎患者，需给予积极的治疗，快速缓解其临床症状，提升其疗效，是改善这类患者生活质量的关键。目前，临床对于该疾病的治疗主要以抗生素治疗为主，其治疗的核心目的在北方药学 年第 卷第期于，短时间内帮助患者解除不适症状，缩短病程，积极预防复发。近年来，临床对于该疾病的治疗给予了高度的关注。抗生素是临床首选的治疗药物，其中以甲硝唑最为常用。合理应用甲硝唑可帮助患者消除炎性细菌，从而使其炎症程度得到改善。但该疾病致病机制比较复杂，导致患者单纯应用抗生素治疗后，极易出现反复发作，难以获得理想疗效。慢性盆腔炎在中医临床上属于“腹痛”、“带下病”的范畴，主要是由于血瘀体虚、外邪侵体而致病。因此，中医认为对于慢性盆腔炎的治疗，需从清热解毒、活血化瘀入手。当前，临床逐渐认识到中成药在该疾病治疗中的优势，宫炎平胶囊是具有代表性的一种中成药。本次研究中，将其应用到慢性盆腔炎患者的临床治疗中，获得了较好的疗效。研究数据显示，观察组患 者 的 治 疗 总 有 效 率（）高 于 对 照 组（），。这表明宫炎平胶囊治疗慢性盆腔炎，可提升患者的治疗效果。且观察组患者的症状改善时间，均短于对照组，。这表明宫炎平胶囊可增强疗效，缩短患者的临床症状改善时间。同时观察组患者治疗后的 水平均低于对照组，。这表明宫炎平胶囊能够增强抗炎效果，提升炎症水平改善程度，促使患者的炎症程度有所降低。观察组患者治疗后的盆腔炎症包块直径、积液量，均小于对照组，。这表明宫炎平胶囊能够促进患者的盆腔炎症包块、积液的吸收，从而达到提升疗效的目的。最后可以看到，两组患者的不良反应发生率无统计学差异，。这表明宫炎平胶囊具有良好的治疗安全性。宫炎平胶囊是借助现代医药技术，由当归、两面针、穿破石、地惹、五指毛桃等中药材制成的一种中药制剂。其中所用的当归，其有效成分可发挥调经止痛、活血养血的作用；而两面针的有效成分则可以发挥行气活血的作用；穿破石可清热利湿、活血化瘀；地惹可收敛止带、消肿解毒；五指毛桃可行气化湿。诸药合力可发挥清热解毒、活血化瘀的治疗作用。且现代药理研究表明，宫炎平胶囊具有促进盆腔血液循环、促进炎性物质吸收的作用。因此，在常规应用甲硝唑治疗的基础上，联合应用宫炎平胶囊对慢性盆腔炎患者进行治疗，可进一步增强慢性盆腔炎的临床疗效，且能够有限预防复发。综上所述，宫炎平胶囊治疗慢性盆腔炎能够提升患者的临床疗效，缩短其临床症状的改善时间，减轻其炎症程度，促进盆腔炎症包块、积液的吸收，且不会增加患者的不良反应发生风险。但本研究有以下一些局限性：首先研究对象数量较少，且均为我院患者，使得研究未能够对每一种情况下的患者进行覆盖，导致整个研究存在局限性。未来需针对宫炎平胶囊治疗慢性盆腔炎，选取大样本、多地域性的研究对象，并进行长时间的随访观察，以此来对宫炎平胶囊治疗慢性盆腔炎的远期疗效进行进一步的探索和研究，更好的为临床治疗提供指导。参考文献 高慧英 宫炎平胶囊联合奥硝唑对慢性盆腔炎患者炎症细胞因子水平及复发的影响 实用医技杂志，（）：杨柯莉宫炎平滴丸与中药灌肠联合治疗盆腔炎所致慢性盆腔痛疗效观察广西中医药，（）：张博燕康妇消炎栓联合宫炎平滴丸治疗盆腔炎性疾病所致慢性盆腔痛的临床研究现代药物与临床，（）：范婷婷，马晓玲，金全芳活血化瘀散结汤联合宫炎平片治疗慢性盆腔炎的疗效及复发率观察四川中医，（）：王俊兰慢性盆腔炎应用宫炎平胶囊奥硝唑治疗的效果评价系统医学，（）：涂小红宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎患者的效果中国民康医学，（）：陈亚旗 中药湿热敷结合穴位艾灸中医护理对气滞血瘀型慢性盆腔炎患者临床症状的缓解效果 黑龙江中医药，（）：满耀中，刘承东 中医药治疗慢性盆腔炎的研究进展 中西医结合心血管病电子杂志，（）：张金秀 中医封包综合治疗仪联合宫炎平胶囊治疗盆腔炎的临床疗效智慧健康，（）：任少婷 妇炎舒胶囊联合宫炎平滴丸对慢性盆腔炎血液流变性和免疫状态的影响 贵州医药，（）：黄雪英 宫炎平胶囊联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎的临床疗效 临床合理用药杂志，（）：作者简介：甘琼瑛（），女，湖北咸宁人，本科，主治医师，研究方向：妇科。北方药学 年第 卷第期